Varför anal kli uppstår? Läs i den här artikeln.
Innehåll
Anal kli
Anal klåda - patologiskt tillstånd som kännetecknas av en envis klåda i det bakre passet. Denna sjukdom finns ganska ofta, och coloprocontologerna är kända hur allvarligt det är, och hur svårt det är att uppnå ett bestående positivt resultat av behandlingen.
Orsaker till förekomst
Idiopatisk klåda. Oftast utan uttryckliga specifika skäl. På grund av minskningen av förmågan att hålla vätska i anus faller en liten mängd slem från ändtarmen på periasektorns hud och orsakar det irritation.
Anorektovaginala sjukdomar : Hemorrojder, fistulor, sprickor, spetsiga kondylomer, purulent hydrabenit, tumörer, sphincter dysfunktion, vaginal hemlighet.
Dermatologiska sjukdomar: psoriasis, seborrheisk dermatit, atopisk eksem, platt berövad, etc.
Kontaktdermatit från lokal användning av salvor, deodoranter, pulver, tvål, supositorier och t.Ns.
Infektion: Svampar (Sandida), bakterier (massa).
Parasiter: maskar, trichomoniasis, scabies, lobcoovaya.
Muntliga antibiotika: Tetracykliner, erytromycin, etc.
Systemiska sjukdomar: Sockerdiabetes, leversjukdom.
Personlig hygien: otillräcklig eller överdriven.
Värme och fuktighet: Smala kläder, varmt klimat, fetma, intensiv fysisk aktivitet.
Mat: Drycker (kaffe, te, cola, mjölk, öl, vin), mat (kryddor, skarpa paprika, tomater, citrus, choklad).
Psykogna skäl: Anxiositet etc.
Manifestation
Ofta klåda i det bakre passet är det viktigaste och enda klagomålet på patienten.
Genom kliniskt flöde är det lämpligt att skilja med en skarp och kronisk sann anal kli. För den första formen (stadium), en plötslig start, konstant kurs, signifikant intensitet och lokala förändringar av hudtypen av vått eksem med maceration, spår av kammar, hypertrofi av perianala veck. I kroniskt rör, tvärtom, början av en långsam, huden är oftare torr, tunnad (den jämförs med pergamentpapper), ibland depigmenterade, det finns inga spår av kammar alls eller de har den typ av tunna linjära nackdelar, vikarna av hudradaren, definieras lite («Spökar av hjul»).
Typer
Anal klåda bör vara tydligt uppdelad i «primär» (Synonymer: sant, bakre, kryptogen, idiopatisk, neurogen, essentiell) och «sekundär», Ofta medföljande sjukdomar som hemorrojder, anal spricka, onda invasioner, proctosigmidit av olika etiologier, insufficiensen av sfinkteren av baksidan, förstoppning (diarré), känslan av könsorganen, effekterna av skadliga endo- och exogena substanser och faktorer, Svampskador av huden i sakrummet-Caper-området. Dessutom kan anal klåda vara en av de tidiga tecknen på dolda diabetes.
Om orsakerna till förekomsten av den sekundära analklinken som anges ovan är mer eller mindre kända, är den primära, sanna, klåda denna region inte fullständigt studerad.
Diagnostik
Diagnostisera sjukdomen verkar vara enkel: klåda i det bakre passet är det huvudsakliga och enda klagomålet för sådana patienter. Bestämningen av typen av kliar (sann eller sekundär), dess scen (akut eller kronisk), former (torr eller våt), liksom förtydligandet av skälen till sekundär kli är inte så enkelt.
Först och främst bör du installera:
- Är klåda med avföring. Den här funktionen kan indikera den otillräckliga funktionen av sfinktern hos bakloppet, som ofta observeras i kroniska hemorrojder, utsättningen av ändtarmen, olika traumatiska skador på sfinkteren (postpartum, postoperativ etc.), nervösa lesioner (särskilt hos barn), sexperversioner. Bestäm graden av insufficiens kan endast vara möjlig med hjälp av sphincterometri;
- Li klåda efter att ha tagit alkoholhaltiga drycker, akut eller saltad mat: Närvaron av denna funktion indikerar närvaron av proctosigmoidit;
- Har ingen patient i vardagen eller på produktion av skadliga effekter — Kemisk produktion, bestrålning, arbete i dammlokaler, vid höga temperaturförhållanden och t. Ns.;
- Det finns ingen nära kontakt med husdjur (glice invasion);
- Närvaron av en patient eller hans släktingar av diabetes, svampskador, förstoppning, diarré.
Från laboratoriestudier med anal klåda, blodprov för sockerhalten och tre gånger analys av avföring på ägg av maskar. När patologiska förändringar detekteras med användning av konventionell (hård) rektoromanoskopi, bör irrigoscopi utföras. Män måste eliminera urinrit och prostatit, hos kvinnor — Vaginal klåda. I närvaro av en instabil stol bör en bakteriologisk analys av avföring på mikrofloran göras: med uttalad dysbakteri, bör behandlingen av analklinken innehålla speciella förberedelser.
Behandling
Behandling av anal färja — Ärendet är komplext, vilket kräver tålamod och uthållighet hos läkaren och den mest tålmodiga. 
Med sekundär klåda är doktorns verkan otvetydig — Terapi av huvudsjukdomen.
Det är viktigt att diagnostisera även de inledande stadierna av hemorrojder, papillit, kryptit, för att inte tala om en anal spricka, insättningen av ändtarmen eller insufficiensen av sfinktern av baksidan av någon etiologi. I dessa fall är det som regel itch symptomet på huvudsjukdomen.
Om proctokmyiten avslöjas vid omorganisationen är det nödvändigt att utföra en fullständig kurs av lämplig behandling.
Om intestinal dysbakteriosis avslöjas utan proctoigmidit, kombineras behandlingen av anal klåda kombineras med utnämningen av bakteriepreparat.
Men de mest ihållande intäkterna är formerna av den analoga kliar, under vilken patientens mest grundliga fråga, kliniska och laboratoriestudier inte upptäcker någon patologi. Och i dessa fall bör behandling behandlas med terapi av dold proctosigmoidit: diet, mikrokrylare med collargol, hudsalvor. För att avlägsna den patologiska reflexen med kliande perianal hud hos sådana patienter är det lämpligt att tillämpa olika formtyper av behandling.
