Om du har smärta i baksidan, ökar i avföring, en känsla av obehag, brännande känsla, känslan av den främmande kroppen i ändtarmen, kanske du kanske kryptit. Läs mer av den här artikeln.
Innehåll
Inflammation i de bakre (anal) bihålorna
Krypts fördjupas, beläget över hela omkretsen av den bakre passagen vid gränsen till det med ändtarmen. Eftersom krypterna är blinda fickor öppnas mot rörelseriktningen för avföring, är de de perfekta "Fälla" För partiklar av avföring, mikrober, täta och skarpa små främmande kroppar. Eftersom varken krypterna själva eller analkörtlarna och kanalerna inte är utrustade med en kontraktsenhet, kan de inte frigöra sig från innehållet i deras innehåll eller en traumatisk främmande kropp och i slutändan är inflammerad och fångad.
Orsakar förekomsten av inflammation i den bakre marken (anal) bihålor
Intressant intestinalt innehåll i krypter — Fenomenet är helt normalt, vanligtvis töms det bra, och om kanalerna på analkörtlarna är acceptabla, hjälper deras hemliga att skapa ett hinder för att tränga in i den mikrobiella floran i djupare lager.
I vissa fall kan den normala processen bryta.
Oftast traumatisering av kryptens väggar beror oftast på de fasta komponenterna i avföringarna (ben, skal av frön, klibbstycken, borstar, etc.), dålig dränering av krypten (på grund av de fasta klumpar, ödem i slemhinnan i diarré), liksom obturationen av analkörteln.
Så eventuell överträdelse av extumets tömningsprocess, kan någon mer minimal skada leda till inflammatoriska förändringar i själva krypteringen och i strid med analkörtlarna, kan blockeringen av deras lumen, den inflammatoriska processen sprida sig till de djupare skikten av tarmvägg och orsaka paraproxit.
Manifestationer
E inflammation i de bakre (anal) bihålorna
De viktigaste manifestationerna av kryptit är smärta i baksidan, vilket ökar under avföring, och en känsla av obehag, ibland är det brinnande känslor, en känsla av främmande kroppar i ändtarmen. Utseendet av blod i form av föroreningar till uppringare är också ofta. I närvaro av purulenta utsläpp noteras klåda av perianalområdet. Ökad kroppstemperatur, som regel, är inte markerad.
Om den skarpa perioden elimineras med den faktor som ledde till sjukdomens förekomst, — Dränering av krypter och anal körtlar — Kommande återhämtning. I vissa fall kan den inflammatoriska processen sprida sig till angränsande krypter och de yttre avdelningarna i ändtarmen. Oftast flyter processen vågor: inflammation i en krypten, men under negativa förhållanden upprepas igen.
Komplikationer för
Inflammation av bakdel (anal) bihålor
Om krypt-abscessen som tillhandahålls av oberoende flöde eller under påverkan av konservativ behandling inte avslöjas i rektums lumen, kan den inflammatoriska processen sprida sig till angränsande krypter, är möjligheten till utvecklingen av purulent proctit inte utesluten, men oftast Kryptit är komplicerat av spridningen av infektion djupt in i utgången till de cellulära utrymmena, som redan anses vara en skarp paraproxi.
I fall där Krypt-abscess tömmer sig i tarmlumen, men dräneringen är otillräcklig eller inte eliminerad faktorer som ledde till kryptit (förstoppning, mikrotravum på grund av långsiktig utomhus, sprickorna på baksidan, stora hemorroformiga noder som bryter mot krypten dränering , etc.), inflammation i krypten blir kronisk med perioder av exacerbationer. Detta kan leda till en ärr deformation av själva krypten, till bildandet av en ofullständig inre fistel av ändtarmen. Under spridningen av inflammation i angränsande krypter i vissa fall går en kronisk inflammatorisk process enligt typen av produktivt och sedan i den övre tredjedel av analkanalen, där den nedre krypten är belägen, bildas en tät ärrduk — Paktenos. Med uttalad pactenos, när ärret har en längd på mer än en fjärdedel av analkanalcirkeln, vävnadens elasticitet och förmågan att sträcka sig under passage av en hall klump, vilket leder till en överträdelse av tömningen av ändtarmen.
Diagnostik
Inflammation i de bakre (anal) bihålorna
Efter att ha upptäckt patientens klagomål utförs bedömningen av det allmänna villkoret en utomhusinspektion av perinealområdet, palpationen av perianalregionen, en grundlig fingerstudie av analkanalen, kryptområdet och den distala delen av Rectum, Ano- och RectanoSoScopy. Detta är — Obligatorisk patientundersökning. Om det behövs kan forskning kompletteras med ultraljud (rektal sensor), proctografisk, biopsi (om misstänkt en malign process).
Om processen är begränsad endast av krypten, med en extern undersökning av bakre passet, som regel, är ändringar inte noterade. När en fingerstudie av väggarna i analkanalen i den övre tredjedelen av den och med palpation i själva regionen upptäcks lokal smärta och piskor. Inspektion genom Anoskop möjliggör i vissa fall att detektera svullnad och hyperemi inom krypteringsområdet, fibrin, ibland när man trycker på från krypten, kan en droppe pus särskiljas. Ibland när anoskopi kan ses mot bakgrunden av hyperemi, en ljus röd punkt, vilket motsvarar de anala körtlarna. Tyvärr, under rekto- och aososkopi är det inte alltid möjligt att se botten av krypten.
Rektoronoskopi gör att du kan uppskatta tillståndet för slemhinnan i rektum och den distala sigmoida dykaren och eliminera andra möjliga orsaker till smärta och patologisk urladdning från den bakre delen.
Behandling
Inflammation i de bakre (anal) bihålorna
Okomplicerad kryptit behandlas konservativ. En diet är tilldelad med undantag för saltad, skarp, alkohol. Mat bör vara ganska voluminös för att undvika latensen av stolen, låg fetthalt och med god kulinarisk bearbetning. Laxermedel bör inte användas, när förstoppning är bättre att rengöra ändtarmen med hjälp av enema. Mottagning av laxermedel leder till utspädning av tarminnehållet, en flerspråkig handling av avföring, som bidrar till irritation och ödem i slemhinnan i ändtarmen.
Det är nödvändigt att noggrant utföra hygienåtgärder: sittande bad med en kaliumpermanganatuppslamningslösning med vattentemperatur 37—38 °Från 10—15 min, obligatoriska armar av det bakre passet efter defekering, för natten för 7—10 dagar mikroklander 30—40 ml med 0,3% Collargol-lösning. Rektala ljus är föreskrivna.
Vid misslyckad konservativ behandling uppstår komplikationer vanligtvis i form av akut paraproktit eller en ofullständig vridning av ändtarmen bildas. Och i samma fall behandling kirurgisk. Kirurgisk behandling visas och i kronisk kryptit. Gabriels verksamhet utförs med samtidig excision av papillan och kryptera att vara. Gabriels operation är en fullständig excision av den bakre passagen spricka med ett triangulärt hudområde som omger sprickan.
Prognos med akut gråt vid tömning av krypt-abscess i tarmlumen är gynnsam. Det är viktigt att eliminera alla faktorer som provocerar upprepad inflammation eller övergången av en skarp process till kronisk. Behovet av en snabb och korrekt behandling av akut kryptit betonar sådana uttalanden: «Källan till nästan alla infektionssjukdomar i perian- och anorektala zonen är den drabbade krypten», Kryptit kan kallas «Den största lilla sjukdomen i proktologi».
