Vad är Addisons sjukdom? Vad är manifestationerna av Addisons sjukdom? Hur diagnosen och behandlingen av Addisons sjukdom utförs? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Osufficiensen av adrenalcortexfunktionen är akut och kronisk. Kronisk brist på adrenal cortex kan vara primär och sekundär.
Primär
Brist på binjure cortex uppstår som ett resultat av förstörelse
vävnad av binjur och sekundär insufficiens av adrenal cortex
är resultatet av den försämrade hypotalamiska-hypofysregleringen
(Produktion av adrenokortikotropisk hormon hypofys och kortikoliberin
hypotalamus).
Sekundär insufficiens av adrenal cortex
uppstår med hjärnans sjukdomar med hypofys lejon eller
hypothalamus (hjärntumörer, hjärnskador, efter
operationer i hjärnan, efter strålbehandling, med olika
Intoxikationer).
Primär kronisk brist på bark
Binjurarna utvecklas om mindre än 10-15% sparas och fungerar
Adrenalväv. Till de administrativa faktorerna för addison
relatera:
- infektionssjukdomar (syfilis, tuberkulos, svamp binjuresjukdomar);
- Amyloidos av binjurar;
- HIV-infektion.
Innan
Den vanligaste sjukdomen som leder till den primära kroniska
Insufficiens av binjurar, var tuberkulos. Nu mer än 80%
Sjukdomar har autoimmun natur och kallas - idiopatisk
Atrofi av adrenal cortex. Samtidigt i kroppen för en okänd än
Anledningen är kränkt av immunstyrningssystemet och bildas
Autoantilee, destruktiva celler i sina egna binjurar.
Manifestationer av Addisons sjukdom
Primär
Bristen på adrenal cortex börjar vanligtvis gradvis. I
Början verkar klagomål om svaghet, trötthet, särskilt på kvällen.
Ibland sker en sådan svaghet först efter träning eller
Stressiga situationer. Förvärra aptit, patienter är ofta sjuk
kall sjukdom. Det finns dålig soltolerans
Strålning åtföljd av en resistent solbränna.
Med sjukdomsflödet
Addison muskulös svaghet blir alltmer uttalad. Patient
svårt att utöva några rörelser. Även rösten blir tyst.
Kroppens massa reduceras. Nästan alla patienter verkar beständiga
hyperpigmentering (förstärkning av hudfärg), speciellt på friktionsplatser
kläder, på öppna ställen i kroppen som ska garvning, ökar
Färgning av bröstvårtor, läppar, kinder. Det finns en beständig minskning av arteriell
Tryck, hjärtrytm. Det finns överträdelser från
Gastrointestinalt kanal: Illamående, kräkningar, förstoppning, ersättning av diarré.
Mängden blodglukos reduceras. Bryter njurens arbete, ofta
Manifestera natt urin. Från centrala nervösa
System Det finns överträdelser av uppmärksamhet, minne, depressiva tillstånd. W
Kvinnor i samband med bristen på androgener faller håret på puben och i
Mitten wpads.
Diagnos av addison sjukdom
Diagnostisk
Addisons sjukdomar utförs på grundval av klagomål och utseende
Patienter, resistent minskning av blodtryck, dålig tolerans
Fysiska belastningar.
I blodet av patienter upptäcker:
- minskning av kortisolinnehåll;
- Ökat kaliuminnehåll;
- minskning av natriumnivåer;
- Ökat cortikotropinhalt.
Behandling av Addisons sjukdom
Behandling
ligger i stimulering av syntesen av egna hormoner i barken
binjurar och substitutionsterapi med kortikosteroider. Tilldela
hög kolhydrat diet tillräcklig
Matlagningssalt, proteinmat och vitaminer, särskilt askorbiska
Syra. Om patienternas tillstånd är bra, ersättningsbehandling
Glukokortikoider kan endast tilldelas för stressiga perioder
Situation.
Men de flesta patienter behöver dock konstanta
ta emot glukokortikoider, vissa tilldela och
Mineralokortikoider. Det huvudsakliga läkemedlet är hydrokortison
(Cortisol, Cortef). Mindre ofta används prednison, dexametason,
triamcinolon.
Den främsta principen om behandling av primärt misslyckande
adrenal cortex består i tillräckligt med hormonell
ersättningsterapi för att uppnå ersättning för sjukdomen, medan
Försök att inte överdosera läkemedlet.
Om en sjuk sjukdom
Addison behövde kirurgi på något annat organ,
Drift utförs under villkoret för intravenös administrering av hydrokortison
Under operationen och under postoperativperioden, den vanliga dosen
Hormoner stiger. Hos unga kvinnor som lider av primär kroniska
Graviditet och förlossning är möjliga, med förbehåll för förstoring
Doser av accepterade hormonella droger.
Med tid
diagnos och tidig föreskriven adekvat behandling
Addison, gynnsam prognos. Patienterna kan dock inte engagera sig
allvarligt fysiskt arbete, och borde veta att någon stress
Påverkan kan kräva en ökning av dosen av accepterade hormonella
läkemedel.
