Vad är Isenko Cushing syndrom? Vad är symtomen på Isenko Cushing syndrom? Hur gör diagnosen och behandlingen av Isenko Cushing Syndrome? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Incenko Cushing syndrom
Denna term används för att beskriva symptomkomplexet,
medföljande en ökning av koncentrationen i glukokortikoid organism
Gormoner. I utländsk litteratur är syndromet kallat
Cushing syndrom.
Orsaker:
- Adrenal tumörer (Glucoster, Glucandrotrometer).
- Lungtumörer, Bronchi, Mediastinum, bukspottkörteln,
utsöndrande adreno-cortiko-troormon (ACTH); som leder till
Utveckling av Cushings sjukdom som kännetecknas av liknande kliniska
Symptom.
Det bör komma ihåg att en hel serie kombineras under den här titeln
Patologiska förhållanden: En ökning av utsöndring av hypofysom ACTH, sjukdom
Cushing, adenom eller adrenalcancer och andra. Dessutom följer det
Ta reda på en patient med tecken på Cushings syndrom, tar han
Läkemedel innehållande glukokortikoider, till exempel prednison
(långsiktig mottagning av sådana droger leder till utvecklingen av cushing syndrom).
Manifestationen av kliniska symptom på syndrom tillåter inte
Klart uppdelade patienter med cushings sjukdom från patienter med adenom
eller binjurcancer. Men oftare hos patienter män med cancer
adrenal körtel utvecklar feminisering (utseendet på kvinnliga tecken), och
Kvinnor - Virilisering (svar). Bör också komma ihåg
Förekomsten av Cushings pseudo-syndrom, till exempel hos patienter,
lider av allvarlig depression eller alkoholism.
Med utvecklingen av sjukdomen på grund av binjurens patologi
Framväxten av symtom beror på överdriven utsöndring
Glukokortikoidhormoner, i synnerhet kortisol, binjurar.
Observeras vid vilken ålder som helst, men oftare vid 20-40 år; Kvinnor får 10 gånger oftare än män.
Symptom på Isenko Cushing syndrom
Överdriven fettavsättning i ansiktet, nacke, torso. Ansikte
blir månliknande. Lägren är tunna. Torr hud, tunnad, på
Ansikte och i bröstet - Bugvo-blå färg. Det finns en bildning
Finger tips, näsa, läppar - Acricyanosis. Tydligt uttryckt
venös ritning («rutnät») på bröst och lemmar, sträckande ränder
(«Bristningar») på magen på buken, höfterna, händelsens inre ytor.
Det är ofta noterat av hudens mörker, oftare i friktionsplatser. På hudens ansikte,
Livliga kvinnor i utmärkt utbud. Helvete ökade. Förändra
Skelett, Utveckling med otillräcklig kalciummängd:
Tung ström Det finns sprickor av revben, ryggrad. Överträdelse
Kolhydrater utbyte upp till utvecklingen av diabetes, dålig
behandlingsbar. Eventuella mentala överträdelser: Depression eller
eufori.
I blodprov: reducera koncentrationen av kalium i blodet
varierande svårighetsgrad Antalet erytrocyter, hemoglobin och
Kolesterol förstorad.
Skilja ljus, måttlig gravitation och svåra former av sjukdomen;
Flödet kan vara progressivt (utveckling av alla symtom för 6-12
Mon) och gradvis (symtom växer gradvis inom 3-10 år).
Diagnos av Izhenko Cushing syndrom
- Bestämning av innehållet av kortisol i urin och blodplasma; definition
Koncentration i blodplasma ACTH (den mest tillförlitliga natten ökningen).
- Därefter bestäms källan till högsekretion av hormoner -
Hypofier eller binjurar: Under hypofys adenom - ändras enligt data
datortomografi skalle eller en ökning av båda binjurarna, och
I närvaro av en adrenal tumör är bilden synlig på
motsvarande sida enligt CT-data (beräknad tomografi); Adrenal tumör också
diagnostiserad med scintigrafi.
- Diagnostiska tester för att eliminera tumörer av adrenal cortex är prover med dexametason, metopiron.
Behandling av Isenko Cushing syndrom
- Patologi hypofys - kirurgisk borttagning av hypofys.
I närvaro av adrenal adenom - kirurgisk (avlägsnande av adenom, inklusive laparoskopisk adrenalborttagning - laparoskopisk adrenalktomi). I allvarligt uppblåst, bilateral adrenalktomi; efter
Verksamheten utvecklar kronisk binjurinsufficiens som
kräver konstant ersättningsbehandling.
- Laparoskopisk Adrenalctomy (LA) - effektiv metod
Behandling av endokrina sjukdomar på grund av patologi
binjurar och kränkning av hypofysarbetet som främjar
Utveckling av cushing syndrom. Idag laparoskopisk adrenalktomi
är en utbredd drift i världen. Dubbelsidigt
Laparoskopisk adrenalektomi ger bra resultat när
ineffektivitet eller brist på möjlighet till borttagningsoperation
hypofys.
- Under adrenalcancer - utförs valet av behandlingsmetod
Individuellt. Med en ljus och måttlig kurs utförs strålningen
Terapi. I avsaknad av effekt från strålterapi avlägsnas en
Binjur eller genomföra en kurs av kappbehandling (reducerar syntes
Hormoner i adrenal cortex) i kombination med andra droger.
- Konservativ terapi riktar sig till ersättning för protein
(retabolil), mineral (preparat av kalium, veroshpiriron) och kolhydrat
(Sugariserande droger i kombination med insulin) utbyte. Förutom,
Föreskrivna, om nödvändigt, reducerade blodtrycksdroger, diuretikum
Betyder, hjärtglykosider (digoxin).
