Vad är hydronephrosis? Hur man diagnostiserar och behandling av hydronephrosos? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Hydronephrosis
Hydronephrosos är en njursjukdom som kännetecknas av
expansion av sitt kreditsystem på grund av överträdelsen av urinutflödet från
Renal lohanca.
Till faktorer som hindrar utflödet av urinen från bäckenet inkluderar
Olika kränkningar av det gluanska och ureteralsegmentet:
Patologiska smalningar och dysplasi, uppkomsten anomalier
Ureteraler, periuretenerit (vidhäftningsprocess runt
ureter), fasta uretekniska redskap, tillägg och
onormala njurfartyg, ureteral atony, njure anomalier, ventiler och
divertikulus av urinter, urolithiasis, nephroptos, etc.
Tre stadier av utvecklingen av hydronephrosos särskiljas:
- Jag Steg - Endast renal bäcken utökas, njurfunktionen ändras inte eller kränks i en enkel grad.
- II
Steg-njurdimensioner ökade med 15-20%, Lohanka betydligt
expanderar, väggen tunnas. Evacuator kränktes signifikant
Lohanki förmåga. Njurfunktionen reduceras med 20-40%.
- III-steg - Njurdimensioner ökade med 1,5-2 gånger. Lohanka I
Koppar utökas kraftigt, njuren är en multi-kammarhålighet.
Det finns en skarp överträdelse av evakueringsförmågan hos en locher. Fungera
Njurarna reduceras med 60-80% eller mer.
Manifestationer av hydronephrosis
Kliniska manifestationer av hydronephrosos är olika och beror på orsaken
Att intyga nivån på lokaliseringen, graden av överträdelse av urinutflöde
Från njurpelletsna, de anatomiska egenskaperna hos bäckenet, ensidig
eller en bilateral karaktär av processen, från sjukdomens komplikationer och.
De vanligaste symptomen hos patienter med hydronephrosis är:
- Smärta i ländryggen, en dum karaktär med periodiska attacker av renal kolik
- Palpible tumör i hypokondrium orsakad av ökningen av njurarna i storlek
- Hematuri (närvaron av blod i urinen) kan vara totalt, varar
Från några timmar före dagen händer oftare. Utseende
Hematuri i hydronephrosis bidrar till kronisk pyelonefrit och
urolithiasis sjukdom
- Lerig urin på grund av kronisk pyelonefrit och närvaron av pus och stora mängder salter i urinen
- Ailment, snabb trötthet, minskning av arbetsförmåga, dålig dröm och andra.
- Kroniskt njursvikt utvecklas med
En bilateral process av sjukdomsförloppet är kronisk.
De beskrivna symptomen kan kombineras eller alternera och slutföras, och
stärker också, försvagas och försvinna ens.
Hur man diagnostiserar hydronephrosis
Primär
Studiemetoden vid behandling av patienter på grund av smärtor i
ländryggen eller blod närvaro i urin är ultraljud
Studie av njurarna och urinblåsan. Vid hydronephrosis detekteras
En ökning av njurarna i storlek, expansionen av kopplömsystemet,
Minska tjockleken på parenhima. Karaktäristiska tecken på obstruktion
Loccanic urete segment är förlängningen av remsan
njursystem och inte visuell visualisering.
Grundläggande
Metoderna för diagnos av hydronephrosis är radiella metoder:
Röntgenmetoder och beräknad tomografi med
Kontrasterande.
Från radiologiska metoder gäller:
- Intravenös urografi
- Retrograde ureteropelografi
Radiografiska metoder gör det möjligt att avslöja nivån av obstruktion,
Graden av förlängning av njursystemet, utvärdera båda båda
njure.
För närvarande används diagnosen av hydronephrosis i stor utsträckning
Radioisotope Forskningsmetoder: Radioisotop Renografi,
Dynamisk Scyntigress med datorrenografi, radioisotop
Renarangiografi. Dessa metoder tillåter dig att detaljera funktionella
Njurens tillstånd, scenen av den hydronefrotiska processen.
Mest
Moderna metoder för diagnostik är dator och magnetisk
tomografi med introduktion av kontrastdroger som tillåter
detektera orsakerna till hydronephrosis, njure anomalier och njurfartyg,
Nivå och längd av förändringar i urinledaren.
Hur är hydronephrosisbehandling
Behandling av patienter med hydronefros är huvudsakligen
Avgörande.
Patienter med i stadier av hydronephrosis i frånvaro av
Kronisk inflammatorisk process och urolithiasis visade
Dynamisk observation.
I steg II visas kirurgisk organisk utrustning, syftet med
vilket är restaureringen av passage av urin i urinledaren.
Traditionellt utförs operationen, vars essens kom ner till borttagning
Det inskränkt urtersegmentet och genomförandet av den nya piiveuretern
fustia. Den moderna och mest effektiva behandlingsmetoden är
Laparoskopisk teknik där den är helt återställd
Njur- och ureterfunktion. Patienterna är på sjukhuset kort
Term (3-5 dagar). Detta beror på det faktum att under laparoskopiska
Operationer Det finns inga stora snitt av hud och muskel.
Med III-steget av hydronephrosis är njuresparandet omöjligt och producerat
Hennes borttagning. Annars är infektion av den drabbade njuren möjlig
Och i det här fallet visas en nödsituation. När
Bristen på uttalad inflammation är också möjlig och helst
Laproskopisk njureavlägsnande.
Således spelar laparoskopiska tekniker en stor roll
Vid behandling av patienter med hydronephros. Dessa tekniker är
mycket effektiv och samtidigt försiktig för patienterna.