Vad är hjärtsjukdomen i Tetrade Fallo, införlivande av de främsta artärerna, avvikande dränering av lungvener, vilka operationer är nödvändiga och vilka resultat bör förväntas? Läs i den här artikeln.
Innehåll
Med laster som åtföljs av cyanos innehåller arteriellt blod som flyter genom kroppen mindre syre än normalt. Samtidigt förvärvar huden en blå nyans, det vill säga cyanos uppstår. Om cyanos är måttlig, så ser det ut «rosiga kinder». Om cyanosen är tung, är huden målad i mörkblå. Svårighetsgraden av cyanosen kan variera med ålder, med fysisk aktivitet.
Tetrad Fallo
Tetrad Fallo innehåller 4 komponenter.
Den första och viktigaste — Defekt av den interventrikulära partitionen. Detta är ett stort hål mellan två ventriklar, så att det blå venöst blodet kommer från högerkammaren till vänster. Därifrån går hon in i aortan och divergerar sedan genom kroppen, inte faller i lungorna som ska mättas med syre.Den andra viktiga delen av Tetrad Fallo — Stenos (smalning) av en lungartärventil eller ett sublekterat utrymme. Minskning av begränsningar blodflöde i lungorna. Svårighetsgraden av denna stenos skiljer sig från olika barn.Två andra komponenter i tetraderna är: väggarna på höger ventrikel är mycket tjockare än normalt, och aortan ligger direkt över defekten av den interventikulära partitionen.
Sammantaget orsakar det cyanos omedelbart efter födseln eller senare i barndomen. Sådana cyanotiska barn kan ibland uppstå attacker med snabb andning, eller med medvetslöshet. Äldre barn under träning får inte ha tillräckligt med andning, vilket leder till svimtade stater. Detta beror på det faktum att det som ett resultat av begränsningen av blodflödet i lungorna, är de ökade behoven hos kroppen i syre inte helt nöjda.
Kirurgi.Vissa barn med en tung form av Tetrad Fallo behöver en operation som ger dem tillfällig lättnad (palliativ operation), vilket ökar blodflödet i lungorna. Denna procedur är att skapa ett meddelande mellan aorta och lungartären. Således kommer en del av blodet från aortan in i lungorna och därmed ökar mängden blod som mättas med syre. Det minskar cyanos och tillåter barnet att växa och utvecklas tills den radikala korrigeringen av vice kan göras.
Radikaloperation innefattar stängning av defekten av den interventrikulära septumen och avlägsnandet av delarna av myokardium, som observerar munen av lungartären. Om lungventilen är inskränkt, upptäcks den, och om den är underutvecklad, är protesen sys eller plåstret är överlagd för att slutföra korrigeringen. En avlägsen prognos efter operationen skiljer sig avsevärt från patienten till patienten. Det är oftast ett bra, men beror i stor utsträckning på svårighetsgraden av vice före operationen, speciellt från svårighetsgraden av den smalna pulmonellartären. För att vara säker på att hjärtsjukdom är helt eliminerad och snyggt, är det nödvändigt för en lång postoperativ observation.
Genomförande av huvudartärerna (TMA)
Normalt i lungartären fortsätter venet blod från höger kammare i lungorna för gasutbyte. På aortan mättad med syre allat blod från vänster ventrikel sprids över kroppen. Vid transponering av bagageartärerna byter de platser. Aorta är ansluten till höger kammare, så venöst blod hanteras kroppen. Lungartär är ansluten till vänster ventrikel, det vill säga lungorna kommer igen ett skarpt blod berikat med syre.
Barn med införlivande kan bara leva om de har ett eller flera blodblandningsbanor mellan två blodcirklar. Sådana vägar kan vara hål mellan Atria (defekten av Interresentation-partitionen), mellan ventriklerna (den interventrikulära Septum-defekten) eller kärlet som förbinder lungartären med aortan (öppen arteriell kanal). De flesta barn med införlivandet av de huvudsakliga artärerna är strax efter födseln blir blåaktigt, eftersom dessa sätt att blanda skarlet och blått blod inte är tillräckliga.
Behandling endast kirurgisk.För att barnet ska överleva, måste du förbättra kroppens syreförsörjning. Producera ballong atriell septoostomi. Denna procedur ökar hålet i den inter-sonenual-partitionen och underlättar tillståndet för barn, vilket minskar cyanos, låter dig växa till radikal korrigering av vice.
Två huvudtyper av operationer kan erbjudas för att korrigera denna komplexa vice.
Första typen — Skapandet av tunnlar inuti atriumet, som styr det arteriella alway blodet i rätt ventrikel och aorta, och venös, blå — I vänster ventrikel och lungartären. Denna operation kallas venös växling eller sub-subsession-procedur genom att ändra blodflödesriktningen. Enligt namnen på kirurger, först som utför det, kan det kallas Mastard-proceduren eller singlingproceduren. Användningsvillkor beror på många faktorer: till exempel, från syndens svårighetsgrad.
Under drift av en annan typ ändras det av arteri. Aortan är ansluten till vänster ventrikel, varefter den fortsätter till kroppen för att organa dem och den lungartär — med höger ventrikel, vilket gör det möjligt att bära det venösa blå blodet i lungorna. Denna permutationsförfarande kan göras under de första veckorna av livet eller, beroende på förhållandena, lite senare. Om dimensionerna av konventionen av den ingående partitionen är stora eller det finns andra allvarliga defekter som är förknippade med införlivandet, är korrigeringen av vice märkbart komplicerat. Det finns flera alternativ för en fjärrprognos efter operationer. De beror på svårighetsgraden av vice före operationen. Det är nödvändigt att noggrant övervaka barnet under lång tid efter operationen, eftersom läkare måste vara säkra på att de kvarstående problemen efter operationen löses korrekt.
Onormal dränering av pulmonella vener
Med anomalösa dränering (skift) av lungvenerna, är de sista bindningarna som bär blodberikat med syre, från lungorna till hjärtat, inte anslutna till det vänstra atriumet. Istället, på grund av en onormal förening, är lungvenor tråkiga i höger atria. Anomalous dränering kan vara komplett - när alla lungvener faller i fel, och partiell - när en eller flera (men inte alla) vener faller onormalt.
Till höger om Atrium blandas allay blod från lungvener med blå, venös kropp. En del av det blandade blodet passerar genom defekten av den interpidentiella partitionen i det vänstra atriumet. Därifrån går hon in i vänster ventrikel, då i aortan och sprids över kroppen. En del av det blandade blodet går in i höger kammare, sedan i lungartären och i lungorna. Blod, som aorta sprider sig genom kroppen, innehåller otillräckligt syre, vilket orsakar barnets sinusiness. Symtom kan förekomma strax efter födseln.
Kirurgi.Totalt (full) Anomalous dränering av lungvenor måste korrigeras i tidig barndom. Med partiell dränering kan operationen skjutas upp. Vid driftsprocessen är lungvenor anslutna till det vänstra atriumet och stänger defestialpartitionens defekt. Fjärrprognos efter operationen kan vara mycket bra. Det är emellertid nödvändigt att övervaka barnet för att vara säker på att möjliga komplikationer, såsom minskning av pulmonella vener eller rytmstörningar, kommer att elimineras exakt och aktuellt.
Andra komplexa anomalier
Det finns också andra komplexa hjärtfel som hittades ganska sällan. En av dem — Frånvaron av en av de två ventriklerna (den enda ventrikeln). Med en annan vice, lungartär och aorta avgår från en ventrikel (dubbel utgång av artärerna från ventrikeln) och inte från två olika. Ibland kan vänster eller höger hälften av hjärtat inte vara välutvecklad (gastro- och atriumhypoplasi). I vissa fall kan ett barn omedelbart ha flera allvarliga hjärtfel — Omfattande hjärtanomali.
Ofta kan komplexa hjärtkontor inte korrigeras som ett resultat av en enda operation. Därför produceras deras eliminering i flera steg. Om ditt barn har en komplex hjärtsjukdom, kommer hjärtkirurgin att förklara vad det är och vad som är sätt att eliminera eventuell eliminering.
