Aortic aneurysm i de flesta fall inträffar under ateroskleros, men orsaken till sjukdomen kan vara ett marfana syndrom, syfilis eller tuberkulos. De viktigaste riskfaktorerna är fetma, ärftlighet, högt blodtryck och rökning.
Innehåll
Begreppet Aneurysm av Thoracic Aorta
Aorta är den största arterieren i vår kropp. Genom hennes blod går från hjärtat till alla organ och vävnader. Gå ut ur hjärtat passerar aortan genom bröstet, där det kallas bröstavdelningen. Genom denna aorta-avdelning kommer blodet till vävnaderna och organen i bröstet. Därefter passerar aortan genom ett membran där det kallas bukavdelningen. I botten av buken är aortan uppdelad i två grenar - iliac arterys ansvariga för blodtillförsel till underlivet, benen och könsorganen.
Speciell splittrad expansion av muren av buken aorta, som uppstår på grund av att tunna sin vägg, kallas aneurysm av thoracic aorta. Cirka 25% av Aortic Aneurysm är belägen i bröstkorgsavdelningen. Faktum är att med ett ganska kraftfullt blodtryck på en försvagad aorta-vägg uppträder den sin balluloneal expansion av ett visst område av dess. Normalt är aortaens diameter 2 cm. Men med aortaens aneurysm kan dess diameter sträckas till farliga storlekar. Faren för aneurysm av någon grad av aorta är att dess bunt kan uppstå eller till och med gapet, vilket leder till massiv inre blödning och död.
Särskild syn på aorta Aortic Aneurysms är den så kallade Aortic Aneurysm. Denna typ av aneurysm är vanligtvis förknippad med högt blodtryck. Lataliseringen av aortan kan sprida sig genom hela aortan, därigenom blockera blodflödet till benen, hand, njure, huvud och ryggmärg och andra regioner.
Faren för aneurysm av någon grad av aorta är att dess bunt kan uppstå eller till och med gapet, vilket leder till massiv inre blödning och död.
Dessutom kan aneurysm bidra till bildandet av blodproppar. Dessa blodproppar bär blodflöde till organen, och kan orsaka blockering av kärlen, vilket leder till de starkaste smärtorna, liksom det nedsatta blodflödet i lemmen och dess nekros.
Ibland kan aneurysm förekomma i båda aortiska avdelningarna. Endast 20-30% av sjukhuspatienterna med en aneurysm av Thoracic Aorta överlever. Detta indikerar återigen vikten av så tidigt som möjligt Aortic Aneurysm som möjligt.
Grundläggande symptom på sjukdomen
Endast hälften av den sjuka aneurysmen hos Thoracic Aorta noteras några symtom. Ibland kan patienten inte känna någonting alls. Svårighetsgraden av symtomen beror på aneurysms placering, dess storlek, närvaro av en bunt:
- Smärta i nedre käften, nacke och toppen av baksidan
- Smärta i bröstet eller baksidan
- hosta, jävla röst, andningssvårigheter
Med betydande dimensioner av aneurysm kan det komprimera hjärtventiler, vilket leder till utvecklingen av stillastående hjärtsvikt. Symtomen på aneurysmen hos nukleär aorta kan uppstå plötsligt. Till exempel kan patienten känna den starkaste brinnande smärtan i bröstet eller tillbaka. Sällan kan patienten inte märka några tecken alls.
Det är mycket viktigt vid de första tecknen på framväxten av Aneurysm av Thoracic Aorta omedelbart för att konsultera en läkare.
Orsaker till sjukdomsutveckling
Forskare överväger huvudorsaken till utvecklingen av denna patologi ateroskleros. Normalt, den inre muren av artärer och aortes smidig och slät. I ateroskleros på dess yta visas tillväxter - aterosklerotiska plack. De består av kolesterol, kalcium och fibröst tyg. Med tiden leder denna process till en smalning av lumen av artärer och aortes, och slutligen till förlusten av deras elasticitet och svaghet i väggen. Andra riskfaktorer för aorta-aneurysm:
- fetma
- Tillgänglighet av en direkt släkting (mor, bror), illamående Aortic Aneurysm
- högt blodtryck
- rökning
I vissa sjukdomar noteras risken för skador på aortaens innervägg, vilket leder till utvecklingen av aneurysmen:
- Marfan syndrom (speciell anslutning av bindväv)
- syfilis
- tuberkulos
Mindre sannolikt orsaken till aneurysmen hos bröstkorgen kan vara skada, såsom droppe eller snabb bromsning.
Risken för aortic aortic aortic ökar. Aortic Aneurysm oftare sjuka män. Ju större storleken på aneurysm, ju snabbare den växer och ju högre sannolikheten för sin paus. Risk för bristning ökar när aneurysmstorleken är dubbelt så stor som den normala diametern hos aortan.
Metoder för diagnos av sjukdomen
Oresentliga Aortic Aneurysm finns oftast under något förfarande för att studera patienten, till exempel med ultraljudsundersökning. Om läkaren misstänker att du har aortic aneurysm, kan det rekommendera:
- Radiografi av bröstet
- Ultraljud Heart Study (Echography)
- Magnetisk resonansbildning
- datortomografi
- angiografi
Alternativ för behandling av Aneurysm av Thoracic Aorta
Förväntad taktik
Om måtten av aorta aorta aorta antingen inte orsakar ångest, kan läkaren rekommendera att så kallad förväntad taktik, vilket innebär att var 6: e månad kommer du att undersöka för att identifiera eventuella förändringar i aneurysmorlekarna. För att göra detta är det nödvändigt att regelbundet utföra en ultraljudsstudie eller beräknad tomografi eller magnetisk resonansomografi. Tomografi är metoden för röntgenskikt-för-lager studie av organ och vävnader. Det gör det möjligt för läkaren att styra aorta-aneurysmiametern. Denna metod används för aneurysm med en diameter på mindre än 5 cm. Om du dessutom har högt blodtryck, kan läkaren föreskriva till dig droger som minskar den, vilket bidrar till att minska blodtrycket på en försvagad aorta-vägg. Om du röker, måste du sluta röka. Aneurysm själv går inte någonstans. Därför är det mycket viktigt att ständigt samråda med din läkare, eftersom aneurysm kan uppnå farliga storlekar, vilket är fyllt med komplikationer.
Behandling av Aneurysms av Thoracic Aorta beror på lokaliseringen av den, storlekar, liksom den sjukdom som orsakade aneurysmen. Till exempel behövde patienter med Marfana syndrom tidigare behandling, i motsats till patienter med samma aneurysm, men utan Marfana syndrom. Hittills finns det två typer av behandlingsaneurysm: öppen metod och endovaskulär.
Öppet kirurgiskt ingripande
Metoden för öppet kirurgiskt ingripande ligger i det faktum att kirurgen avslöjar bröstet, belyser det aortaområde som påverkas av aneurysm och ersätter den med en syntetisk protes i form av ett rör. Ofta kombineras aneurysmen hos thoracic aorta med hjärtsjukdom. Med sådana komplexa typer av lesioner av aorta, liksom hjärtventilerna, utförs operationen på hjärtat, beroende på situationen.
Efter operationen är patienten på sjukhuset inom 6-7 dagar. I fallet med en komplex aneurysm eller i närvaro av samtidiga sjukdomar i hjärtat, lungorna eller njuren, kan patienten krävas från 2 till 3 månader för rehabilitering.
Endovaskulär ingrepp
Mer modern metod för behandling Aortic Aneurysms (och inte bara aortes) i denna form av endovaskulär kirurgi som stenting. Termin «Endovacular» innebär att operationen utförs inuti kärlet med en speciell kateter, som införs i fartygets röjning. Denna typ av operation är minimalt invasiv. Detta innebär att för operationen måste kirurgen endast producera ett litet snitt i spårets område, genom vilka katetern introduceras. Under operationen tas röntgenbilden i realtid, vilket gör att kirurgen kan styra processen att genomföra en kateter i kärlet. Därefter går kirurgen in i lumen av aorta special fixture -. Detta är en cylindrisk form av en trådram som stärker aortaens vägg. Rehabiliteringstid efter denna typ av operation är bara 2 -3 dagar. Men efter operationen kräver det en ganska frekvent radiologisk kontroll över staten och funktionen hos den installerade stenten. Dessutom kan det hända att den här metoden inte passar dig, till exempel om du har en njurpatologi. Det bör noteras att den öppna operationen i vissa fall är mer acceptabel.
