Behandling av kronisk glomerulonephritis är det lämpliga läget, kost, användningen av droger och bör strikt individualiseras beroende på form, steg, faser, exacerbationer, närvaro av samtidiga sjukdomar.
Innehåll
Behandling av kronisk glomerulonefrit
Patienterna bör undvika överarbete och superkylning. De är kontraindicerade med tungt fysiskt arbete, arbete i nattskiftet, utomhus i den kalla säsongen, i heta butiker, i fyllda lokaler. Kanske ska patienten rekommenderas daglig vila som ligger inom 1-1,5 timmar.
I händelse av ytterligare sjukdom rekommenderas att det överensstämmer med sängen, lämplig terapi, om nödvändigt, syftet med antibakteriella medel (antibiotika som inte har nefrotoxiska effekter). För att förhindra exacerbationer och stabilisering av patientens tillstånd behövdes en sanering av kronisk infektion.
För kvinnor med kronisk pyelonefrit är graviditeten alltid ett allvarligt test och kan hota exacerbationen av processen i njurarna, utseendet (eller ökande) hypertoni. Med nefrotisk form och, speciellt, är närvaron av hypertoni graviditet kontraindicerad. Särskilt det är farligt i strid med njurfunktionerna.
Betydelsen av kost. Allmänna krav på diet, oavsett form av nefrit: Begränsning (upp till ett fullständigt undantag) av ett bordsalt, extraktionsämnen, kryddor, alkohol; Utnämning av fullfjädrad vitaminerad mat. Patienter som är användbara för att äta vattenmeloner, meloner, pumpa, druvor.
Behandling med antibiotika används endast vid förvärring av kronisk glomerulonefrit, förekomsten av intercurrentsjukdomar, förvärringen av den inflammatoriska processen i foci av infektion och under hormonbehandling.
Den latenta formen (dold) kronisk glomerulonephritis (speciellt utan förvärring) kräver inte speciella begränsningar i läget och näring, förutom ovanstående om alla former av jade. Effekten måste överensstämma med fysiologiska behov med en liten begränsning av kocksaltet (upp till 6-8 g per dag). Vätskeanvändning begränsas inte. I eftermättningen (försvagning av symtom) finns det inget behov av medicineringsterapi.
Patienter med en latent form av jade är föremål för dispensär undersökning 1-2 gånger om året: mätning av blodtryck, allmän analys av blod och urin, kakovsky - addis, definitionen av dagligt proteinuri, bedömning av njurens funktionella tillstånd för endogen kreatinin undanröjning.
I förvärringsfasen av kroniska glomerulonephritis behandlas patienter på sjukhuset, antibiotika används, diet nr 7a, 7 är föreskrivna; utesluta bordsaltet eller gränsen till 2-4 g per dag, följ vattenbalansen. Patogenetisk och symptomatisk terapi är ordinerad.
Patienter av den nefrotiska formen av kronisk glomerulonephritis bör hålla sig till den milda regimen. I matdieten är mottagning av bordsaltet begränsat till 2-4 g per dag och periodiskt (i 1-1,5 månader) helt utesluta den. Strängt följt av vattenbalans: Mängden flytande förbrukad per dag bör vara lika med volymen av urin som valts för föregående dag plus 300-500 ml (inte mer). Mängden protein i den dagliga kosten med den sparade njurfunktionen bör motsvara den fysiologiska nödvändigheten plus den mängd som patienten förlorar med urin. Om det finns ödem är lossningsdagarna 1-2 gånger i veckan med äppel eller potatis-äppeldiet.
Som symptomatisk terapi föreskrivs ett diuretikum med olika verkningsmekanismer. Hypothiazid, furosemid. För att förhindra utveckling av hypokalemi samtidigt med diuretiska läkemedel föreskrivs kaliumpreparat.
Vid förvärring av den nefrotiska formen av kronisk nefrit har en bra effekt en långvarig användning av Hinghamine (förutsatt att det inte finns någon skarp hypertoni). I den hypertoniska och nefrotiska formen av kronisk glomerulonephritis, symtomatisk terapi hypotensiv (reserpin etc.) och diuretikum. I kompensationsstadiet av dessa former av sjukdomen ger en fin effekt sanatorium-resort behandling.
Uremi (ackumulering av ureablod) är särskilt speciellt ges till kampen mot azotemi (överdriven innehåll i blodet av kvävehaltiga proteinmetaboliska produkter). Mottagning av protein med mat är begränsad till 18-30 g per dag, främst på grund av kött. Tilldela antibiotika av ett brett spektrum av åtgärd och fermenterad effektivitet (för att undertrycka ruttning i tarmarna). I avsaknad av ödem rekommenderas riklig drink. För att avlägsna fenomenen förgiftning, förskriva vitaminer av grupp B, glukos, askorbinsyra, magtvätt, enema med natriumbikarbonat och hemodialys utförs med användning av anordningen «Artificiell njure». För närvarande är den framgångsrika utvecklingen av njurtransplantationsverksamheten på gång.
