Urolithiasis förekommer i 0,2-0,8% av gravida kvinnor. Njurstenarna i denna period är vanligtvis inte bildade, urolithiasis hos kvinnor utvecklas före uppfattningen och med början av graviditeten förändrar bara sin nuvarande. Samtidigt gör urolithiasis och den medföljande pyelonephriten ofta justeringar till kvinnans tillstånd. Om dessa och andra fakta i vår artikel.
Innehåll
Urolithiasis hos gravida kvinnor (kod för ICD 20-23) finns på 0,2-0,8% av fallen. Detta förklaras av det faktum att urolithiasis är ganska vanligt och stenar på urinvägarna är oftast format exakt i fertil ålder. Urolithiasis i en kvinna som väntar på ett barn kan fortsätta asymptomatic, men ibland manifesteras det av njurkolik som orsakas av de små konkreterns störning. Smärtan i njurkolik kan stimulera de känslor som orsakas av livmoderns sammandragning, vilket gör det svårt att diagnostisera urolithiasis. Pyelonefrit, som ofta komplicerar urolithiasis, representerar ett hot mot en kvinna och foster, och bidrar till utvecklingen av toxicos, intrauterin infektion, för tidigt avbrott av graviditeten. Vad är det ömsesidiga inflytandet av graviditet och urolithiasis?
- Urolithiasis, vars presentation kan sammanfalla med graviditet, härstammar långt före uppfattningen. Stenbildning under graviditeten, trots den stora sannolikheten för pyelonefrit och urinstas, är extremt sällsynt. Fysiologisk omstrukturering som äger rum i en kvinnas kropp under denna period bidrar till upprätthållandet av kolloidal och kristalloid jämvikt av urin, förhindrar avsättning av salter och bidrar till avlägsnande av fällning. Dessutom förhindrar utvecklingen av urolithiasis hos gravida kvinnor den höga koncentrationen av kisel i urinen som utför en skyddande roll och upprätthållande av salter i ett upplöst tillstånd.
- Strömmen av urolithiasis hos en kvinna under graviditeten försämras i 30-40% av fallen, observeras renal kolik oftare, men det sker lättare, smärtan är vanligtvis mindre uttalad, blodflödet i urinen är mindre vanligt.
- Presentation av urolithiasis (kod för ICD 20-23) i form av renal kolik kan verkligen vara förknippad med graviditet. Särskilt observerade förstörelsen av stenar under de första 4 månaderna och de senaste 4 veckorna av graviditeten. Detta beror på en minskning av tonen av njurbäcken och uretern, lättviktsframkallning av motsättningar i det underliggande urinvägarna. I intervallet mellan dessa dödsfall upptäcks ofta den smittsamma komplikationen av den urolitiska sjukdomen — pyelonefrit.
Under graviditeten, särskilt i sin första trimestern, kan njurstenar gå spontant och smärtfritt, vilket bidrar till hormonell omstrukturering och den totala minskningen av nervtonen av urinvägarna. Efter 34 veckors graviditet, är urolithiasis sällan åtföljd av ett latent flöde, eftersom uretern pressas med en ökad uret. I postpartumperioden återgår förlängningen av stenar.- Upprepad renal kolik, komplicerad urolithiasis, pyelonefrit kan orsaka abortbort.
- Användningen av tocolithics, det vill säga droger som minskar livmoderns ton kan provocera släckning av renal konkretörer under urolithiasis, kan presentationen av urolithiasis sammanfalla med hotet av abort.
- I de flesta fall har urolitisk sjukdom som är okomplicerad av pyelonefrit (kod för ICD 20-23) inte en betydande inverkan på utvecklingen av graviditeten. Spontana aborter är sällsynta, frukten utvecklas normalt, förfödd i tid. I 15% av fallen vid urolithiasis utvecklar en gravid kvinna nefropati eller toxicos av den andra halvan av graviditeten.
- Diagnostik av urolithiasis hos gravida kvinnor hålls under de allmänna reglerna, exklusive forskning med röntgenstrålar, såväl som chromocystoskopi.
- Under graviditeten är termiska procedurer kontraindicerade, traditionellt används med urolithiasis.
- Behandling av njurkolik med urolithiasis (kod för ICD 20-23) utförs utan användning av narkotiska analgetika. De kan bara användas vid extrem nödvändighet, eftersom de ökar livmoderns ton och förtrycker fostrets respiratoriska centrum.
- Sannolikheten att bli sjuk efter födseln hos kvinnor med ett barn, och många gånger med detsamma, ökar inte graviditeten risken för utveckling av urolithiasis.
- Förekomsten av urolithiasis och dess presentation i de tidiga dricksperioderna är inte kontraindicerat för att bevara graviditeten förutom fall med njursvikt, vilket är extremt sällsynt.
