Diagnos och behandling av okomplicerad cystit

Innehåll


    Diagnos och behandling av okomplicerad cystit
    Cystit — Inflammation av blåsans slemhinna. Denna patologi är den vanligaste
    Bland inflammatoriska sjukdomar i nedre urinvägarna hos kvinnor, medan
    Män möts extremt sällan — 6-8 fall per 100 tusen. Orsak — i
    Några anatomiska egenskaper hos den kvinnliga organismen: kort bred
    urinrör och närhet till hennes vagina och ändtarm, där du vet, existerar
    Natural Microflora, som innehåller ett stort antal mikroorganismer.
    Om du kommer in i urinröret uppför dessa bakterier som
    Patogen och överklagande inflammation.

    Emellertid uppstår cystitisk utveckling på grund av vissa faktorer:

    • superkylning
      sänker hudtemperaturen som lanserar blodfördelningsprocessen i
      Kroppen, inklusive hennes återställning till bäcken venös plexus. Således,
      Ökar permeabiliteten hos små kärl av slemhinnan i urinvägarna,
      vilket ökar risken för infektion
    • Aktiva
      Sexlivet bidrar till den mekaniska överföringen av bakterier från vagina i
      urinrör, leder till irritation av slemhinnan, och därmed minskningen av dess skyddande
      funktioner;
    • Gynekologisk
      Sjukdomar (vaginiter, kolpits, hormonella störningar) kan ändra balans
      Normal flora i slidan;
    • användande
      Preventivmedel som innehåller spermicider ökar sannolikheten för utveckling
      infektion.

    Notera,
    att vi pratar om okomplicerad cystit från icke-tomma kvinnor. Kategorier av patienter,
    ha komplikationer (obstruktion av urinvägar, strukturella och
    Funktionella förändringar i njurarna och urinblåsan, kirurgiska operationer på
    Urinvägar i historien, samtidiga somatiska sjukdomar, immunbrist
    Stater och PR.), gravida kvinnor med cystit kräver speciell
    Diagnostisk tillvägagångssätt och annan behandling.

    95%
    Fall av patogener är gram-negativa
    Mikroorganismer: Escherichia coli (77%), Klebsiella SPP.,Proteus spp.
    Det har fastställts att de senaste åren har intestinala stammar avsevärt spridda
    Pinnar resistent mot ampicillin, co-trimoxazol, nitroxolin, t.E.
    Antibakteriella läkemedel, allmänt använda i urologi.

    Diagnos och behandling av okomplicerad cystit
    Cystit
    Det börjar akut och kliniskt manifesterat av dysuri: smärta i botten av buken, brinnande
    När urinering, frekvent urinering med små portioner, urin turbiditet. Temperatur
    Kroppar stiger vanligtvis inte över 38 grader Celsius, stark värme — Detta är ett symptom
    Pyelonefrit, som kan utvecklas vid stigande infektion.

    Till
    diagnostisera sjukdomen med ett laboratorium, vanligtvis nog
    Urinanalys med sedimentmikroskopi. Tillförlitligt kriterium överväga ≥10³
    Något uropatogen i 1 ml. Såning urin med definitionen av känslighet för
    Antibiotika utförs endast i komplicerade fall: i utvecklingen av pyelonefrit,
    ineffektiv terapi inom 2-4 veckor.

    Behandling
    utförs med hjälp av empirisk antibiotikabehandling, som utses för kort
    Kurs, en av följande medel. Förberedelser av valet är «Fosfomycin»
    («Monrom» — 3 g, en gång) och fluorokinoloner («Ciprofloxacin» — 250 mg 2
    gånger om dagen, «Offloxacin» — 200 mg 2 gånger om dagen, «Norfloxacin» — 400 mg 2
    gånger om dagen, «Levofloxacin» — 250 mg 1 gång per dag). Till fördelar «Fosfomycin»
    Det är värt attribut användbarhet (enstaka mottagning), skapar hög
    Koncentrationerna av den aktiva substansen i urinen tränger emellertid inte läkemedlet i
    slemhinnan, som i vissa fall kan vara en väsentlig nackdel.
    Fluorokinoloner, tvärtom ackumuleras i epitelet, vilket gör det lämpligt
    Med sen behandling och närvaro av mikrohematuri
    Genesis i analyser. Varaktighet av deras mottagning — 3 dagar. Alternativt kan du
    använda sig av «Furadonin» (50 mg 4 gånger om dagen), men hastigheten är längre — 7
    Dagar. Tillsammans med antibiotika för att minska symptomen föreskrivs rikliga drycker (2-2,5
    l / dag.) och analgetika — Om det finns smärta («Ibuprofen», «Diklofenak»).

    Leave a reply