Vem bland föräldrarna åtminstone en gång inte hörde ett klagomål från sitt barns buksmärta. Och samtidigt vet några personer vad man ska göra: hur brådskande behöver en läkare, ge läkemedel eller inte, och om du ger, vad?
Innehåll
Buksmärtor är den vanligaste
Anledningen till överklagandet till doktorn i barns praxis. Sjukdomar på bilden
som uppstår buksmärta, mycket. Men det viktigaste är det inte
Hoppa över dem som kräver akut kirurgisk
Hjälpa. Ofta tillräckligt i sen diagnos och utveckling av komplikationer
Föräldrarnas skyldiga själva, som, engagera sig i självmedicinering för sent
Ansök till läkaren. Och den akuta kirurgiska patologin hos buken i buken
Håligheten kräver tidig diagnos och beteende
Operativ behandling.
Därför bestämde vi oss för att berätta om de vanligaste kirurgiska sjukdomarna i bukorganen.
Akut appendicit är inflammation i ett maskformat utflöde
Kiska. Är den vanligaste kirurgiska sjukdomen.
Bland barn som drivs på om buksmärta, appendicit
Mottog ungefär i 60-70 fall av 100. Huvudsymptomet
Akut appendicit är buksmärta. Och i början av sjukdomen
I de flesta barn är smärta lokaliserad i flygregionen, med
därefter flyttas i de högra buken. Illamående, kräkningar -
frekventa men inte obligatoriska symptom på akut appendicit, såväl som
temperaturökning - temperaturen kan öka som något,
Så nå högt antal - upp till 39°MED. En del av barnen kan ha diarré,
som härrör från ökad intestinal reduktion. Med de flesta
Sjukdomar i mag-tarmkanalen kan täckas med en raid.
I akut appendicit kan symtomen observeras beroende på
Placeringen av den hjärtformade processen. Om det ligger i små
Bäckenet, i omedelbar närhet av blåsan, fira ofta
smärtsam och strippad urinering; På platsen för processen
nära sigmoid eller rektum kan förekomma frekvent,
Smärtsamma buggar för avföring (tömning). På plats
Processen under levern är intensiv smärta i rätt hypokondrium,
åtföljd av illamående och kräkningar.
Vid identifiering av förändringar i en maskformad process utförs avlägsnandet - appendektomi.
Sen diagnos av akut appendicit leder till utveckling
Komplikationer, vars mest hemska är peritonit - inflammation
peritoneum. I utvecklingen av peritonit efter appendektomi, purulent
Effusion och installera dräneringar för sitt efterföljande utflöde. Komplicerad
Appandycitis former kännetecknas av en tyngre kurs och hög
Risken för utvecklingen av postoperativa komplikationer som kräver komplex
och långsiktig behandling, och ofta upprepade operationer.
Under intestinal invagination förstår införandet av en sektor i tarmarna i
En annan som härrör från överträdelsen av dess peristaltik - processen
på varandra följande nedskärningar och avkoppling av olika avdelningar,
Bidra till främjandet av innehåll. Förekommer med en frekvens av 2-4
Fall för 1000 spädbarn, främst hos pojkar. Oftast
Intestinal invagination utvecklas hos barn i åldern 6-12 månader
Felaktig införande av utfodring, som vanligtvis är vegetabilisk eller
Frukt ingredienser. Fiber kan orsaka störningar av peristaltik,
Vad leder till invagination.
Den kliniska bilden av intestinal invagination är ganska karakteristisk:
Bakgrunden till full hälsa i barnet verkar hård, griper
i en mage. Under det första året av livet manifesteras detta
ångest, omotiverat gråt och gråt, häller ben till
Mage. Anfall är ofta åtföljda av kräkningar, temperaturlyft.
Stol i början av sjukdomen kan vara vanligt, utan patologisk
föroreningar.
Attacken av smärta som äter så oväntat, som det började: barn
bli lugn, lek, aptit aptit. Efter några
Den ovan beskrivna tiden upprepas. Smärta periodicitet
Syndrom är en karakteristisk klinisk manifestation av invagination. MED
Tid de enastående perioderna - lätta luckor
bli kortare, och attacker är vanligare, svåra och långa.
Utseendet av uttalat smärtsyndrom beror på överträdelse
introducerade gut. I tarmarna är blodtillförsel trasigt, ödem visas
tarmvägg. Burarna i slemhinnan börjar producera
ett stort antal slem som blandar i listan över tarmarna med
tränga igenom blodkärlens väggar med röda blodkroppar, förvärvar
Raspberry-röd färg, detta förklarar utseendet när stolen på stolen
i form av hallon gelé. Ibland är blod helt enkelt noterat i
Rostmassor.
Intestinal invagination hos barn över 3 år uppstår på bakgrunden
Inga organiska förändringar som orsakar brott mot motilitet. Till dem
Polyper inkluderar (godartad tumörutbildning, växande
från tarmväggen i hans lumen) tunn och kolon,
Flera förstorade lymfkörtlar, tumörformationer av organ
bukhålrum och pr. Därför, med utvecklingen av intestinal invagination hos barn
Över 3 år behövde en omfattande tentamen för att identifiera och
Eliminera orsaken till utvecklingen av detta tillstånd.
Förekomsten av ett barn i intestinal invagination är en indikation på kirurgisk behandling.
Taktik av behandling med intestinal invagination beror på
Sjukdomens varaktighet och klinisk bild. Med frånvaro
tecken på peritonit och varar mindre än 6 timmar från
Sjukdomar, den huvudsakliga diagnostiska och terapeutiska metoden är
Pneumatrigoskopi. Detta är det enklaste och mest effektiva sättet,
bestående av att främja luft i kolon och skam
Separering av tarmarna under tryck. Att göra detta i kolon med
Användningen av gummikpäron injiceras med luft för framsteg som
Wrap med en röntgenapparat. Signera av dissektion
Den introducerade sektorn i tarmarna är fri luftkampanj i
Tunn gut. Därefter ger barnet en dricka flytande bariumsuspension och följ
För sin kampanj, vilket gör översiktstradiografer av bukhålan genom
En viss tid. Utseendet av föroreningen Barium i tecknade filmerna är
ett pålitligt tecken på mag-tarmkanalen.
Med sen ankomst, med tanke på den stora sannolikheten för döden
Väggarna i den missgynnade tarmarna, producerar en laparoskopisk operation eller
Lapotomy öppning av bukhålan). Efter kolumnerna i tarmen
Utvärdera tillståndet för dess implanterade slinga. Om det finns tecken
Donation producerar avlägsnande av den förändrade sektorn.
Mekkels diverticulus är medfödd intestinal defekt och
representerar de odlade väggarna i tunntarmen konisk eller
cylindrisk form. Sker med en frekvens av ca 2%. Funktion
Mekkels divertikula är det i 90% av fallen i strukturen av den
Väggar inkluderade främmande tyg: celler karakteristiska för slemhinnor
mage, duodenal gods eller bukspottskörtel, det
Omständigheten och bestämmer manifestationerna av sjukdomen. Främmande tyg
producerar aggressiva hemligheter (saltsyra, pankreasjuice
körtlar) som leder antingen till inflammation i divertikeln -
Divertikulit eller skada på väggarna med utvecklingen av blödning. På
Utvecklingen av divertikulit i barnet uppstår en klinisk bild, liknande
med en sådan akut appendicit. Som en regel tar patienten på sig
Operation med en diagnos av akut appendicit, och under operationen blir det
Rensa den sanna orsaken till buksmärtor.
Under operationen, med närvaro av oförändrad mask
Processen, obligatorisk genomföra studien av tunntarmen för
Undantag från Diverticula Meckel. När det upptäcktes är det raderat
Avsnitt av tarmen med en diverticulous.
Pelvioperitonit är inflammation i bäcken peritoneum (tunn film,
täcker väggar och bukorgan), livmoder och hennes bilagor med
Utseendet av vätska i ett litet bäcken. Oftast finns i tjejer
från 3 till 9 år. Sjukdomar av interna könsorgan är detekterade
Cirka 20 tjejer av 100 opererade, bland dem
Cirka 30% av fallen avslöjade pelvioperitonit. Orsak
Utveckling av denna sjukdom, som regel, är en extern infektion
könsorgan, det vill säga sådana tjejer till smärtan i magen kunde
Valuta Patologisk urladdning från könskanalen.
Vanligtvis finns det smärtor i iliac områden eller över Lona, kanske
Var tidsstigning, illamående, kräkningar. En del av barnen är firade
Smärtsam och strippad urinering. Ganska konstant tecken
är närvaron av ovanlig vaginal urladdning.
Indikation för kirurgisk behandling, liksom misstänkt akut
Appendicit är spänningen i musklerna på den främre bukväggen och närvaron
Symtom på inflammation i peritoneum.
Med pelvioperitonit, under lavoskopi, borttagning
från ett litet bäcken med elektrisk skydd med den efterföljande sådd av att betala vätska
För att bestämma den mikrobiella floran och dess känslighet mot antibiotika.
Om på bakgrund av pelvioperitonit utvecklat appendicit, utför
Appendektomi, i postoperativa perioden utförs antibakteriell
Terapi med flera droger, i obligatoriska tjejer
undersöker gynekolog. Som regel, detta komplex av händelser
tillräckligt för fullständig återhämtning.
Vid uteslutning av bukkropparnas akut kirurgisk patologi
Håligheter rekommenderar alltid barnundersökningen att bestämma
tecken smärta i magen. Undersökningen kan utföras antingen i
Polikans ordning, eller i en specialiserad, till exempel,
Gastroenterologisk avdelning.
I de flesta fall är buksmärtor förknippad med sjukdomar
Gastrointestinalt kanal som inkluderar: gastrit, duodenit,
Enterit, kolit - Inflammation av gastriska slemhinnan, 12 kokkärl,
tunn och kolon (inklusive virus ursprung);
Dyskinesi av gallkår på grund av kränkning av processer
Reduktion av gallkanal och gall evakuering; reaktiv
Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln som uppstår när
Sjukdomar av andra organ i mag-tarmkanalen.
Inflammation i de mesenterior tarmlymfkörtlarna - (mesadenit), som
Regeln åtföljs av magont. Oftast förekommer
Nonspecifik mesadenit (orsaken till vilken inte är bestämd)
Efter överförd akut respiratorisk virusinfektion. Glans
Invasia (Giardiasis, Amebiaz, Ascaridos och T.D.) verkar också smärta
i en mage.
Barn med liknande patologi bör observeras i gastroenterologer och
Få omfattande behandling. Som regel, på sjukhuset behöver
Utför åtminstone ett diagnostiskt minimum: ultraljudsforskning
Buk- och njurorgan, för tjejer - ultraljud
Studie av litet bäcken, allmän urinanalys, Allmänt blodprov. Data
Sjukdomar detekteras på ultraljudet av bukorganen och
Endoskopisk undersökning (under denna studie olika
Avdelningar i mag-tarmkanalen ses med optisk
Apparater som introducerades genom munnen) av de övre gastrointestinala avdelningarna
trakt. Om några förändringar i njurarna och urinblåsan avslöjas,
Då måste barnet nödvändigtvis granskas av nephrologist och urolog.
Således, behandlingens taktik, driftsvolymen och resultatet av sjukdomen
Bukhålighetsorganen beror direkt på tidpunkten för doktorns överklagande.
Sen behandling eller vägran av behandling kan leda till
allvarliga komplikationer och till och med ett barns död. Det bör komma ihåg det
Endast en läkare kan utvärdera symtomen på sjukdomen, svårighetsgraden av staten
barn och bestämma vittnesbördet för en eller annan behandling.
När ett barn kommer med klagomål om buksmärta i mottagningen
Sjukhusavdelningen undersöker sin kirurg. På spänningen av frontens muskler
Bukvägg, skarp buksmärta under palpation (känsla)
Och andra symtom kan misstänks vara akut kirurgisk patologi
Bukorgan. Barnet mäter temperaturen, utförs gemensamt
blodprov (bestämmer antalet leukocyter i blodet; deras förhöjda
Antal indikerar närvaron av inflammation). Alla barn med smärta i
magen utförs en fingerstudie genom ändtarmen, som
Det är nödvändigt att undersöka hålrummet i det lilla bäckenet, uteslutande av abscesser och
etc. Om läkaren inte helt kan utesluta den kirurgiska patologin, då
Barnet skickas till det kirurgiska facket för observation,
Ytterligare undersökning och lösning av behandlingstaktik. Till exempel, som
misstanke om akut appendicit (men i avsaknad av dess entydiga
Signs) Kirurg inspekterar ett barn var tredje timme. Barn upp till tre år
nödvändigtvis genomföra en inspektion av mage i en dröm, eftersom små patienter
Ofta under inspektionen stammar den främre bukväggen. I
Övervakningskurs kirurgisk patologi av bukorgan
antingen uteslutet eller detekterat vittnesbörd för kirurgisk behandling.
Behovet av kirurgiskt ingripande bestäms exklusivt
Kirurg när man undersöker ett barn eller observera i dynamik. Övrig
In-orpeable ytterligare undersökningsmetoder har en sekundär
menande. Den vanligaste metoden är ultraljud
Studie av bukorganen, men ibland kan det inte ge
Fullständig syn på sanning orsaken till buksmärtor.
I tvivelaktiga fall förvärvar laparoskopi -
Metoden som tillåter den optiska anordningen att inspektera buken
hålighet, bestämma diagnosen och samtidigt utföra kirurgisk
Intervention med hjälp av specialverktyg som introducerades genom
Små skär i den främre bukväggen. Naturligtvis laparoskopi
utförd i driftsförhållanden och under generell anestesi. Fördel
Laparoskopi är otvivelaktigt. För det första en översiktsstudie av hela buken
Hålighet och litet bäcken låter dig omedelbart göra en diagnos korrekt.
För det andra, minimal trauma. Bidra till Snabbt
Patientrehabilitering. För det tredje är risken för förekomst minskat avsevärt
Kostym (formationer i bukhålan från bindväv) efter
Operationer. Och sist är detta en kosmetisk effekt: tre små nedskärningar,
varav en är producerad i navelns fält, i den efterföljande praktiska
inte märkbar på den främre bukväggen. Med laparoskopi blir
uppenbara tecken på inflammation i en maskliknande process (bilaga) eller
Pelvic Peritoneum och Small Pelvic Organs (livmoder, livmoderrör).
