Diagnosen av lungartär tromboembolism representerar inte svårigheter. Men eftersom manifestationerna av sjukdomen inte är specifika visas det primära forskningsförfarandet för att eliminera annan patologi.
Innehåll
Förekomsten av riskfaktorer hos patienten, såväl som karakteristiska särdrag, föreslår närvaron av ett emblem av en ljusartär. Manifestationer är emellertid mycket nonspecifika, därför att eliminera andra sjukdomar är det nödvändigt att genomföra primärforskning.
Primärundersökning med pulmonell tromboembolism
I översiktsradiografin av bröstorganen, med en pulmonalartär tromboembolism, detekteras vanligtvis inte. Emellertid är denna studie absolut nödvändig för att eliminera andra sjukdomar, såsom lunginflammation, pneumotorax, hjärtsvikt och t.D.
Radiografi av bröstorganet är nödvändigt för att korrekt utvärdera resultaten av lungscintigrafi, utförd av följande steg. Klassisk kilformad skuggning upptäcker sällan. Mer frekvent (men icke-specifika) finner med lungartär tromboembolism: Fokal infiltrering (tätningssektion), hög membran plats och pleural effusion.
EKG är ofta normalt eller låter dig identifiera ändringar relaterade till andra sjukdomar. EKG är viktigt för att eliminera hjärtinfarkt. Pulmonellartärens tromboembolism kan bestämma utseendet på icke-specifika förändringar i EKG. Hypoxi kan förvärra myokardin-ischemi, i detta fall kan EKG-förändringarna likna de med ischemisk hjärtsjukdom. Med en massiv tromboembolism av lungartären är tecken på överbelastning av de högra hjärtavdelningarna möjliga.
I arteriellt blod kan det partiella syretrycket minskas under normalt eller ökat partiellt tryck av koldioxid. Emellertid kan blodets gaskomposition i emboliken av de lilla grenarna av den ljusartär hos patienter som inte har andra sjukdomar vara normala. Således utesluter normala indikatorer inte behovet av ytterligare undersökning.
Pålitliga metoder för att diagnostisera sjukdom
Den mest informativa metoden för att diagnostisera tromboembolismen hos lungartären är lungans perfusionsscintigrafi, som utförs under de första 24 timmarna av sjukdomen, eftersom ibland efter det att denna term förändras försvinner.
Angiografi av den lediga artären - Invasiv och inte alltid tillgänglig diagnostisk metod. Även om det anses «Guldstandard». Angiografi visas i de fall det är nödvändigt att brådskande bestämma diagnosen, och andra forskningsmetoder visade sig vara ohållbara.
Visualisering av benen i de nedre extremiteterna - studien av den första ordern, oavsett om patienten har en patientskyltar av djup vene trombos. Detektion av djupa vener Trombos bekräftar lungartär tromboembolism.
Kompression ultraljud gör det tillräckligt att uppskatta blodomloppet i det nedre delen av lårbenet, men avslöjar ofta inte asymptomatiska clomer i benen på underbenet. Sedan när man utför den här metoden utför studien inte punkteringar, det kan re.
Echokardiografi kan bekräfta diagnosen av den massiva tromboembolismen hos lungartären, för att identifiera tecken på en ökning av trycket i den ljusartären, liksom eliminera andra sjukdomar.
Plasmiameter - Fibrinolys processindikator (Trome förstörelse). Diagnostiskt värde har endast ett negativt resultat av sin bloddefinition. Det falska negativa resultatet är möjligt med tromboembolism i de senaste förflutna och tromboemboliderna av grenarna i ljusartären. Denna studie används endast för ytterligare uteslutning av diagnosen av pulmonell artär trombos eller nedre limb-trombos.
