Barnens cerebral förlamning (Cerebral Palse) är ett exempel på en diagnos som låter för föräldrar till barn med en mening som inte ger hopp om ett helt liv. I sådana fall förklarar föräldrar att läkemedelsbehandling inte ger något och erbjuder fysioterapeutiska åtgärder, social och psykologisk anpassning.
Innehåll
Barnens cerebrala förlamning (cerebral pares), en sjukdom som orsakas av hjärnans lesion, vanligtvis uppenbarad i tidig barndom och kännetecknas av motorstörningar: förlamning, muskelsvaghet, koordinationsstörning, ofrivilliga rörelser. I händelse av barns cerebrala förlamning återspeglas motorens nederlag och ett antal andra centra i hjärnan på muskelaktiviteten hos extremiteterna, huvudet, nacken eller kroppen. Svårighetsgraden av symtomen beror på förekomsten av hjärnans nederlag och tvekar från ljus, knappt märkbar för extremt tung, vilket resulterar i fullständig funktionshinder. Epileptiska anfall, mental fördröjning, uppfattning och inlärningssvårigheter kan observeras. Ibland vision, rykte, tal, intelligens. Även om ett barn med barns cerebral förlamning ofta imponerar den psykiskt retarderade, är det inte alltid sant. Sjukdomen är inte ärvt och är inte den omedelbara orsaken till döden, men bidrar till att minska livslängden. Specifik terapi existerar inte.
Orsaker till barns cerebrala förlamning
Staterna nära cerebral förlamning kan uppstå vid vilken ålder som helst efter infektionssjukdom, stroke eller kranialskada. Barnens cerebrala pares orsakas vanligen av hjärnans nederlag eller skada till födseln, under förlossningen eller omedelbart efter dem. I många fall är den sanna anledningen fortfarande okänd. Till antalet prenatala (prenatala) orsaker inkluderar infektioner under graviditeten, preeklampsi (sena toxicos av graviditet), Morens och fostrets inkompatibilitet på blodfaktorn. Andra, dessutom för tidig förlossning, asfyxi av nyfödd och generisk skada. Med mycket nyfödd nyfödd ökar sannolikheten för sjukdomen betydligt. Efter leverans beror hjärnskadorna på kranskada eller infektion, till exempel meningit.
Former av barns cerebral förlamning
Tilldela fem typer av motorstörningar:
- Spasticitet är en ökning av muskeltonen, vars svårighetsgrad reduceras med upprepade drag;
- Atettosis - permanent ofrivilliga rörelser;
- styvhet - täta, spända muskler som har permanent motstånd mot passiva rörelser;
- Ataxia är ett brott mot jämvikt med frekventa droppar;
- Tremor (darrande) lemmar.
Vid lokalisering av symtom skiljer sig fyra former:
- Monoplegisk (med engagemang i en lem),
- Hemiplegisk (med partiell eller fullständigt medverkan av båda extremiteterna på ena sidan av kroppen),
- Diplegisk (med medverkan av antingen båda övre eller båda nedre extremiteterna),
- Quadriplegic (med partiell eller fullständigt medverkan av alla fyra lemmarna).
Behandling av barns cerebrala förlamning
Behandling av barn med barns cerebrala förlamning utförs främst genom att träna fysiska och mentala funktioner, vilket gör det möjligt att minska svårighetsgraden av den neurologiska defekten. För att förbättra muskelfunktionen, användning av fysioterapi och arbetsbehandling. Talterapi Bistånd och hörselkorrigering bidrar till utvecklingen av patientens tal. Klämmor och andra ortopediska anordningar underlättar promenader och underhåll av jämvikt. Mentalt fördröjda barn bör utbildas inom sina möjligheter. Långservigerapi omfattar utbildning på specialprogram, psykologisk rådgivning, utveckling av kommunikationsförmåga, flexibelt system för yrkesutbildning, rekreation och underhållning. Sick Cerebral Palsy behöver omfattande vård. Det bör stödjas av hans önskan att maximera sig i livet. Föräldrar spelas nyckelroll i behandlingen, vilket kräver psykologiskt stöd och specifika rekommendationer.
ODako för många diagnoser «cerebral pares» låter som en dödsdom - trots allt har ett sådant barn praktiskt taget ingen framtid. De flesta fäder av barn, patienter med cerebral pares, lämna familjen, och mammor är ensamma med problem. Vissa föräldrar ger sådana barn till föräldrakons och morföräldrar eller i hushållet, eftersom de vet att denna sjukdom är helt omöjlig att läka. Men det finns fortfarande ett tillfälle att förbättra sitt tillstånd.
Höj och omsorg för Sick Cerebral Palse (Cerebral Palse) är mycket svårt. Några av dem kan inte flytta sina händer och ben. 10 - 15% av patienterna med cerebral pares tugga inte och svälja inte ens - de matar dem med en matlack genom sonden. I 50% av fallen slog de sig bakom normala barn, inte bara i fysiskt, men också i intellektuell utveckling.
Barncerebral förlamning är inte ärvt och utvecklas på grund av syrefastande (asfyxi eller hypoxi) och skadorna på barnets hjärna under perioden för intrauterin utveckling, liksom under förlossningen på bakgrunden av för tidig eller överförd graviditet i inkonsekvensen av Storlekar av de generiska vägarna och huvuden hos barnet. Hjärnskada kan vara den mest annorlunda: Skador på skallen, hjärnvätska, så kallade blåmärken, blödningar, hematomer av olika delar av hjärnan.
Faktorer som leder till graviditetspatologi kan också påverka uppkomsten av barnets cerebral förlamning. Dessa inkluderar: mammas skador under graviditet och förlossning, ökning av strålningsbakgrund, genetiska sjukdomar som diabetes, endokrina störningar, hjärncirkulationsstörningar i fostret, graviditetstoxos, graviditetsavbrott, extragenitala sjukdomar hos den gravida kvinnan, inkompatibiliteten hos blodet hos moderen och foster, förbannande fostrets navelsträng, vaskulära sjukdomar hos mödrar (ateroskleros, högt blodtryck, ischemisk hjärtsjukdom), hypovitaminos. Förekomsten av barns cerebrala förlamning i ett barn kan också vara irrationella ätande mammor under graviditeten, infektionssjukdomar som leder till intrauterin encefalit, meningit, vilket resulterar i förstörelsen av de cellulära strukturerna hos fostrets hjärna.
Nyligen började sådana friska barn räknas för denna riskgrupp, vilken uppgraderad patologi av hjärnskada uppstod. I det här fallet gick graviditeten hos moder och förlossning bra, men under de första månaderna efter barnets födelse blev sjuk, säg, meningit, eller min mamma matade sina produkter som inte motsvarade hans ålder (till exempel i sex månader gav han ofta rökt fett), som ett resultat av vilket barnet har smittat salmonellos, klinisk död, hjärndöd och därmed - specifika neurologiska symptom.
Överträdelser i utvecklingen av ett barn som lider av cerebral pares, beror på svårighetsgraden och lokaliseringen av hjärnskador: persistenta motorstörningar och nedsatt muskelton i lemmarna, patologiska installationer av ställningar (deformation av ryggraden och lemmarna), som såväl som kränkningar av psykoreshestfunktioner. Karaktäristik är: Dubbel spastiska armar och allvarlig form av oligofreni (mental underutveckling); spastiska palatset med sina korsningar (liten sjukdom); Ökad muskelton med ofrivilliga rörelser och tillfredsställande utveckling av intelligens; Låg muskelton, ofta med konvulsiva anfall, tillväxtavmattning och minskar längden på benen, såväl som djupa mentala (oftast mentala) störningar.
Men det finns fall när läkare diagnostiseras «Encefalopati» (småskaliga hjärnskador) Barn upp till ett år på grundval av specifika funktioner i beteendet hos en nyfödd: Det här är antingen förtryck av centrala nervsystemets funktioner, som undertrycker toddlerreflexerna, eller, tvärtom, Ökad excitabilitet. Varför? Barn har mycket stora reserver av intern dekompensation - efter ett år, tittar på ett sådant barn, och du kommer inte säga det inte så länge sedan, han led av allvarlig hjärnskada. Om det inte var för den här funktionen hos barnens kroppsbarn, skulle patienter med cerebral pares, vara mycket mer.
Neurologer, som neonatologer, börjar behandla sådana barn från de första månaderna av livet: neurologer utför rehabiliteringsbehandling, neurologer - intensiv terapi. Om barnet inte sitter, inte, det säger inte, det har olika mentala avvikelser, då efter en grundlig studie av dess utvecklings särdrag, när det inte råder om hållbarheten i den neurologiska situationen, Diagnos är gjord: barns cerebral pares.
Konservativ behandling av cerebral förlamning
Komplex konservativ behandling som syftar till att normalisera hjärnan, restaurering av metaboliska processer i nervvävnaden i de tidiga stadierna i förseningen i utvecklingen av primär hörsel och visuella approximativa reaktioner, såväl som med tecken på röstutvecklingsavbrott, ger en positiv effekt. Applicera olika behandling: massage, gymnastik, ortopediska händelser. Gymnastik som en autonom behandling är föreskrivna till sjuka barn så tidigt som möjligt och endast med de ljusa formerna av barns cerebrala förlamning med minimala funktionella förändringar i hjärnans arbete, när barnet är lite bakom att utvecklas från sina kamrater.
Operativ behandling av cerebral förlamning
Operativ behandling tillämpas först efter att ha nått ett barn i den treåriga åldern. Före detta är det nödvändigt att använda alla möjliga alternativ för komplex behandling. I enlighet med ett sådant villkor för kirurgisk behandling uppträder 2/3 av de opererade barnen en signifikant förbättring av benens motorfunktioner. Som ett resultat kan barnet sitta självsäker, flytta i rymden, tjäna sig själv.
Barn under tre år är inte bärande på hjärnan. Kirurgen är lättare att utföra barnets funktion, som innan det gick och sprang, och mycket svårare när han bara är tre eller fyra år gammal, eller aldrig flyttat i sitt liv: Ett sådant barn har utbildat hjärta och lungor. Trots allt, i svaga lungor kommer det att vara nödvändigt att infoga intubationsröret, och hjärtat måste motstå en stor belastning som anestesi ger. I barnet under tre år är bristen på rörelse mer eller mindre kompenserad på den fysiologiska nivån.
Vad innefattar operativ behandling? Neurokirurgiskt ingripande - framställningen av huvudet och ryggmärgen, såväl som kirurgiska manipuleringar på nervernas rötter (på nervsystemet), ortopedisk ingrepp, vilket eliminerar deformationerna av musklerna och benen, vilket gör att du kan kompensera för motorn Nackdelar med barnets kram med barns cerebrala förlamning.
Genomförande av operationer på skadade sektioner av barnets hjärna består i transplantation av embryonal hjärnvävnad, taget från fräsens frukter av embryot (faktiskt avlidna barn) och den relevanta vävnaden i hjärnvävnaden med barns cerebrala förlamning. I 60% av de opererade barnen utför transplantationen utan några komplikationer. Sådana barn börjar snart gå, sitta, följa dem, och vissa lär sig att läsa och skriva.
Naturligtvis finns det fall när den transplanterade hjärnvävnaden avvisas och barnet förblir detsamma som före operationen, och inte ett tygväv absorberas helt enkelt. Återtransplantationen av hjärnvävnadstransplantation gör bara de barn som har hjälpt tidigare kirurgisk ingrepp.
Om barnet har en mycket stark muskelton (när det är omöjligt att sönderdela varken ben eller hand) utförs operation på ryggmärgen (radipotomi): Bakre känsliga nervrötter skärs. På grund av utmatningen av reflexbågen, på grund av vilken muskeltonen försvagas, och rörelserna i benen blir mindre förening, elimineras kränkningar av hållningen, vilket ökar motorcykeln.
I postoperativa perioden utbildas mödrar av speciella gymnastiska övningar som kan göras hemma med ett barn. Sjukgymnastik och farmakologiska förfaranden är också utsedda, vars talan syftar till att återuppta motorens lemms motorcykel och stödja. Den snabba rehabilitering av barnet i den postoperativa perioden bidrar också till den långsiktiga användningen av ortopediska anordningar som tilldelats av den deltagande läkaren.
Utbildning Ett sådant barn att gå, Föräldrar upplever en oemotståndlig önskan att hjälpa honom: Håll händerna, under musen, skydda baksidan. Men allt detta ger bara bort från målet - för att uppnå en maximal rehabiliteringseffekt. Barnet är bokstavligen från de första stegen du behöver lära dig att räkna bara på dig själv.
Därför rekommenderas det inte:
- stå bakom när ett barn mastering glidande steg. Att veta och känna att han är försäkrad, mobilerar han inte alla sina möjligheter och länge kan inte övervinna rädslan för rörelse som sådan;
- Träning går, håller ett barn för en eller båda händerna. Övning visar att barnet snabbt blir van vid hjälp och då är det svårt för honom att göra utan det - lärandeprocessen sträcker sig länge
- Använd kryckor. Barnutbildad promenad med grundutbildning, det är svårt att övervinna rädslan för att stanna utan stöd. Sådana barn kan ofta inte lära sig att gå på egen hand exakt på grund av denna rädsla, även om de har fysiska möjligheter att gå.