Hur manifesterar Parkinsons sjukdom? Hur man diagnostiserar Parkinsons sjukdom? Hur man behandlar Parkinsons sjukdom? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Sjukdomen i centrala nervsystemet, kännetecknat av en slowdest av rörelser, darrande ensamma och störningar av reflexer.
Grunden för Parkinsons sjukdom är nederlaget av nervcellerna i huvudet
Hjärna.
Medelåldern för sjukdomen - 57 år. Sjukdomen är mindre sannolikt i rökare,
Vad är förknippat med förmågan hos tobaksrök att hämma enzymet monoaminoxidas.
5-24% av patienterna - belastad familjehistoria (i familjen fanns fall av detta
Sjukdomar). Frekvens av förekomst av 1% av befolkningen över 65; 0,4% av befolkningen över 40 år.
De flesta fallen är fasta hos personer som är födda från närliggande äktenskap.
De karaktäristiska manifestationerna av sjukdomen utvecklas efter det att 80% nedergats
och fler neuroner.
Hur manifesterar Parkinsons sjukdom
- Darrande i vila i 50-80% av patienterna. Darrande i Parkinsons sjukdom - rytmisk darrande II, III och motståndet mot borstens finger; i
Typiska fall liknar att rida en brödkula med fingrarna (efter typ «Catania
Pilix», «Konto mynt»); I början av sjukdomen, ensidig; Maximal B
Fred, minskar eller försvinner vid körning; Under sömnen är frånvarande; Förbättrad
med känslomässig spänning och trötthet; uppträder oftare på handborstar, mindre ofta
till fots; Glädje av käkar, språk, ögonlocken observeras också.
- Progressiv avmattning i rörelse, begränsande volym och rörelseshastighet,
Svårigheter vid inledandet av motorlagen. Överträdelser av rörelser i Parkinsons sjukdom
leda till utseendet på en maskulin person med en öppen mun, en sluttande hållning,
En skrikande frö gång, brist på vänliga rörelser av händer när man går.
- Brott mot reflexpositioner leder till en saknad (oemotståndlig acceleration
Patientens rörelse framåt när man går eller efter en lätt chock) och retopulsi
(ofrivillig acceleration av rörelsen tillbaka efter chock i den här riktningen).
- Muskulösonen ändras av typen av blyrör.
- Tal saktade ner, oxpressiv, lågt kontakt, tyst, stamning. Saknas
intonation (monotont tal).
- Sammanfattande störningar: En minskning av antalet blinkande rörelser, konvulsiva
Blinkar eller skärning av cirkulära ögon och ögonlocksmuskler, beslag av blicken (ofrivillig
Vrid ögonen upp med långa (upp till några minuter) som håller dem
i denna position); Symptom på dockögon - när huvudet är lutat framåt öga
Äpplen rör sig upp, när du skriver av huvudögonet sänks.
- Seborré - Stärkande funktioner hos talgkörtlar som leder till överflödig utsöndring
Hud sala.
- Vegetativa störningar: Förstoppning, minskning av blodtrycket, urininkontinens och avföring,
Sexuell dysfunktion.
- Demensen utvecklas hos 50% av patienterna, oftare i början av sjukdomen med bilaterala
lesion.
Hur man diagnostiserar Parkinsons sjukdom
- Dator eller magnetisk resonans tomografi
- Positronemissionstomografi.
Hur man behandlar Parkinsons sjukdom
- Terapi utförs genom patientens liv.
- En skarp försämring av staten indikerar bristande överensstämmelse med regimen, depression
eller medföljande sjukdom.
- Det är viktigt att bevara den maximala nivån på motoraktiviteten så länge som möjligt.
- Som de rörliga överträdelserna framsteg är utvecklingen nödvändig
Regelbundna träningsprogram.
- Levodopa + karbid via I Tablet (25/250 mg) I-2 R / dag efter måltider (med bra
Toleransdos ökade gradvis med 1 tablett var 4-7 dagar före
Prestationer Persistent, men inte mer än 8 tabletter / dag) eller levodopa + carbidop. Sida
Effekter: illamående, kräkningar, psykos, dyskinesi mun, ansikte, lemmar, dystoni.
Efter 2-5 års behandling hos 50% av patienterna på grund av mottagandet av droger som innehåller
LEGODOPA, ett inkluderande fenomen uppstår: Low-källaren ersätts snabbt
Okontrollerbar hyperaktivitet (grimacing). Att försvaga denna sida
Effekter rekommenderade övergången till frekventa mottagningar (efter 1-2 timmar) låga doser av droger
Levodopa, ytterligare utnämning av dopamin eller deregysty agonister.Pyridoxin
Personer som får droger levodopa, kontraindicerat.
- Bromokriptin vid 5-60 mg / dag huvudsakligen i kombination med små doser av droger
Levodopa sent (med en minskning av effektiviteten eller utvecklingen av biverkningar
Levodopa) och tidiga stadier av sjukdomen. Biverkningar: illamående, mental
Störningar, minskning av blodtrycket, huvudvärk. Läkemedlets tolerans förvärras
alkohol.
- M-cholinoblocators - i de tidiga stadierna och som ett tillägg till levodopa-preparat
vid senare steg; mest effektiva för att ta bort darrande. Behandling
Börja med små doser, gradvis höja dem. Biperiden 1-2 mg 3 p / dag. TriHexifenidyl 1-5 mg 3 p / dag. Difenyltropin vid 10-12,5 mg 1-2 p / dag.
Sidreaktioner: Torr mun, reducering av urinering, förstoppning, visuell nedsättning,
Förvirring av medvetande, kränkning av termoregulering. Kontraindicerat med slutnaugal
glaukom, urineringsfördröjning, atriell fibrillering. Bör observeras
Varning i arteriell hypertoni uttryckt ateroskleros, sjukdomar
Hjärtan, lever, njurar.
- Selegilin på 5-10 mg / dag, i kombination med levodopa + benserazid eller levodopa + karbidop;
Ibland kommer biverkningarna av levodopa potential.
- Difenhydramin vid 25-100 mg / dag, med tremor.
- Amitriptyline 25-50 mg före sängen) i kombination med levodopa-preparat - när deprimerad, ångest, sömnlöshet.
- Propranolol vid 10-40 mg 2-4 p / dag är ibland effektiv när du kör jitter
Under fysisk aktivitet.
- Operativ behandling: Med grov ensidig jitter och frånvaro av effekt
Från medicineringsterapi.
- Metod för att behandla Parkinsonism med hjälp av celltransplantation utsöndring
Dopamin (embryonal eller genererad genteknik) i regionen
Basal Ganglia hittills är bara experimentell.