Parkinsons sjukdom, manifestation och behandling

Innehåll

  • Hur manifesterar Parkinsons sjukdom
  • Hur man diagnostiserar Parkinsons sjukdom
  • Hur man behandlar Parkinsons sjukdom

  • Parkinsons sjukdom (förlamning darrande) - långsamt utvecklas
    Sjukdomen i centrala nervsystemet, kännetecknat av en slowdest av rörelser, darrande ensamma och störningar av reflexer.

    Grunden för Parkinsons sjukdom är nederlaget av nervcellerna i huvudet
    Hjärna.

    Medelåldern för sjukdomen - 57 år. Sjukdomen är mindre sannolikt i rökare,
    Vad är förknippat med förmågan hos tobaksrök att hämma enzymet monoaminoxidas.
    5-24% av patienterna - belastad familjehistoria (i familjen fanns fall av detta
    Sjukdomar). Frekvens av förekomst av 1% av befolkningen över 65; 0,4% av befolkningen över 40 år.
    De flesta fallen är fasta hos personer som är födda från närliggande äktenskap.

    De karaktäristiska manifestationerna av sjukdomen utvecklas efter det att 80% nedergats
    och fler neuroner.



    Hur manifesterar Parkinsons sjukdom

    • Darrande i vila i 50-80% av patienterna. Darrande i Parkinsons sjukdom - rytmisk darrande II, III och motståndet mot borstens finger; i
      Typiska fall liknar att rida en brödkula med fingrarna (efter typ «Catania
      Pilix», «Konto mynt»); I början av sjukdomen, ensidig; Maximal B
      Fred, minskar eller försvinner vid körning; Under sömnen är frånvarande; Förbättrad
      med känslomässig spänning och trötthet; uppträder oftare på handborstar, mindre ofta
      till fots; Glädje av käkar, språk, ögonlocken observeras också.
    • Parkinsons sjukdom, manifestation och behandling Progressiv avmattning i rörelse, begränsande volym och rörelseshastighet,
      Svårigheter vid inledandet av motorlagen. Överträdelser av rörelser i Parkinsons sjukdom
      leda till utseendet på en maskulin person med en öppen mun, en sluttande hållning,
      En skrikande frö gång, brist på vänliga rörelser av händer när man går.
    • Brott mot reflexpositioner leder till en saknad (oemotståndlig acceleration
      Patientens rörelse framåt när man går eller efter en lätt chock) och retopulsi
      (ofrivillig acceleration av rörelsen tillbaka efter chock i den här riktningen).
    • Muskulösonen ändras av typen av blyrör.
    • Tal saktade ner, oxpressiv, lågt kontakt, tyst, stamning. Saknas
      intonation (monotont tal).
    • Sammanfattande störningar: En minskning av antalet blinkande rörelser, konvulsiva
      Blinkar eller skärning av cirkulära ögon och ögonlocksmuskler, beslag av blicken (ofrivillig
      Vrid ögonen upp med långa (upp till några minuter) som håller dem
      i denna position); Symptom på dockögon - när huvudet är lutat framåt öga
      Äpplen rör sig upp, när du skriver av huvudögonet sänks.
    • Seborré - Stärkande funktioner hos talgkörtlar som leder till överflödig utsöndring
      Hud sala.
    • Vegetativa störningar: Förstoppning, minskning av blodtrycket, urininkontinens och avföring,
      Sexuell dysfunktion.
    • Demensen utvecklas hos 50% av patienterna, oftare i början av sjukdomen med bilaterala
      lesion.


    Hur man diagnostiserar Parkinsons sjukdom

    • Dator eller magnetisk resonans tomografi
    • Positronemissionstomografi.



    Hur man behandlar Parkinsons sjukdom

    • Terapi utförs genom patientens liv.
    • En skarp försämring av staten indikerar bristande överensstämmelse med regimen, depression
      eller medföljande sjukdom.
    • Det är viktigt att bevara den maximala nivån på motoraktiviteten så länge som möjligt.
    • Som de rörliga överträdelserna framsteg är utvecklingen nödvändig
      Regelbundna träningsprogram.
    • Parkinsons sjukdom, manifestation och behandlingLevodopa + karbid via I Tablet (25/250 mg) I-2 R / dag efter måltider (med bra
      Toleransdos ökade gradvis med 1 tablett var 4-7 dagar före
      Prestationer Persistent, men inte mer än 8 tabletter / dag) eller levodopa + carbidop. Sida
      Effekter: illamående, kräkningar, psykos, dyskinesi mun, ansikte, lemmar, dystoni.
      Efter 2-5 års behandling hos 50% av patienterna på grund av mottagandet av droger som innehåller
      LEGODOPA, ett inkluderande fenomen uppstår: Low-källaren ersätts snabbt
      Okontrollerbar hyperaktivitet (grimacing). Att försvaga denna sida
      Effekter rekommenderade övergången till frekventa mottagningar (efter 1-2 timmar) låga doser av droger
      Levodopa, ytterligare utnämning av dopamin eller deregysty agonister.Pyridoxin
      Personer som får droger levodopa, kontraindicerat.
    • Bromokriptin vid 5-60 mg / dag huvudsakligen i kombination med små doser av droger
      Levodopa sent (med en minskning av effektiviteten eller utvecklingen av biverkningar
      Levodopa) och tidiga stadier av sjukdomen. Biverkningar: illamående, mental
      Störningar, minskning av blodtrycket, huvudvärk. Läkemedlets tolerans förvärras
      alkohol.
    • M-cholinoblocators - i de tidiga stadierna och som ett tillägg till levodopa-preparat
      vid senare steg; mest effektiva för att ta bort darrande. Behandling
      Börja med små doser, gradvis höja dem. Biperiden 1-2 mg 3 p / dag. TriHexifenidyl 1-5 mg 3 p / dag. Difenyltropin vid 10-12,5 mg 1-2 p / dag.
      Sidreaktioner: Torr mun, reducering av urinering, förstoppning, visuell nedsättning,
      Förvirring av medvetande, kränkning av termoregulering. Kontraindicerat med slutnaugal
      glaukom, urineringsfördröjning, atriell fibrillering. Bör observeras
      Varning i arteriell hypertoni uttryckt ateroskleros, sjukdomar
      Hjärtan, lever, njurar.
    • Selegilin på 5-10 mg / dag, i kombination med levodopa + benserazid eller levodopa + karbidop;
      Ibland kommer biverkningarna av levodopa potential.
    • Difenhydramin vid 25-100 mg / dag, med tremor.
    • Amitriptyline 25-50 mg före sängen) i kombination med levodopa-preparat - när deprimerad, ångest, sömnlöshet.
    • Propranolol vid 10-40 mg 2-4 p / dag är ibland effektiv när du kör jitter
      Under fysisk aktivitet.
    • Operativ behandling: Med grov ensidig jitter och frånvaro av effekt
      Från medicineringsterapi.
    • Metod för att behandla Parkinsonism med hjälp av celltransplantation utsöndring
      Dopamin (embryonal eller genererad genteknik) i regionen
      Basal Ganglia hittills är bara experimentell.

    Leave a reply