Biliary Lever Cirrhosis: Behandling och diagnos

Innehåll


Livets bilcrrososLivets biliärcirros uppstår som ett resultat av cholestas, det vill säga en minskning eller fullständig upphörande av gallintag i en 12-punkts tarm, medan det är vanligt att skilja mellan den primära biliärcirros av lever och sekundära. I det första fallet — Detta är en progressiv kronisk inflammatorisk process av en autoimmun karaktär, påverkar intrahepatiska gallkanaler, vilket leder till cirros. Detta alternativ manifesteras av allmän svaghet, hudkli, smärta i rätt hypokondrium, gulsot, hepatomegali. Sjukdomen utvecklas främst hos kvinnor efter 35 år, sällan hos män åtföljs av en störning av urvalet av gall och fördröjning vid avlägsnande av giftiga produkter från levern, vilket gradvis leder till en minskning av organs, fibros och leversvikt.

Orsakerna till sjukdomen Den primära biliärcirrhosen i levern är inte i slutet, är sjukdoms karaktär av sjukdomen observerad, därför kan man anta ärftlig predisposition. I det här fallet finns en systemisk lesion av körtlarna av intern och extern utsöndring, njurar, fartyg i kombination med diabetes, thyroidit, glomerulonefrit, vaskulit, sklerodermi. Reumatoid artrit, systemisk röd lupus, dermatomyos, sarkoidos, celiaki, miastic — Alla dessa problem är inom områden av experter av gastroenterologer och reumatologer i samband med livets biliär cirrros.

4 steg i primär biliär levercirros är särskiljande:

  • Duktal — Inflammation av gallkanaler i typen av icke-nativ kolangit;
  • Duktoolland — Minska det totala antalet funktionshinder
  • Stegfibros Parenhima — Tätning av levervävnad med utseendet av ärrförändringar, skiljeväggar och infiltrering av levervävnad;
  • Stadium av zirroz.


Symtom på primär biliär levercirros

  • Outhärdlig hud klåda kan hålla under mycket lång tid, från flera månader till flera år, samtidigt finns det beskrivningar av den snabba utvecklingen av detta symptom som åtföljs av svaghet.
  • Skada på huden till mörkbruna nyanser, först på baksidan mellan knivarna och böjningsytorna på lederna, då — genom kroppen.
  • Godartad utbildning — Xantellasma i form av höga plack på ögonlocken och den övre halvan av kroppen, eventuellt på bröstet, skinkor, extensitiva delar av armbågarna och knäledarna.
  • Ökad mjälte — Splenomegaly markerar nästan 50% av patienterna.
  • Nonspecifika symptom manifesterar sig smärta i rätt hypokondrium, i lederna, malgi eller smärta i musklerna, bristen på aptit, illamående, bitterhet i munnen, subfebrile kroppstemperaturen.


Utplacerat sjukdomsstadiet

Allmänna symtomAllmänna symtom manifesteras av starka smärtor i cirros i rätt hypokondrium, feber, över 38C kroppstemperatur, brist på aptit och allvarlig viktminskning. Outhärdlig hud klåda åtföljs av brister av hudpigmenterade områden, liksom utseendet av hudsektioner utan pigment, efter typ av vitiligo. Eventuellt utslag, märkbart förtjockera huden på palmer och sålar, förtjockning av naglar som «Shockerglas», Slutar Falang recension «Drumsticks», Dyka upp «Hepatisk palm» och vaskulär «asterisk». Smärtor för levercirros är konjugat med ökningen i lever och mjälte. Portalhypertensionssyndrom växer varje dag, esophageal och magen vener är signifikant utökade, blödning i mag-tarmkanalen och utseendet på ascites. Det finns tecken på nedsatt sugning av näringsämnen från tunntarmen, vitaminer A, D, till.

Kännetecknas av manifestationen av systemiska lesioner: endokrina störningar, hos kvinnor — kränkning av äggstocksfunktionen, hos män — Ägg, vilket minskar adrenalcortexens funktion, hypotalamus. Glomerulonephriter utvecklas, skador på matsmältningssystemet i form av gastrit, duodenit, kronisk pankreatit. Terminalstadiet kännetecknas av leverinsufficiens, tillsatsen av hepatornalt syndrom, encefalopati.

Prognosen för den primära gallcirrhosen Eftersom utseendet på de första tecknen och känslan av smärta i leverns cirros beror på sjukdomssteget, patientens ålder, nivån av bilirubin, serumalbumin, närvaron av ascites.

Leave a reply