Vad är orsakerna och symptomen på hydronephrosis? Vad är sjukdomsprognosen? Hur är hydronephrosisbehandling? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Hydronephrosis, orsaker till hydronephrosis
Hydronephrosis utvecklas på grund av en överträdelse av utflödet av urin och
Kännetecknas av expansionen av ett skrattkupsystem, patologiskt
Förändringar i den interstitiella vävnadsvävnaden och atrofi av dess parenchyma.
Hydronephrosis av höger eller vänster njure sker lika ofta,
Bilateralt - endast 5-9% av fallen av denna sjukdom.
Hydronephrosis kan vara medfödd och
Förvärvad. Orsakerna till medfödd hydronephrosis är dystestesi
urinvägarna; Medfödd anomali för arrangemanget av renalartären (eller
dess grenar), klämmer ur urinjen; Medfödda ventiler och strängar
urin Retrokatar plats för urinledaren; Ureterocele,
Medfödd obstruktion av det nedre urinvägarna. Orsaker förvärvade
Hydronephrosos är några urologiska sjukdomar:
Njursjukdom, inflammatoriska förändringar i urinvägarna,
Traumatisk smalning av urinvägar, urinvägar Tumörer, tumörer
prostatisk körtel,
Hydronephrosos är aseptisk och smittad. I det första fallet
Njurförändringar beror på graden och varaktigheten
Sjukdomar, i andra - som grad och varaktighet
Sjukdomar och virulens (grad av patholering) infektion. I de inledande stadierna
njursjukdomar utåt skiljer sig lite från ett hälsosamt organ,
Endast expansionen av bäcken och koppar finns. Ökad
intra catering tryck stör njurfunktionen, men dessa överträdelser är fortfarande
Mottagen och efter eliminering av obstruktion återställs njurfunktionen.
Med en längre överträdelse av utflödet av urinen i njurarna utvecklas
organiska förändringar som anses vara obstruktiva
Interstitiell nefrit. Samtidigt efter att ha eliminerat obstruktionsfunktionen
njurarna återställs bara delvis. Om infektion uppstår
hydronephrosis, då går interstitiell jade till obstruktiv
pyelonefrit.
Symtom, flöde av hydronephrosis
Hydronephrosos kan utvecklas under lång tid
asymptomatisk, och bara sammanfogningen av sådana komplikationer som en infektion,
Bildandet av en sten i Lohanka eller traumatisk skada på de drabbade
njurar orsakar de första symptomen på sjukdomen som ger grund för
Studier av urinvägarna. I de flesta fall hydronephrosos
manifesterar smärta i ländryggen. Smärtor bär en njure karaktär
Kolik med typisk lokalisering och bestrålning (retur) av
Flyttningen av urinledaren i inguinala regionen, i testikeln hos män och utomhuskön
organ hos kvinnor, lår eller gren.
Njurkolicattacker är mer karakteristiska för det första steget
Hydronephrosis. I framtiden, när lochankens och koppens vägg är delvis
ersatt av anslutning av vävnad, locher och koppar förlorar förmågan
aktivt krympa, hydronephrosis manifesteras av dumma smärtor i ländryggen
Område. Smärta i hydronefros, som i nefrolithiasis, kan uppstå
Och på eftermiddagen, och på natten, oavsett vilken sida som sover med patienten.
Det sista symptomet är viktigt för differentialdiagnosen av hydronefros med
Nephroptosis där patienter föredrar att sova på en sjuk sida.
När obstruktion av de övre urinvägarna av disuri brukar inte hända
Det förekommer endast under attacken av smärta.
Ett annat viktigt symptom
Hydronefrosk hematuri (blod i urinen). Makroskopisk hematuri observeras i 20%
Patienter med hydronephrosis, mikrohematuri är betydligt mer. Höja
Temperaturer under amplifiering av smärta i ländryggen
Testa infektionens anslutning. Tryck på den förstorade njurarna
Det är endast möjligt med mycket stor hydronephrosis. Mer informativ
Metoden för studie under hydronephrosis är kromocystoskopi,
vilket detekteras signifikant fördröjning eller frånvaro
Eliminering av indig cammamin på sidan av den drabbade njurarna. Röntgen
Studien av njuren är en gruvmetod för att diagnostisera hydronephrosis.
Granskning Radiograph gör det möjligt att bestämma njurens storlekar och
upptäcka stenar om de är. På en serie intravenösa urogram
Det är möjligt att notera den långsamma rörelsen av den kontrasterande lösningen i
Utökad Lohank (Lohanks) och koppar. På urogrammerna är synliga
Utökad, rundad form Lohanka, Extended Cups. På
Betydande överträdelse av njurfunktionen Kontrastlösning kan
ackumuleras i tillräcklig koncentration endast efter 1 toh eller inte alls
stå ut med en sjuk njure. Således intravenös urografi
Låter dig diagnostisera och sjukdomsstadiet från pyelozktasia till
Giant hydronephrosis med förlust av njurfunktion. Ytterligare
Diagnostiska metoder som avsevärt klargör data
Kliniska röntgenmetoder är radionuklidrenografi
och njurskanning inställning graden av kränkning av njurfunktionen
(njure).
På grund av likheten hos symptomen på hydronephrosis bör differentieras från
Njursjukdom (ej komplicerad av utvecklingen av hydronephrosis)
som radiologiskt detekterar bara njurstenen, från
Nephropotosa, där smärta uppstår vid körning, patienter
Föredrar att sova på en öm sida, den skiftande njuren försöker
Patientposition står och på röntgenbilder som utförs i position
Liggande och stående upptäcks en betydande njure rörlighet. Med en tumör
njurar, till skillnad från hydronephrosis, palpabel njure tät och buggy.
Vid polycystos testas buggy njurar på båda sidor. Hydronephrosis njure hos gravida kvinnor fortsätter identiska.
I alla dessa fall, i differentialdiagnosen av hydronephrosis på liknande stater, hör den ledande rollen till radiologiska forskningsmetoder.
Behandling och hydronephrosis-prognos
Behandling
hydronephrosis kirurgisk. Det är viktigt att spendera tidigt när
Eliminering av obstruktion av urinvägarna förhindrar inte bara ytterligare
Anatomiska förändringar, men leder också till förbättrad njurfunktion. I
Behandlingen av infekterad hydronephrosos är en viktig plats
Antibakteriell terapi under kontroll av urin- och forskningsgrödor
Mikroflora på känslighet mot antibakteriella läkemedel.
Prognos. Dubbelsidig hydronephrosis när återstående innehåll ökar
Kväve i blodet och andra homoseostas-störningar leder till kronisk
njursvikt.
