Typer av osteomyelit: traumatisk, hematogen, kronisk... Behandling av osteomyelit.
Innehåll
Vad är osteomyelit
Detta är inflammation i benvävnad och benmärg. Inflammation utvecklas vanligtvis på grund av penetration av infektion i benvävnad. Osteomyelit, prevalensbackar upptar ungefär en tredjedel av all osteomyelit.
Beroende på infektionskällan är en odontogen (källa en patienttand), hematogen (infektion med blodflöde från vilket organ som helst) och traumatiska (inklusive skjutvapen) osteomyelit av käftar.
Typer av osteomyelita
Odontogen osteomyelit av käkar - Ganska hemskt komplikation av lanserade karies. Denna typ av osteomyelit uppträder ca 75% av fallen av all osteomyelit hos käftar. Osteomyelit utvecklas på grund av penetration av infektion från den karieshålan, först i massan, och sedan genom roten av tanden i benvävnaden. Cirka 70% av fallen av osteomyelit faller på underkäken och ca 30% av fall av osteomyelit - på övre käften. Etiologi (anledning) av odontogen osteomyelit - Mikroorganismer av tre grupper: Streptococci, Staphylococci och några anaeroba bakterier. Mikroorganismer kan penetrera benvävnad, både på benkanaler och lymfkärl.
Hematogen osteomyelit Utvecklas när man infekterar benvävnad genom överföring av infektion från det primära fokuset på inflammation med blodflöde. Infektionskällan är oftast foci av kronisk inflammation, till exempel kronisk tonsillit (kronisk inflammation av mandel) och några andra kroniska foci av infektion. Akuta infektioner (Scarletta, difteri, tyfus och jämn influensa på grund av överhängande inverkan) kan också provocera osteomyelit. Till skillnad från odontogen osteomyelit, under den hematogena versionen är benkroppen förvånad först, varefter det är möjligt att involvera i den inflammatoriska processen av tänder. Förekomsten av hematogen osteomyelit är liten.
Traumatisk osteomyelit utvecklas under frakturer och skador på grund av körinfektion i såret. Dess prevalens är också liten och summan med hematogen osteomyelit överstiger inte 25% av fallen. Ur den kliniska bilden av sjukdomen är sjukdomarna isolerade, subakut och kronisk osteomyelit, vilket skiljer sig från varje annan svårighetsgrad (aktivitet) av inflammatoriska processer.
Akut osteomyelit av käftar Det kännetecknas av en uttalad reaktion av hela kroppen för infektion. Patienter klagar över allmän sjukdom, huvudvärk, svaghet, dålig sömn. Kroppstemperaturen ökas till 38 s, men ibland är en högre temperaturökning möjlig. Ingen temperatur i närvaro av andra tecken på den akuta processen indikerar försvagningen av kroppens skyddskrafter och kräver ett speciellt tillvägagångssätt för behandling av patienter. Patienternas tillstånd kan vara både lätta och tunga.
Det första tecknet i akut odontogen osteomyelit är smärta inom smittad tand. Det finns en skarp smärta när man trycker på tanden, detekteras dess måttliga rörlighet. Dessutom finns det en rörlighet för närliggande tänder. Slemhinnan bredvid tanden är ödem, lös och röd, smärtsam när de berörs. Kanske utvecklingen av ersättningsabscess, inflammatoriska kontrakt (minskning av rörlighet) av underkäken. I palpationsområdet i nacken, ökade och smärtsamma lymfkörtlar.
Den allmänna vyn av patienten indikerar vanligtvis tecken på förgiftning: Adamina (slöhet), grå hud, spetsiga ansikte, temperaturökning). Möjlig gulsot ögon sclera (om störning påverkar mjälten och leveren), protein och röda blodkroppar i urinen (på grund av giftig njurskador). Ibland är det uppenbart att byta blodtryck, både mot lyft och ner. Blodbilden är karakteristisk för inflammation: leukocytos med en leukocytformelskift till vänster och förhöjda soe. På den första dagen av den akuta reaktionen kan diagnosen osteomyelit hos käften vara svår på grund av förekomsten av vanliga symptom över lokala.
Subacute osteomyelit Vanligtvis nästa steg i utvecklingen av akut osteomyelit. Dess utveckling är förknippad med underlättande av patientens tillstånd på grund av pusens genombrott från benvävnad (vanligtvis i munhålan). Det finns en begränsning av smältningssektionen av benvävnad för att bilda en karakteristisk bild av sekvestrering. Inflammation försvinner inte, men bara «trög», T.E. Den destruktiva processen i benvävnad fortsätter.
Kronisk osteomyelit - Sjukdomen som strömmar under lång tid, upp till flera månader. Samtidigt, mot bakgrund av extern återhämtning, är det en förvärring av osteomyelit, bildandet av en ny fistel, avstötning av defekta områden av benvävnad med bildandet av sekvestrar. Självkänsla kommer alltid från alltid.
Diagnos av käftar av osteomyelit Baserat på en klinisk bild, datainspektion, blodprov, radiologisk bild av sjukdomen och några andra laboratorie- och kliniska diagnostiska metoder.
Behandling av osteomyelit
Behandling innebär obligatorisk borttagning «Kausal» Tand (det här är ett exempel på en möjlighet till absolut läsning till avlägsnande av tanden). Tidig bredperiodotomi (periosteumskärningar) visas för att ge exudatutflöde (inflammatorisk vätska). Antibiotika, desinfektionsterapi, symptomatisk terapi, såväl som lokal terapi (benhålighet tvättas av antiseptika). Ibland kirurgisk ingrepp (radering av sekvestrar), såväl som benplast.
