Kardiogen chock är ett kritiskt tillstånd som åtföljs av en kränkning av blodcirkulationen av organ och vävnader. Beroende på organens funktion är tre svårighetsgrad av den kardiogena chocken särskiljande.
Innehåll
Koncept av kardiogen chock
Kardiogen chock är en kritisk cirkulationsstörning, åtföljd av arteriell hypotension och tecken på akut försämring av blodtillförseln av organ och vävnader.
Kardiogen chock uppstår inte bara med omfattande, men också i småskalig hjärtinfarkt.
I medicin kännetecknas 4 varianter av utveckling och flöde av kardiogen chock:
- Reflex (kardiogen chock uppstår som ett resultat av en hård smärta)
- Sann kardiogen chock (inträffar under en kraftig minskning av myokardiell kontraktil förmåga)
- Områdechock (den mest allvarliga versionen av en sann kardiogen chock, som är resistent mot terapeutiska åtgärder och tvingad extracirkulation)
- Arytmisk chock (kommer hos patienter med akut hjärtinfarkt med kränkningar av hjärtrytmen)
Kardiogena chockgrader
Det finns 3 grader av kardiogen chock:
- Första grad - blodtryck i intervallet 90 / 50-60 / 40 mm RT. Konst., Pulstrycket är 40-25 mm RT. Konst., Ingen förlust av medvetande, symtom på hjärtsvikt (svullnad, andfåddhet) uttryckt svagt
- Andra grad - blodtryck 80 / 50-40 / 20 mm RT. Konst., Pulstryck upp till 30-15 mm RT. Konst., Kollaps uttrycks dåligt (skarp droppe i blodtryck och minskad blodtillförsel till vitala organ) Akut hjärtsvikt
- Den tredje graden är en tung progressiv kollaps med en smärtattack med flera ox, blodtrycket är kraftigt reducerat, pulsstrycket är under 15 mm RT. Konst., Symptomen på akut hjärtsvikt växer, ödem utvecklas
Grundläggande symptom på kardiogen chock
Om kardiogen chock utvecklas mot bakgrund av tecken på akut hjärtinfarkt, tecken på progressiv svaghet, dödsfrukt, andfåddhet, snabb hjärtslag tillsammans med smärtsam attack bakom sternum. Patienten med kardiogena chock blek är täckt med kallt senare, ett spotted marmormönster visas på huden. Student andning, försvagad. Lyssnade våta grunda omkopplare. Senare visas tecken på lungödem. Puls snabb, svag fyllning och spänning.
I en patient med kardiogen chock ökar risken för att utveckla frekventa arytmier avsevärt. Arteriella tryckfall. Bandet kommer att tas emot, meteorismen visas (ökad gasbildning). Det finns en minskning av mängden urinfrigöring. Blodtillförsel av hjärnan, lever, njurar, koronar blodflöde, som matar myokardium är värre.
Nödvård med kardiogen chock
Nödvårdspatient med kardiogen chock är inriktad:
- Tillhandahålla en patient av full vila (för att lägga en patient med uppvuxen i en vinkel på 20°Med nedre extremiteter för att förbättra inflödet av arteriellt blod till hjärta)
- Håll anestesi, före ankomsten av en specialiserad brigad, icke-nukleiska analgetika (baratgin, tramal, ketarol och andra.)
- Oxigenoterapi - Luftventilation, med en syrekudde, som ger en extra syreförsörjning till vävnader, speciellt till hjärtmuskeln
- Vid ankomsten av kardiologiska brigaden hålls åtgärder för att stabilisera blodtryck och hjärtfrekvens. Anestesi med hjälp av narkotiska analgetika (morfin, commotol), introduktionen av heparin intravenöst inkoino
- Obligatorisk sjukhusvistelse, men först efter avlägsnande från kardiogen Schoca II-III-examen och transport i en specialiserad bil av ett hjärtslag av ambulans
