Allt om kryptorchism

Innehåll

  • Vad är kryptorchism
  • Vad är orsakerna och manifestationerna av kryptorchism
  • Metoder för forskning och behandling av kryptorchism
  • Cryptorchism komplikationer och prognos



  • Vad är kryptorchism

    Cryptorchism - frånvaron av en eller båda testiklarna i pungen.

    Ägg sänkt
    I pungen på den 9: e månaden av intrauterin utveckling. Oavslutad måltid underlåtenhet
    Nyfödda i de flesta fall elimineras under de första veckorna av barnets liv.
    Upp till 1 år är oberoende måltid av ägg markerad än 70% av barnen med kryptorchism.
    Efter 1 år finns möjligheten till oberoende förskjutning av testiklarna i pungen
    före puberteten.

    Cryptorchism Meeting Frequency - 10-20% Nyfödd.



    Vad är orsakerna och manifestationerna av kryptorchism

    • Allt om kryptorchism Endokrin faktor: Hormonell obalans hos gravida kvinnor, överträdelse
      Funktioner av ägg, sköldkörteln, embryo hypofysen kan orsaka en fördröjning
      Utgång av testiklar i pungen (oftare när bilateral kryptorchism).
    • Mekaniska faktorer: Ingåtkanalens smalhet; brist på tunnel i pungen;
      Förkortning av frö rep, vaginala onormala onormala, fartyg
      testikel; underutveckling av styrlamentet; Peritoneal strider i området
      inre hål i inguinala kanalen och andra.
    • Genetiska aspekter: I vissa fall hittades mutationen av GTD-genen (306190,
      XP21).

    Cryptorchism kan vara ensidig och bilateral

    Falsk kryptorchism (den så kallade migrerande testikeln): testikeln kan under åtgärden
    kall eller fysisk ansträngning att migrera i ljumskanalen och även i buken
    hålighet. Vid uppvärmning och avkopplande muskler, återgår det till pungen

    Oftast efter skada kan ägget flytta till ljumskanalen eller buken
    hålighet. I andra fall bidrar migrationen av ägg i bukhålan till sin
    atrofi.

    Manifestation av kryptorchism:

    • Underutveckling, asymmetri av skrotum, frånvaron av en eller båda testiklarna i pungen.
    • Klagomål om tvätten i ljumskområdet eller buken. Med bukfördröjning
      Äggsmärta, som regel, förenar bara under puberteten.
      Det kan intensifieras under träning, avföringsfördröjning, könspänning.



    Metoder för forskning och behandling av kryptorchism

    Forskningsmetoder för misstanke om kryptorchism:

    • Ultraljud
    • Magnetisk resonansbildning
    • Scintigraphy ägg - det är möjligt att bestämma inte bara lokalisering och storlekar
      Ägg, men också dess funktionella tillstånd
    • Angiografi: Undersökning av buken aorta för detektering av testikelartären,
      såväl som superselektiv sondering av den inre testikulära venen med utförande
      Herografi av ett odefiderat ägg.

    Cryptorchism behandling:

    • Huvudmetod - Kirurgisk. Operativ behandling - Fixering
      Ägg, det är lämpligt att spendera 4-6 år. Operationen är B
      minska ägget och fixa det till pungen. Hos vuxna nödvändigtvis
      Utför plast inguinal kanal. Efter kirurgisk behandling visar observation
      Baby endokrinologist.
    • Konservativ behandling av kryptorchism syftar till att förbättra det funktionella tillståndet
      Ägg och korrigering av endokrina störningar. Vitamin E justerar biokemiska
      Processer i äggvävnadsceller, det är föreskrivet en vårdmotor - 200-300 mg / dag, åldrig
      Äldre än 1 månad - 5-10 mg / dag i 1,5-2 månader. Choriogonadotropin (stimulering av äggcellsfunktioner) - 250 500 eller 1000
      UR, respektive ålder 1-3 gånger i veckan, på behandlingens gång - 16-18 injektioner. Inte
      Ansök med kliniskt beprövad ljumsk, efter operationen
      på samma sida av ljumskregionen, liksom på en född plats
      Ägg. När de första tecknen på för tidig puberteten visas
      bör sluta ta emot läkemedlet; I det här fallet försvinner symtomen vanligtvis
      I 4 veckor. Testosteron 10 mg varannan dag i / m (för kursen - 15-20 injektioner)
      Under puberteten under explicit tecken på hypogonadism. THYROIDINE - med överskott av näring, fetma (vid 0,005 g vid 5 års ålder, 0,05 g -
      Ålder 15 år 1-2 P / dag inom 15-25 dagar). Methandienone - under reducerad
      näring (från 3 mg 1 p / dag vid 5 års ålder, upp till 5 mg 1-2 p / dag i åldern 15 år
      år inom 20-30 dagar).



    Cryptorchism komplikationer och prognos

    Cryptorchism komplikationer - Åsidosättande av ägg, vridande ägg. Tecken på dessa komplikationer tjänar
    Plötsligt utseende av smärta i en otillbörlig testikel, svullnad, i sällsynta fall - en ökning av kroppstemperaturen. För att förhindra äggets död, brådskande
    Operativ intervention. Kanske utvecklingen av infertilitet, särskilt när bilateral
    Cryptorchism (för bildandet av spermatozoa är en lägre temperatur nödvändig,
    Än kroppstemperatur), liksom utseendet på en malign tumör av ägg.

    Prognos
    När kryptorchism förbättras efter kirurgisk behandling. Infertilitet är härdad
    I 80% av de drivna patienterna med ensidig och i 30% i bilateral kryptorchism.
    Många patienter har en kombination av kryptorchism med ljumskhernia.

    Leave a reply