Reumatism: Manifestation, Diagnos, Behandling

Innehåll

  • Manifestation av reumatism
  • Diagnos av reumatism
  • Behandling av reumatism
  • Förebyggande av reumatism
  • Prognos med reumatism


  • Utvecklingen av reumatism är nära besläktad med föregående akuta eller
    Kronisk nasoopinginfektion orsakad av streptokock.
    En viktig roll avlägsnas av genetiska faktorer, vilket är bekräftat
    mer frekvent morbiditet hos barn från familjer där någon från
    Föräldrar lider av reumatism.

    I utvecklingen av reumatism
    Viktigt värde har en direkt eller indirekt skadlig
    Effekterna av streptokockkomponenter, dess toxiner på kroppen med
    Utveckling av immuninflammation. För selektiva skadeleventiler
    Hjärtan och myokardium med utveckling av immuns aseptisk inflammation
    Ansvarig Antikinerade antikroppar, korsreagerande med
    Hjärta tyger (molekylär förklädnad).



    Manifestation av reumatism

    Reumatism
    kännetecknas av manifestationen av manifestationer och variabilitet av flödet. På vilket sätt
    Regel, uppstår han i skolåldern, mindre ofta på förskolor och
    Praktiskt sett inte hos barn under 3 år.

    I typiskt
    Fall De första tecknen på reumatism detekteras efter 2–3 veckor efter
    Angina, faryngit i form av feber, tecken på förgiftning
    (trötthet, svaghet, huvudvärk), smärta i lederna och andra
    manifestationer av sjukdomen.

    En av de tidigaste tecknen
    reumatism är smärta i lederna som detekteras i 60–100% sjuit.
    Reumatisk artrit är karakteristisk för den skarpa starten, medverkan av stora
    eller medium leder (oftare knä, fotled, armbåge), snabbt
    Omvänd utveckling av processen.

    Tecken på hjärta lesioner
    Definieras i 70–85% av fallen. Hjärtklappningar (smärta i
    hjärtan, hjärtslag, andfåddhet) är markerade med uttalade
    Hjärtstörningar. Ofta, särskilt i början av sjukdomen, observeras
    En mängd olika astheniska manifestationer (slöhet, sjukdom, ökade
    Trötthet).

    Mer sällsynta symtom på reumatism innefattar ringformiga utslag och reumatiska noduler.

    Ringformig
    utslag (ringformad erytem) – Blekrosa olämpligt utslag
    tunn ringformad fälg, inte högt över ytan av huden och
    försvinner vid pressning. Detekteras i 7–10% av patienterna med
    reumatism, främst i sjukdomens höjd och brukar ha på sig
    Instabil karaktär.

    Subkutana reumatiska noduler – Avrundad,
    tät, stillasittande, smärtfri, singel eller flera
    Lokalisering i stora och medelstora leder,
    Ostriella vertebrala processer i senor. För närvarande
    är sällsynta, främst med allvarlig form av reumatism,
    Spara från några dagar till 1–2 månader.

    Magont,
    Besegra lungor, njurar, lever och andra organ under reumatism i
    För närvarande möter extremt sällsynta, främst i allvarliga
    flöde.



    Diagnos av reumatism

    • EKG detekteras ofta av rytmstörningar.
    • Radiologiskt, förutom den inte alltid uttalade ökningen i hjärtat
      Tecken på att reducera kontraktilfunktionen hos myokardium bestäms,
      Ändra konfigurationen av hjärtat.
    • Hjärtans ultraljud.
    • Laboratorieindikatorer.


    Behandling av reumatism

    Behandling
    Reumatism bygger på den tidiga utnämningen av integrerad terapi,
    syftar till att undertrycka streptokockinfektion och aktivitet
    Inflammatorisk process, varningsutveckling eller progression
    Pulkhjärta. Genomförandet av dessa program utförs på principen
    Steg: 1: a scenen – Stationär behandling, 2: a scenen – Foundation B
    Lokal Cardio Rheumatology Sanatorium, 3: e scenen – apotek
    Observation i kliniken.

    Reumatism: Manifestation, Diagnos, Behandling
    I det 1: a steget i sjukhuspatienten
    förskriva medicinsk behandling, näringskorrigering och medicinsk
    Fysisk kultur som bestäms individuellt med hänsyn till funktionerna
    Sjukdomar och framför allt svårighetsgraden av hjärtans lesioner. I samband med S
    Streptokockning av reumatismbehandling utförs av penicillin.
    Antipersisk terapi ger en nesteroid
    Antiinflammatoriska läkemedel som är ordinerade isolerade
    eller i komplexet med hormoner beroende på vittnesbörd.

    Antimikrobiell
    Penicillinbehandling utförs inom 10–14 dagar. I närvaro av
    Kronisk tonsillit, frekventa exacerbationer av fokalinfektion
    Penicillin behandling varaktighet ökning, eller dessutom
    Använd ett annat antibiotikum – Amoxicillin, makrolider (azitromycin,
    Roxitromycin, klaritromycin), cefuroximaxietyl, andra cefalosporiner
    I ålderns dosering.

    Nesteroid
    Antiinflammatoriska läkemedel gäller minst 1–1,5 månader
    Innan du eliminerar tecknen på processens aktivitet. Prednisolon i början
    Dosen är ordinerad för 10–14 dagar innan effekten erhålls, då
    Daglig dos minskar 2,5 mg var 5–7 dagar under kontroll
    Kliniska och laboratorieindikatorer, därefter avbryt.

    Varaktighet
    Behandling med kinolinläkemedel under reumatism är från
    flera månader till 1–2 år och mer beroende på flödet
    Sjukdomar.

    På sjukhusets förhållanden, eliminering
    Kronisk foci av infektion, i synnerhet avlägsnande av mandel,
    utförs med 2–2,5 månader från början av sjukdomen i frånvaro av
    Tecken på processaktivitet.

    Huvuduppgift i andra etappen
    är uppnåendet av fullständig remission och återställning funktionell
    Kardiovaskulär förmåga. I sanatoriet fortsätter att lanseras
    På sjukhus behandlas terapi med kronisk infektion, motion
    Motsvarande medicinsk och wellnessregim med differentierad
    Motoraktivitet, Läkning av fysisk utbildning
    Förfaranden.

    Det tredje steget av den komplexa terapin av reumatism
    Ger förebyggande av återfall och progression. Till detta ändamål
    Använd förberedelserna av penicillin utökad åtgärd, främst
    Bicyllin-5, vars första introduktion utförs under perioden
    Inpatient behandling, och senare – 1 gång i 2–4 veckor
    året runt. Regelbundet, 2 gånger om året, det finns en poliklinik
    undersökning bestående av laboratorie- och instrumentella metoder;
    förskriva de nödvändiga hälsovårdshändelserna, terapeutiska
    Fysisk kultur. Barn som led en reumorite, i närvaro av en ventil
    Pulkhjärtan bicyllinoprofylaxis utförs tills den når 21 års ålder
    År eller mer. Med reumatism utan att hjärtat bicyllinoprofylaxis engagemang
    spendera inom 5 år efter den sista attacken. På våren höst
    Perioden tillsammans med introduktionen av Bicillin visar en månadskurs av nonsteroidal
    Antiinflammatoriska läkemedel.



    Förebyggande av reumatism

    Förebyggandet av reumatism är uppdelat i primär och sekundär.


    Primär profylax är inriktad på att förebygga reumatism och innefattar:

    • Förbättrad immunitet (härdning, växellåda och fritid, full näring, etc.).
    • Identifiering och behandling av akut och kronisk streptokockinfektion.
    • Förebyggande åtgärder för rheumatism predisponerad
      Barn: Från familjer där det finns fall av reumatism eller annat
      reumatiska sjukdomar; ofta sjuk nasophal infektion;
      ha kronisk tonsillit eller väderad skarp streptokock
      infektion.

    Sekundära profylax syftar till att varna
    återkommande och progression av sjukdomen hos patienter med reumatism i
    Villkor för dispensär observation.



    Prognos med reumatism

    För närvarande, med tid, primärt nederlag
    Hjärtan slutar med återhämtning. Bildning av ventilfel
    hjärtan, oftare med utvecklingen av mitralinsufficiens, bestäms i
    femton–18% av fallen vid första attacken, främst med svår, långvarig
    eller latenta sjukdomsförloppet.

    Leave a reply