Vid behandling av pleurisiter fördelar flera grundläggande metoder. Behandling av sjukdomen börjar med utnämningen av droger som har antiinflammatoriska effekter och inflytande på orsakssatsen. För evakuering av exsudat hålls pleural punktering.
Innehåll
Pleurrites - inflammation av pleurens ark med bildandet av fibrin (torr, fibrinisk pleurisy) på sina ytor) eller ett kluster i pleuralregionen av exsudat av olika natur (exudativ pleurisy).
Den huvudsakliga behandlingen av pleuritisk
Behandling av huvudsjukdomen, orsaken på orsaken till sjukdomen leder ofta till eliminering eller minskning av symptomen på pleurit. Skilja de pleurisiter av infektiös och icke-kommunikationsbar etiologi.
Infektiösa pleurisiter orsakas av bakteriella patogener (pneumokocker, stafylokock, streptokocker), virus, rickettsia, mykoplasmas, svampar, enklaste (Amebiaz), parasiter (echinokockning), tuberkulos, syfilis, brucellos, orsaksmedlet av abdominal typfoid. De oftast smittsamma pleurisiterna observeras med lunginflammation av olika etiologi och tuberkulos, men kan uppstå och isoleras.
Orsakerna till pleurisiterna av icke-smittsamma natur är tumörer, sjukdomar av bindväv, reumatism, skada och driftsinterventioner, lungartär trommobolism och lättinfarkt.
Om pleurisy har tuberkulos, utförs specifikt anti-tuberkulosbehandling; Med lunginflammation utförs lämplig antibakteriell terapi; Om systemiska anslutningsvävnadssjukdomar diagnostiseras utförs immunientpressiva medel (glukokortikoider och cytostatika).
Om det inte är möjligt att installera etiologin för exudativ pleurit anses den som en oberoende sjukdom och ordinera antibakteriell terapi, som med akut lunginflammation.
Antiinflammatorisk terapi pleuritisk
Antiinflammatoriska verktyg bidrar till den snabbaste lindringen av pleurit, har en smärtsam effekt. Icke-steroida antiinflammatoriska medel är föreskrivna (acetylsalicylsyra - 1 g 3-4 gånger om dagen, volt eller indometacin - med 0.025 g 3 gånger om dagen och andra.).
De desensibiliserande medlen använder en 10% kalciumlösningsklorid på 1 matsked 3 gånger om dagen och andra droger.
Med torra pleurisiter och svår smärtsam hosta föreskrivna anti-sköldar (Dionin, kodin av 0.01 g 2-3 gånger om dagen och andra.).
Evakuering av exsudat från pleuralhålighet
Evakueringen av exsudatet med hjälp av pleural punktering har två mål: förhindrar utvecklingen av empya och eliminering av funktionella störningar förknippade med kompressionen av vitala organ.
Pleural vätska bör evakueras med stora utsöndringar som orsakar andfåddhet, hjärtförskjutning eller om gränsen på dumhet kommer från framsidan till den andra revbenet. Du bör radera samtidigt inte mer än 1.5 l vätska för att undvika kollaps. När det gäller ovanstående indikationer görs pleural skiljetecken även i den tidiga perioden av exudativ pleurit.
I andra fall utförs pleural punktering med avlägsnande av exsudat bättre i stabiliseringsfasen eller till och med resorption, eftersom den tidiga evakueringen av effusion leder till en ökning av negativt tryck i pleuralhålan, vilket bidrar till ackumulering av exsudat. Med en exudativ pleurisit av icke-specifik infektiös etiologi efter avlägsnande av exsudatet är det lämpligt att introducera antibakteriella medel till pleuralhålan.
När du utvecklar akut EMPY krävs pleura för att avlägsna det purulenta exudatet, följt av införandet av antibiotikumpleura i hålrummet.
Kroniska Emmps av pleura behandlas operativt sätt.
Korrigering av kränkningar av metaboliska processer
Dessa händelser utförs med en exudativ pleuriste och EMPY. En intravenös droppinfusion av Hemodesa, Ringer-lösning, 5% glukoslösning föreskrivs med ett desfektivt ändamål.
För korrigering av proteinunderskott transferas en 150 ml av en 10% albuminlösning 1 gång i 2-3 dagar 3-4 gånger, 200-400 ml nativ och nyfryst plasma 1-tid i 2-3 dagar 2-3 Tider intramuskulärt 1 ml retabulär 1 införes en gång varannan vecka, 2-3 injektioner.
