Spontan upphörande av lungödem. Vad är det? Mirakel? Nej - fysikens lagar. Läkare, tillämpning av manipuleringar från arsenal av manuell medicin, räddade patientens liv. Historia av anteckningar som övar läkare.
Innehåll
Jag arbetade i stället för en pliktdoterapeut i stadshuset, och sedan var min minnesplikt i min natt.Jag närmade mig redan förordnaren, för att bekanta sig med berättelserna om allvarliga sjukdomssjukdomar, när jag var före en kvinna, gick snabbt in på kontoret bokstavligen i näsan. Direkt från tröskeln, med en övervakning i en röst och nästan gråtande som hänvisar till kardiologiska avdelningschefen, blurted det uttrycket: «Här lämnar du, och han kommer att dö!..». Det var en fru till en av de svåra sjuka.
Därför var det på den här patienten som var tvungen att uppmärksamma. Efter att ha läst historien om den här människans sjukdom gick jag till honom i avdelningen. Intrycket var förtryckande… En man, som lutar sig tillbaka på två kuddar, halvfrön i sängen, hans utseende var utmattad: han var blek och funktionerna i hans ansikte skärpades. Patientens huvudsakliga klagomål, vid tidpunkten för inspektionen, var det permanent hosta, en känsla av luftkort, svår hjärtslag, skarp svaghet och frånvaro av urinering i mer än 12 timmar.
Vid inspektion har patienten noterat cyanos (blåaktig nyans) av läpparna, benens arv till knäledarna och de crimson-blåa fläckarna på skinnens hud, mycket rökning på kroppsfläckarna. Den senare indikerade att blodcirkulationen var nästan frånvarande på periferin. Dysuriska överträdelser har också vittnat, och i synnerhet anuria (brist på urin).
Den högra halvan av bröstet lagged i andningens handling från den vänstra halvan. I de nedre avdelningarna i lungorna lyssnade på småpressade wheezes. När du lyssnar på hjärtat, sköt flimrande arytmi, med en frekvens av nedskärningar på 130-120 slag per minut och ett grovt systoliskt brus. Arteriellt tryck för att mäta misslyckades - hörde inte blod skjuter om kärlens väggar. Levern ökades och utfördes från under Röbea ARC till 3 centimeter.
Enligt utnämningarna av den behandlande läkaren har allt som är nödvändigt för denna patient utsetts och gjorts. Men något var nödvändigt för något, eftersom patienten är långsam, men rätt «lämna». Det var, han dog (och i den tiden var han inte alls, bara 47 år gammal).
Från patientens berättelse visade det sig att före sjuk, spelade han fotboll med kollegor, var också i ett tillstånd av förgiftning! Och det fanns naturligtvis fall, vilket oundvikligen leder till förskjutningen av ryggkotorna. Här är förklaringen av orsakerna till eftersläpningen i andningen av den högra halvan av bröstet från den vänstra hälften av sin hälften. Å ena sidan var cerebrospinal nerver åsidosatt, och organismen reflexivt skonde offren i ryggraden.
Detta uppmanade mig att erbjuda en patient att ta bort block i sin ryggrad med hjälp av manipuleringar från arsenal av manuell medicin, och därmed eliminera eftersläpningen i andningsrörelserna på en halv av bröstet från en annan. Och patienten och hans fru kom överens med mina argument. Den sjuka leopen på den soffa som det var möjligt att utföra manipuleringar, och jag, mycket noga, började uppmana sina ryggade klick på kotans armar. Efter att patienten stod upp, svarade han omedelbart min fråga om hans välbefinnande, han blev lite lättare att andas, och att han nästan inte vill hosta, vilket bekräftade mina antaganden. De förskjutna ryggkotorna var verkligen orsaken till fördröjningen av Ryube högerhalva av bröstet. Det var ca 20 timmar i Moskva.
Och efter en och en halv timme ringde en plikt sjuksköterska i ordinalen och rapporterade att den här patienten kraftigt raffinerade och han började sin lätthet. Så snart jag öppnade dörren och korsade kammarens tröskel, sade patienten, med ett skrämmande leende på ansiktet, och vände mig: «Jag är redan hes!..» Andning från en man var bullriga, och faktiskt wheezing - det började det alveolära ödem av lungorna. Med auscultation, i lungorna var det en massa våtmedium-rapporterad wheezing, spridda över alla lätta fält, var hjärtans toner högt och frekvent, men rytmen var rätt, som i det ögonblicket inte gav värderingar. Jag berättade för patienten så att han lugnade sig, och att vi nu gör något. Och gått till ordinatorn, tänkande tänker på hur man hjälper patienten. Sovjetunionen kollapsade, och med materialstöd av sjukhus var dålig - ofta saknade även elementära droger. Vid tanke kvar i högst 5 minuter, och jag bestämde mig för att återvända till patienten för att återigen uppskatta situationen. På tillvägagångssättet till avdelningen stoppade en sjuksköterska mig och med en skakning i sin röst sa: «Jag jobbar tjugo år gammal, men jag har inte sett det här än. Patienten, spontant, stoppade åttio…»
Jag gick genast till patienten för att se till att händelsen hände. Patienten var lugn, och hans andning var även, ingen bullriga och utan hearse. Och ändå bestämde jag mig för att lyssna och lungor, och en sjukans hjärta. Vad var min förvåning - i lungorna hörde jag inte en enda girighet, och dessutom i patienten, istället för flimrande arytmi, hörs en normal hjärtrytm!? Och blodtrycket var 100 per 60mm kvicksilver pelare.
Jag brukade sova länge för att sova på natten, tills jag var övertygad om att allting i avdelningen är lugn och ingen kommer att bli så småningom vaken på grund av försämringen av någon patient. Och i samband med de händelser som inträffade på EVE, och ännu mer.
Därför, klockan fyra på midnatt kom jag in i kammaren till patienten, som började utvecklas på kvällen, spontant stoppad, den åttonde. Och patienten själv, och hans fru sov inte. Men det var andra människor - de loggade - båda! Och patientens hustru demonstrerade omedelbart en burk (250 ml), halvfylld med urin: «Man poked!» Jag lyssnade återigen till lungpatienten - det fanns ingen wheezing, och jag kunde säkert gå och lägga mig. Och på morgonen, när jag passerade tullen, gick samma patient längs korridoren till matsalen till frukost, men lutade på en trollstav och åtföljd av en fru. Och igen - de båda log.
Efter fem år efter dessa händelser kom det plötsligt plötsligt, vad hände med mig, i händelse av den patientens död… Och jag var förskräckt av min desperata Audacity och samma nonsens. Men jag riskerade och sålunda räddade patienten. Och dessutom bekräftade denna erfarenhet återigen rättigheten av mina åsikter.
Jag har redan förklarat ovan att det händer med ljus när ryggkotorna skiftas - effusionen (exsudat) kan formas till pleuralhålan (negrotogoniskt ödem i lungorna, på grund av skador). Och det är orsakat av störda arbets- och interrogostermuskler, och de membran som arbetar inacities som smed. Normalt, från de komprimerade interrokemiska musklerna och ett membran med ljusblod, i nästan samma volym, i vilken kommer. Men samtidigt, med en förutsättning för närvaron av en normal ton av fartyg. Och med störningar som är förknippade med överträdelsen av ryggraden, och följande förändringar i musklernas arbete (både tvärgående och slät), extruderas någon del av blodplasma genom kapillärernas väggar i det intercellulära utrymmet. Eftersom det inte finns någon tillräcklig kompression av lungans parenkym på den normala platsen som förhindrar utloppet hos den flytande delen av blodet i det intercellulära utrymmet. Och dessutom, det är uppenbarligen en störd (reducerad) ton av fartyg. Och säkert, inte utan nedsättning av hjärtat, för jämnt strömmande genom kärlen och med tillräcklig blodhastighet (med rytmisk och god kontraktsaktivitet i hjärtat), har det sistnämnt helt enkelt inte tid att läcka genom kärlens väggar.
Interstitiellt ödem av lungor - det här är inget annat än impregnering av parenkymljusplasmablod. Och det här är den första fasen av den patologiska processen.
Alveolärt ödem är den andra fasen i vilken den flytande delen av blodet bryts igenom, redan, redan, direkt, i alveola. Här är både wheezing och blodig (i terminalstadiet av den patologiska processen) skum från munnen.
Minns skolutmaningen om tiden för att fylla vattnet i bassängen med rör med olika diametrar - på ett rör med en stor diameter av vatten förstärkt, och på ett rör med en mindre diameter - hälld. (Om vatten, låt oss säga, genom hålet i botten av fartyget kommer att anlända snabbare, snarare än det kommer att stänga av pumpen - fartyget kommer oundvikligen att sjunkit!).
Och varför den redan början har slutat spontant? Ja, det är därför! Efter de förskjutna ryggkotorna fylldes musklerna som deltog i andningsåtgärden, att minska utan begränsning och gradvis började pressa överskottsvätskan från parenchymen i lungorna tillbaka till kapillärnätet. Dessutom bidrog det normaliserade arbetet i hjärtat till det flytande provet från det intercellulära utrymmet i kärlen. När han började, direkt, ödem, var en tillräcklig mängd vätska redan ackumulerade i det intercellulära utrymmet, och hon sov i alveola. En viss volym av den, från de flesta lungorna lyckades dock redan från det intercellulära utrymmet och den del av den tidigare ackumulerade vätskan, som kroppen inte hade tid att utvisas och flödade. Fienden stannade knappt, eftersom i de flesta lungorna normaliserade hjärtat av hjärtat, har fartygen och musklerna redan utvisat den ljusvätska som tidigare ackumulerats i parenchymen, och i vissa avdelningar i lungorna var situationen ännu tidigare - Volymen av blodflödet var mindre än flytande.
En annan intressant punktlymf från benen och de nedre delarna av kroppen rör sig med hjälp av förkortningar, både lymfatiska kärlarna själva och på grund av ryubens utflykter och membranets rörelser - så i bröstkaviteten , ett negativt tryck skapas, vilket passar lymf från kroppens distala avdelningar.
Dessa processer i lungorna, som utvecklats i den här personen, kan jämföras med utgången av vatten genom glasets kant, med överstigande volymerna som överstiger den tillåtna normen för denna kapacitans. Du bör släppa en droppe i ett glas, från vilket vätskan ännu inte hälls på grund av effekten av ytspänning, och vattnet omedelbart trafikt genom kanten! Och om vi inte lägger till vatten, sedan en del av vattnet, flyger runt och sedan stoppa utgången, och som ett resultat kommer det att finnas vatten i ett glas ännu mindre än det var ursprungligen!
Dessutom orsakade den normala driften av hjärtat och den återställda tonen i kärlen återställandet av njurens filtreringsfunktion, vilket bidrog till bildandet av urin och det blev möjligt att föra det från kroppen!..
Det var därför medicinska droger inte agerade. Kränkt var helt fysiska lagar.
