EMPIAMA PLEURA: Symtom och behandling

EMPIAMA PLEVRA - Klyftan av purulent exsudat i hålrummet i pleura med den sekundära kompressionen av det lätta tyget i pleurisy. Vad är symtomen på denna sjukdom? Hur behandling utförs? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.

Innehåll

Symptom på empyama

Alla former av akut Empya Pleura har vanliga symptom: hosta med sputum, andfåddhet, bröstsmärta, kroppstemperaturuppgång, liksom tecken på förgiftning­namn. Enligt moderna idéer, en Empieme Clinic Pleura Ukla­Det smälter in i bilden av allvarligt systemiskt svarssyndrom till inflammation, vilket med otydliga medicinska händelser kan ge upphov till utvecklingen av sepsis och polyorganbrist.

Med sluten EMPY, hosta åtföljs av en liten mängd sputum. Långvariga och frekventa hostattacker med en betydande mängd sputum, som regel, indikerar som regel­Chimes of Bronckiploral Fistula. Speciellt en stor mängd sputumvärk­De är separerade i position­nii på en hälsosam sida­GDA skapar förutsättningar för att förbättra PUS OutFlow.

Med totalt empiece­Jag Patienter på grund av skarp smärta och andfåddhet kan inte ligga och ta på sig­Poliusida. Med falskt belägg, smärtsyndrom uttrycks svagare. Utan att ta dig­Den nödvändiga positionen, patienterna är vanligare på den drabbade sidan av bröstet­Noah celler som begränsar­Hennes andning ex­rök, och med detta minskar smärtan.

De flesta patienter har andfåddhet i fred, cyanos av läppar och händer, vittnar om uttalad andningssvikt, syre­nier svält och acidos. Pulsen höjs vanligtvis till 110-120 per 1 min. Tempe­Kroppssår, som regel, högt och ibland, särskilt med roterande och icke-combinitary anaeroba infektioner, har en hektisk karaktär. Klick­Netisk bild liknar sepsis (upprepade grödor behövs när infektion identifieras). Med ett positivt resultat kan du med säkerhet­Stew pratar om sepsis. Bristen på en temperaturreaktion är vanligtvis bevis på organismens ativalitet, men utesluter inte sepsis.

I studien av bröstet konstaterar det som drabbats av­Fiske med andetag. Interkosttalsintervaller utökas och släpps på grund av trycket i exsudatet och avkoppling av interkostala muskler. När man jämför två hudfällor tagna på symmetriska platser i både polo­Bröstfisk, det kan noteras att på den ömma sidan är hudveckan något tjockare, och studien är mer smärtsam.

Vid bildning av underanslutna flodmonter, blir mjuka vävnader av bröstväggen i regionen av utbrott genom en pus från pleura en flotta­Palpation är smärtsam; Den efterföljande fluktuationen visas.

För ackumulering av exsudatet i pleuralhålan, kännetecknas det av försvagning eller ingen röstdräkt och andningsbuller. Percussively du­Kruka i pleuralhålan kan bestämmas när innehållet inte är det­Det är 250-300 ml exudat. Om innehållet i pleuralhålan endast exsudaterar, motsvarar den övre gränsen för dumhet i linje med Ellis-Damuazo-Sokolova. Ackumuleringen av ett stort antal pusa leder till en skit­Mediastinum på en hälsosam sida och klämmer frisk lunga. Förbi­Denna botten av ryggraden på den friska sidan bestäms av den triangulära formen av en plot av förkortning av ett slagverksljud (triangeln av grochko rahafussa). Flytande trycker och delvis collaboats kortikala lungavdelningar.

Med den ackumulerade EMPYA utförs ackumuleringen av pus ibland­Dela hårt.

I POVEPOINT, avslöjar de ett dumt slagverks ljud över en plot med en övre horisontell gräns som motsvarar ackumuleringen av pus och tympaniskt ljud över Air Accumulation-området. Med auscultation av op­Lindra försvagningen eller nästan fullständig frånvaro av andningsbuller och förstärkt bronkofoni i exsudatets zon. I närvaro av bron-hopile fistel och väldränkt genom bronkushålan­Förbättrad bronkial andning (Amforic) på grund av­Nanz, som skapas i ett stort hålrum när luft passerar genom bronkial fistel.

Det finns en hög leukocytos i blodet (över 10 000), ett skarpt skift av leukocytformeln till vänster, en ökning i SE. Observerade ofta anemi.

Utvecklingen av en Empieme av Pleura åtföljs av ett brott mot de gråa funktionerna­Dove-vaskulärt system, andning, lever, njurar och endokrina körtlar. Dessa överträdelser kan utvecklas kraftigt eller gradvis. Speciellt svåra störningar uppstår under genombrott till abscessens plåthålighet­Gå, ha ett brett meddelande med flygbanor. Stiga upp­I det här fallet åtföljs PeneMeMotorax av allvarliga störningar som kan karakteriseras som chock.

Stora störningar detekteras i protein och vatten-saltutbyte.

Ofta ändrar kroppens immunreaktivitet. Färskland­Hoppar av humoral och cellulär immunitet, som med varje allvarlig purulent process.

Tillsammans med symptomen, egenskap av alla Empathy of the Pleura,­Den har sina egna funktioner. Emphamas karakteriseras­rida ömhet och förkortning av perkussionsljudet bara i­Lastics Manual Muches. På apical Empy är det ofta svullnad­KI och receptregionen, plexitfenomen, Bernard-Gorns syndrom. Med basala pleurisit smärtor är lokaliserade i botten av bröstet­ki, hypokondrium, toppen av magen. Smärtan utstrålar ofta i bladet, axeln och andra delar av kroppen beroende på vilken nerv som är inblandad i­Kraftprocess.

Behandling av empeth

Oavsett etiologi Och formerna av akut EMPY av pleura under behandling måste säkerställas:

På
Fri montering av pleuras används av konstant tvätt av pleural
håligheter genom två rör (pleural lava). Antiseptisk­viskvätska
administreras via backview-röret (sjunde åttonde interkostal), och
suger - genom den övre ögonen (installerad i den andra interkostalen).
2-3 dagar efter att ha förbättrat flytande sugning­Vatten genom båda
Rör och uppnå full lungblinkar. Under­Lico bronkial Fistel Denna metod är kontraindicerad på grund av möjligheten att vätska komma in i bronkialen.

Bredare
Torakotomi med resektion av revben, reservera pleuralpolo­Jag
Den efterföljande dräneringen visas endast om det finns stora
sekvestrar och bunter av krökt blod. I misstänkt
inte­Hur många delar av den avgränsade EMPY visas video fotokopi
För noggrann borttagning av fibrin, förstörelse
Divorcing Schwart, tvätt av pleuralhålighet
Antibakteriell­Förberedelser och efterföljande dränering.
Liksom Punkt­Dåren hålls i närvaro av stora sekvestrar och
Kopplingar i pleuralhålan, om det behövs
Easy Decortications. Thorakotomi visas om inte
Video fotokoskopisk utrustning. Utan­Vius effekt från det angivna
händelser när det blir uppenbart att ljuset, stämplat
pleural ärr (synd), räta inte­Kanske visat
Tidig lungdekoration (thorakotomi med borttagning­Ändrats
visceral pleura, suger eller polar), vilket leder till­Strem
Doft och utplåning av den polska håligheten.