Schizofreni - En sjukdom som har en biologisk natur kan dess manifestationer elimineras genom exponering för utbyte av biologiskt aktiva substanser i hjärnan.
Innehåll
Sedan upptäckten på 50-talet 50-talet uppstod det första psykotropa läkemedlet i aminazin en revolution inom psykiska störningar, särskilt schizofreni. Fram till den här tiden var de mest populära metoderna för schizofreni insulinbehandling, elektrosätt terapi och lobotomi. Medicinsk behandling var mer inriktad på att eliminera vissa symptom på sjukdomen och inkluderade vanligtvis lugnande droger.
Med tillkomsten av neuroleptika var det möjligt att vara kemiskt influerad och eliminerade symptom på sjukdomen, medan tidigare sådana patienter skulle isoleras från samhället som väntade på kortsiktiga spontana remissioner.
Modern farmakologi har flyttat mycket framåt och idag finns det en ganska omfattande uppsättning droger, i varierande grad som påverkar schizofreni-symptom. Dessa droger fick ett namn «Neuroleptik» eller «Antipsykotik». I allmänhet har de en - de eliminerar alla först manifestationer av psykos: nonsens, hallucinationer, psykomotorisk upphetsning.
Mekanismen för deras verkan är blockaden av receptorer till den biologiskt aktiva substansen i dopaminens hjärna, på grund av detta och den antipsykotiska effekten av läkemedel uppstår. Dessutom har de affinitet och andra receptorer (till acetylkolin, adrenalin, serotonin, histamin), vilket förklarar ett ganska brett spektrum av sina handlingar och uppkomsten av vissa biverkningar.
Det finns många klasser av neuroleptika, som skiljer sig i den kemiska strukturen, vilket innebär att de påverkar organismen på olika sätt, i större eller mindre utsträckning som påverkar olika manifestationer av schizofreni.
Den antipsykotiska effekten av neuroleptika kännetecknas: Allmänt är inverkan på alla manifestationer av psykos och förhindrar vidareutveckling av sjukdomen, och selektiv - riktade effekt på nonsens, hallucinationer, obsessiva stater, Catatonia. På grund av den sedativa (bromsning) verkan av neuroleptika är effektiva i olika typer av psykomotoriska arousal och sömnlöshet. Några neuroleptika tvärtom i den aktiverande effekten används den vid behandling av apati, katatonisk stupor, autism.
Kognitiv åtgärd är en effekt på den högsta funktionerna hos cerebral cortex (minne, uppmärksamhet, tänkande, uppfattning). Neuroleptika har också en neurologisk effekt - associerad med dopaminreceptorer, vilka är belägna i regleringscentra av rörelser, vilket medför sådana biverkningar som muskelstyvhet, icke-frekvens, darrande lemmar. Dessa oönskade fenomen elimineras av utnämningen av korrekturläsare, såsom cyklodol eller Akinton.
Neuroleptika påverkar också det vegetativa nervsystemet och det endokrina systemet, vilket kan manifestera torrhet i munnen, urineringsfördröjning, minskning av blodtrycket, minskas i sexuellt avfall, avbrott av menstruationscykeln, ökad kroppsvikt. I olika grupper av neuroleptika uttrycks de angivna effekterna i varierande grad, och användningen av en eller annan klass av droger beror på form av schizofreni och särdragen i dess flöde.
Förra gången ges preferensen till den moderna klassen av neuroleptika, som uppträdde på 90-talet av XX-talet, den så kallade «atypisk» Neuroleptisk. De är atypiska, eftersom de, till skillnad från förberedelserna av tidigare generationer, har praktiskt taget inte den neurologiska effekten, t.E. orsaka inte biverkningar i samband med motorstörningar. Detta är en mycket värdefull kvalitet, eftersom motorstörningar vanligtvis levererar stort obehag för patienter och kräver utnämning av ytterligare korrekturläsare.
Samtidigt är moderna neuroleptika lika effektiva för att eliminera schizofreni-symtom, som gamla droger. En annan fördel med atypiska neuroleptika är deras positiva effekt på kognitiva funktioner (clangtotropeffekt), som inte var i förberedelserna under de senaste åren. Dessutom, på grund av bindningen till serotonin hjärnreceptorerna, har atypiska neuroleptika effekten av antidepressiva medel.
Moderna droger är lämpliga för användning - funktionerna i deras fördelning i kroppen är sådana att de bara kan tas en gång om dagen. Med regelbunden mottagning börjar droger att agera helt i 2-3 veckor, så de måste fortsättas att ta, även om de vid första anblicken och det inte finns någon förväntad effekt. Men på toppen av läkemedlet kan inte alla symptom på sjukdomen omedelbart elimineras - för fullständig försvinnande av symtom och för att förhindra återkommande läkemedelssjukdom, måste du dricka i genomsnitt i två år.
För bekvämligheten av långvarig användning av droger, former av neuroleptika av långsiktig åtgärd i form av injektioner (rispolept betong) - en sådan injektion är tillräcklig i 2-4 veckor.
Förutom eliminering av specifika schizofrena symptom är det användbart att utföra en foderbehandling, eftersom sjukdomen vanligtvis åtföljs av vanligt nedsatt från nervsystemet. För detta ändamål används droger, förbättrad metabolism i nervvävnaden: Picconal, Mexidol, Cerebrolysin, Milgama, Mildranat, Glyatillin, Nootropyl.
Det huvudsakliga problemet som kan uppstå vid behandling av schizofreni är motståndskraft mot droger. Detta fenomen är emellertid sällsynt, men kan uppstå med vissa schizofreniformer, metabolismens särdrag hos en patient eller lång och otillräcklig behandling med psykotropa medel. I sådana fall, såväl som för nedbrytningen av skarpa attacker av schizofreni med nonsens och katatoni, elektrisk behandlingsterapi (EST), insulinrockbehandling, hemosorption och plasmaferes, laserbestrålning av blodanvändning.
Sessioner av elektrosusprogrisbehandling utförs under förhållanden av återupplivningsenhet under generell anestesi för att minimera risken för komplikationer. På patientens huvud införa elektroder och artificiellt orsaka konvulsiv passform. Behandlingsförloppet omfattar 4-8 sessioner av EST, patienter glömmer helt anfall, och effektiviteten av denna metod kan vara ganska signifikant.
Ett annat sätt att chockterapi av schizofreni är insulinsomatös terapi. Denna teknik är baserad på införandet av insulindoser för att uppnå den hypoglykemiska komaen (förlust av medvetenhet på grund av minskning av blodsocker). 10-20 minuter efter att ha nått patientens koma, avlägsnas den genom intravenös administrering av glukoslösning. För att bryta psykosattack krävs 10-20 sessioner.
Ibland är det en effektiv användning av avgiftning (rening från toxiner) av kroppen med användning av hemosorption eller plasmferes. Patientens blod drivs genom en speciell apparat, där den rensas av toxiner, immunkomplex, i fallet med långvarig terapi med droger - från medicinska ämnen. Detta kan bidra till både minskningen av schizofrena symptom och övervinna motstånd mot droger på grund av «rengöring» receptorer. Blodbestrålning med en laser har en liknande effekt.
Listade metoder för den så kallade «olämplig» Terapier används i extrema fall av intolerans, narkotikamotstånd eller för att bryta akut psykos. I alla andra saker finns det tillräckligt med narkotikabehandling. Också för större effektivitet är det möjligt att en kombination av läkemedelsbehandling med härlig behandlingsmetoder.
Med den nuvarande utvecklingen av psykiatrin, när det är möjligt att genomföra terapi med moderna droger, med tid att överklaga till doktorn (senast 2 år efter uppkomsten av de första tecknen av sjukdomen), när lämplig läkemedelsbehandling och överensstämmelse med Behandling av droger, det är möjligt att genomföra effektiv behandling med ett minimum av biverkningar, med att eliminera schizofrena symptom och defekter som sjukdomen lyckades orsaka patientens personlighet.
Med en lång tid av den nuvarande sjukdomen är det möjligt att uppnå en signifikant förbättring i staten och förhindra vidareutveckling av den smärtsamma processen. Samtidigt är en biologisk terapi för effektiv behandling av schizofreni klart inte tillräckligt och det obligatoriska beteendet av psykoterapi (individuell, grupp, familj), psykologisk korrigering av minnesbrott, uppmärksamhet, tänkande, samt ett komplex av sociala evenemang riktade mot rehabilitering av en person som lider av denna sjukdom.
