Det är känt att vi i CRC talar om en sådan, till exempel, nästan intima klagomål, som smärta och rumbling, uppblåsthet och den därmed sammanhängande ökad gasbildning (meteorism). Och samtidigt, dessutom förstoppning eller diarré ... Doctor Honey ansvarar för aktuella problem. Vetenskap arkady sheptulin.
Innehåll
Srk: Vi håller med om villkoren
Arkady Alexandrovich, vad det här är för en ny sjukdom — «Irritabel intestinalt syndrom»?
Termin «Irritabel intestinalt syndrom» gick in i användningen av relativt nyligen — ungefär tio år sedan. Och innan den tiden visade sig som en diagnos «Kronisk spastisk kolit».
Med en detaljerad endoskopisk studie av kolon visade det sig att det i själva verket ingen kolit (dvs inflammation i tarmslemhinnan) hos patienter som inte observerades. Men vad med klagomål och uttalade symtom? Då undrade läkarna: Vad kan vara orsaken till dessa klagomål? — och slutsats: De flesta patienter har nedsatt nervös reglering av tarmmotorfunktionen. Detta villkor och fått ett namn «Irritabel intestinalt syndrom».
Men vad sägs om teorin om bakteriell tillväxt i tarmarna, en störning av mikroflora? I allmänhet, term «Dysbakteri»?
I vår vanliga förståelse av dysbakteri, som sådan existerar det inte, eftersom det inte har sin egen kliniska bild, alltid i en examen eller en annan inneboende i någon sjukdom.
Under CRC kännetecknas den kliniska bilden av de olika klagomål som finns: kombinationen av smärta i buken och tarmstörningarna, och ofta med huvudvärk; sömnöverträdelse; Känsla «Koma i halsen» Vid sväljning; Ofta — snabb urinering; Vegetativ (neurotiska överträdelser). Generellt allokerar experter de 3 huvudvarianterna i SRC-flödet:
- med en övervägande av smärta och meteorism;
- med en övervägande av regelbunden förstoppning
- eller, tvärtom, diarré.
Naturligtvis kan alla listade symptom vara «Signaler» Mer allvarliga sjukdomar i mag-tarmkanalen: såsom ulcerös kolit, Crohns sjukdom (kronisk intestinal inflammation) och slutligen maligna neoplasmer. Därför bör vi, gastroenterologer, i fråga om Diagnostik av CRC alltid styras av tydliga kriterier för att inte »hoppa» Mer allvarliga sjukdomar. För den här patienten är det nödvändigt att genomföra detaljerade kliniska prövningar av blod, inre organ och andra.
Syndromet själv är ett direkt hot mot en persons liv som inte representerar?
Ja, men hur många dagliga problem levererar det, hur försämrade livskvaliteten själv! Med tanke på de känsliga karaktären av klagomål i SRC, är den överväldigande majoriteten av patienterna helt enkelt blyg om att prata om dem även vid doktorns mottagning. Föreställ dig situationen när patienten — respektabel, självsäker man och hans läkare — Ung vacker kvinna; Tänk här tio gånger — Säg eller vandra.
Därför är patienten ofta psykologiskt enklare istället för intimt bekännelse från läkaren att gå till apoteket och fråga «Något från magen». Och som resultat — försämrad livskvalitet, dagliga problem mot bakgrunden av lång känslomässig stress på jobbet, i transport, överallt. Under förutsättning av doktorns och patientens ömsesidiga önskan kan SRC behandlas framgångsrikt. Vidare är behandlingen inte begränsad till mottagandet av droger, det är komplext och innefattar psykoterapeutiska metoder.
Vilka metoder används vid behandling av srk?
Förutom alla typer av droger måste behandlingen innehålla normalisering av läget och naturen av näring och i slutändan — Öka den interna patientdisciplinen. När patienter finns hos patienter med manifestationer av depressiva och hypokondriska syndrom — Som regel, efter att ha hört en psykoterapeut — Tilldelar antidepressiva medel och anxiolitics — Till exempel, Amitriptyline. I allmänhet, som för droger, deras val, kan bara en läkare göra det, och i strikt beroende av dominans av en av de tre fallen av sjukdomen, som vi redan har talat idag.
Till exempel är gastroenterologerna vanligtvis föreskrivna, gastropolitiska effekter är vanligtvis föreskrivna, gastriszolmin: till exempel butylskopolmin, olikoniumbromid, liksom möbler, väl beprövade, särskilt i fall av smärtstillande medel.
Under dominansen i den kliniska bilden av SRK av förstoppning i framkant, kommer dietrekommendationer, i synnerhet — Berikning av kosten för de så kallade ballastämnena — Livsmedelsfibrer, parallellt med vilka preparat är föreskrivna, förstärker tarmmotorn, — Koordinier och andra. När det gäller CRC, när vi arbetar med diarrés syndrom, är det lämpligt att begränsa innehållet i kosten av en bruttovävnad och tilldela adsorberande medel: loperamid, kalciumkarbonat och konventionellt aktivt kol. Med regelbunden observation av en specialistläkare med en patient som lider av irritabel intestinalt syndrom är det möjligt att säkerställa mycket bättre välbefinnande, och därför — Högre livskvalitet.
Är det möjligt att helt bota från srk?
För att uppnå full återhämtning av patienter med CRC i de flesta fall, tyvärr,. Denna sjukdom kännetecknas av alternerande remission (tillfällig förbättring) och perioder av förvärring, som huvudsakligen provoceras av psyko-emotionella faktorer. Men det här syndromet har ingen tendens till progression, som, som uttrycker det vanliga icke-medicinska språket, betyder: med en tydlig ömsesidig handling av en läkare och en patient med CRC, kan du leva och känna sig i denna värld ganska bekväm.
