Giardiasis hos barn från husdjur?

Giardiasis är en utbredd sjukdom, vars flöde kan variera från subklinisk till svår. I människans kropp och djur finns Giardia i två former...

Innehåll

Vi är belägna företrädesvis i de övre delarna av tunntarmen, och när de går in i det tjocka tarmarna blir de till cystor (tvistform), vilket med avföring fördelas till den yttre miljön. I våta förhållanden, i skuggan, behåller cystor sin försörjning upp till 70 dagar, i jorden – Upp till 9–12 dagar, och med brist på fukt – 4–5 dagar.

Den huvudsakliga källan till infektion är en person. Det har emellertid fastställts att Giardias parasiterar i kroppen av katter, hundar, olyckliga gnagare. Från ett sjukt barn per dag med teckningar, utmärks upp till 900 miljoner cystpatogen, medan infektionsdosen är bara 10–100 cyste.

Sätt att infektion med giardiasis

Det finns tre huvudöverföringsvägar av giardiasis: vatten, kontakthemmet och mat. Dominerar vattenvägen. Infektion uppträder oftast när du använder dåligt renat kranvatten eller vatten från öppna reservoarer. När det gäller en kontakthölje genomförs infektion genom konsumenterna förorenade med cyster: underkläder, leksaker, rätter och t.Ns.

Hos barn som har dåliga vanor, som sugande fingrar, pennor, handtag, nagelbiting, upptäcks nästan 100% av fallen av Giardia. Det är möjligt att infektera med användning av matinfektionsmat.

Inmatning genom munnen kommer cystor att vara rädda för barriären i magen (deras skal är syrapage) och faller i duodenum, där två vegetativa former bildas från en cyst. Giardia är knuten till slemhinnorna av de små tarmens proximala divisioner. Här adsorberar de matuppdelningsprodukter.

Konsekvenserna av parasitization i kroppen

Parasitisering av Giardia i tunntarmen åtföljs av ett antal patologiska effekter:

• Introduktionen till tunntarmen i slemhinnan orsakar utvecklingen av inflammation i den, vilket är resultatet av de cytopatiska effekterna av produktiviteten hos parasiten;

• Som ett resultat av inflammation i tarmhinnans membran uppstår subatrofiska och atrofiska förändringar, vilket resulterar i skador på borstgränsen och utvecklingen av malabsorption, sekundär enzymeropati;

• Brott mot Borya av gallsyror är orsaken till huden, störningarna i tarmmotiliteten, dyskinesi av gallkrafter;

• Reducera syntesen av sekretoriska immunoglobulin A leder till kronisering av inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen;

• Som ett resultat av långvarig uthållighet av Giardia bildas effekterna av deras metaboliter på kroppen genom kronisk endogent förgiftssyndrom, sekundärt immunfel, organismens sensibilisering.

De flesta av patienterna med Giardiasis fortsätter i subklinisk form. Vid massiv invasion fortsätter sjukdomen med svåra kliniska symptom och har en skarp eller kronisk kurs.

Akut giardiasis uppträder oftare hos små barn och kännetecknas av diarrés syndrom i form av en typisk akut tarminfektion med en övervägande lesion av tunntarmen. Dehydrering för akut giardialinfektion är inte typisk. Sjukdomen uppstår mot bakgrund av normal eller subfebrile kroppstemperatur. Varaktigheten av processen är inte mer än 5–7 dagar.

Den kroniska kursen av Giardiasis observeras främst hos barn i förskoleåldern och har en återkommande karaktär.

Symptom på kronisk giardiasis

För kronisk form av sjukdomen är följande symtom mest karakteristiska: allmän svaghet, trötthet, irritabilitet, minskad aptit, huvudvärk, yrsel, dålig sömn, utseende av fästingar och hyperkinesov (i form av dåliga vanor).

Förändringar i huden:

• Pallor, speciellt ansiktets hud (med normala hemoglobinfigurer) och näsan («Marmor» Vit näsa hud);

• ojämn hudfärgning i kombination med sin subkombiticitet, brunish-icteric hud av nacken, sidoytor av buken, axillära vikar;

• Follikulär punkt keratos, torr hud, vilket skapar intrycket av den så kallade «Gåskinn» med övervägande lokalisering på de exklusiva ytorna av händer och ben, bukets sidoytor;

• Byt färg och torra hudpalmer;

• Nederlag av gränsen för läpparna (från lätt torrhet till Haylita);

• atopisk dermatit.

Andra symtom:

• Persistent tunga.
• Bloating, meteorism, rubbning i tarmarna, instabil avföring med alternerande diarré och förstoppning.
• Buksmärta under palpation i rätt hypokondrium och över naveln, vid prickarna i gallblåsprojektionen.
• Leverförstoring.
• Tarmdysbios.

I allmänhet blodprov hos små barn, leukocytos, eosinofili, monocytos, anemi och hos äldre barn – Leukocytos, Eosinopeni, Monocytopeni, Slow Motion.

Kliniska former av lambleros

Beroende på förekomsten av vissa symptom är följande kliniska former av sjukdomen särskiljande: tarm, hepatobiLögnare, asthenonevotiska, toxiko-allergiska, anemiska och blandade.

Vid intestinala form noteras allvarliga dyspeptiska och buksyndrom. Detta är en instabil stol, växling av förstoppning och dagrång, steatheree, malabsorption, måttlig buksmärta, uppblåsthet, illamående, förlust av kroppsvikt, fördröjning i fysisk utveckling.

För den hepatobiliära formen av den giardiasis som kännetecknas av dyskinesi av gallkår med spasmer eller atonius av sphinktorer, cholestasis. Ofta kombineras nederlaget av gallkåren med gastrit, gastroduodenit, pankreatit.

I den asthenonevotiska formen av giardiasis uttrycks symtomen från mag-tarmkanalen måttligt eller svagt. Huvudvärk, irritabilitet, trötthet, sömnstörning, neurokirkulatorisk dystoni.

Den toxiska allergiska formen av sjukdomen kännetecknas av mer frekventa skarpa allergiska tillstånd (urtikaria, svullnad av ynkon). Kursen av akut allergos med giardiasis-enstubb, långvarig. Han ger knappt upp drogbehandling. Det finns ofta utvecklingen av atopisk dermatit, som har en kontinuerlig återkommande kurs. Vissa patienter är skador på lederna.

Diagnostiska metoder

Den mest prisvärda metoden för laboratoriediagnostik av giardiasis hos barn är en coprologisk studie. Det bör dock noteras att lambliernas cyster i avföring inte alltid kan detekteras.

Förutom avföring är det lämpligt att genomföra en studie av duodenalinnehåll (betjäning A och B).

För serologisk diagnostik av giardiasis använd IFA-metoden. Specifika antikroppar finns i blod genom 2–4 veckor efter infektion. Man bör komma ihåg att antihlambiska antikroppar kan hittas i blodet för ytterligare 4–6 veckor efter en bokning.

Behandling av giardiasis

Börja behandling av kronisk giardias från användningen av antiparasitiska läkemedel är olämplig, eftersom detta kan leda till en uttalad reaktion av skada på förekomsten av toxiko-allergiska komplikationer och förvärring av kliniska symptom på sjukdomen. Därför bör behandling i sådana fall utföras i tre steg:

Jag scen – Eliminering av endotoxikos, mekanisk avlägsnande av Giardia, förbättrad intestinal enzymatisk aktivitet, immunologisk skyddskorrigering. Beroende på svårighetsgraden av symptomen på sjukdomen I, utförs scenen på längdenAi 1–2 veckor och inkluderar:

• En diet som syftar till att skapa förutsättningar som försämrar reproduktionen av Giardia (spannmål, torkade frukter, grönsaker, vegetabilisk olja); Begränsning av kolhydratanvändning;

• Mottagning av koleretiska droger, medan fördelen ges till hål och kolesmolitik;

• Utnämning av enterosorbenter (silikat, aluminosilikat, organiseringsmedel);

• enzymterapi (enligt copronens resultat);

• Antihistaminer.

Steg II – Antiparasitisk terapi. Idag används kemoterapiprodukter från en grupp imidazol, tinidazol, såväl som nitrofuran-radpreparat, för att behandla.

III-scenen – Öka kroppens skyddskrafter och skapandet av förhållanden som förhindrar uppfödning av Giardia i tarmarna och den livliga bubblan.

För detta ändamål, en diet, som förbättrar intestinala peristaler (spannmålsgröt, grönsaker och fruktpuré, bakade äpplen, färska frukter och grönsaker, fermenterade mjölkprodukter). För att skapa ett medium som bidrar till förstörelsen av Cyst Giardies rekommenderas en avkok av björkens njure för 2–3 veckor, och efter en 2-veckors paus – Mottagning av buljongfrön av Tolokanyanka i ytterligare 2 veckor.

För korrigeringen av immunsvaret utnämns växtanpassningsgener (Echinacea, Eleutherokokk och T. Ns.), multivitaminkomplex. För eliminering av tarmdysbiosis, förskriva enzymer probiotika, prebiotika, enzympreparat. Det tredje steget upptar i genomsnitt 2–3 veckor.

Förebyggande av Giardiasis

För förebyggande av giardiasis är det nödvändigt:

• Förbrukningen filtrerad bara kran eller kokt vatten;

• I slutna organiserade barns grupper, undersökning av barn och personal 2 gånger om året, och när man identifierar personer som utsöndrar lambliens cyster, att sanera alla familjemedlemmar;

• För personer som har husdjur, utför regelbundet anthelmintic-bearbetning, piller minst en gång varav ett halvt år, rengöringsplatser och djur;

• Kom ihåg om infektionsvägarna och följa med grundlig hygien.

Och det viktigaste att komma ihåg att parasitiska sjukdomar inte härdas med örter, folkmäklingar, märken och «Mormor metoder» (Vitlök, till exempel, irriterande tarmarna och läker inte sjukdomen, men förvärrar).