Brannan hos intervertebrala skivor är den vanligaste och mest allvarliga manifestationen av ryggradens osteokondrosos. Upp till 19% av patienterna med hernias av intervertebrala skivor ligger på kirurgens bord. Varför uppstår inte bråck? Som manifest? Vad är metoderna för behandling? - Läs om det i artikeln.
Innehåll
Smärtsamma förändringar i lumbosakrala ryggraden är mest uttalade mellan 20 och 50 år och är en av de vanligaste orsakerna till tillfällig funktionshinder och ofta inaktiverad patient. Upp till 50% av alla kirurgiska ingrepp på neurokirurgiska sjukhus utförs om patologin hos intervertebralskivor på ländryggen.
Brasierna hos intervertebrala skivor är den vanligaste och mest allvarliga manifestationen av ryggradens osteokondrosos. Detta utvecklar smärtrotsyndrom, som kan åtföljas av paralymper av musklerna i nedre extremiteterna, känslighetens störning, störning av bäckens organ. Upp till 19% av patienterna med hernias av intervertebrala skivor behöver operativ behandling.
Sjukdom uppstår som ett resultat av en paus av en intervertebral disk. Den bråck som bildades samtidigt och lämnade tillbaka och till sidan, pressar på roten till nerven på platsen för utgången från spinalkanalen och orsakar inflammation åtföljd av ett ödem. Den förhöjda roten av nerven skickar smärta impulser i hjärnan, som uppfattas av patienterna som om de går ut ur benen. En del av nerven som ligger utanför bannins plats upphör nästan att fungera, vilket leder till en kraftig minskning av känsligheten och svagheten i benet.
Nästan alla patienter med huvudklagomålet är smärta. Som regel uppstår smärta i den ungdomliga åldern efter måttlig fysisk ansträngning, en obekväm position på arbetsplatsen eller i sängen. Precis som när «Prostrole», Sjukdomen uppstår ofta när lutningen med samtidig vändning till sidan, ofta i kombination med lyftvikter. Det är också egenskap av en plötslig, inte särskilt stark smärta i det nedre delen av ryggen.
Då, under dagen, smärta och svaghet uppträder i en av benen, ibland med förlust av känslighet på insidan av foten och nedre delen av underbenet eller på den yttre sidan av foten och innersidan av underbenet. Vid körning, hosta, nysett eller rätning av ryggsmärta och ben förbättras och blir ofta så intensiva att patienten behöver vara säng. Några facilitationer av staten kan uppnås i liggande läge, höja benen eller sätta dem på kudden.
Blanda två stadier av sjukdomsutveckling. I det första steget finns det smärta i ländryggen, pratar om början av diskens sjukdom. I det här fallet ändras en ganska komplex struktur av den fibrösa ringen, radiella sprickor bildas i den, vilket minskar dess styrka. Massakärnan är utskjutande (i figuren, utskjutningen visas i den röda pilen), blodcirkulationen av denna zon störs, det finns en svullnad av lokala tyger, hypoxi ryggmärg, spikar visas.
Smärtsyndromet uppstår, vilket leder till förstärkning av den skadade zonen med muskler, är ryggmusklerna ansträngda och de överliggande ryggraden är utarbetade på grund av.
Vid andra etappen ändras karaktären av smärtsyndrom. Det så kallade rotsyndromet uppstår, vilket beror på mekanisk pressning och spänning av nervroten. Samtidigt uppträder svullnaden av roten, dess blodtillförsel är trasig. Med direkt kontakt av bråcken på den intervertebrala skivan med roten orsakar irritation ett mer intensivt smärtsyndrom.
Ofta, i förekomsten av rot smärta smärta i lumbosakrala regionen försvagas eller försvinner. Tydligen beror detta på en minskning av trycket inuti skivan på grund av gapet i den fibrösa ringen. Smärtsyndrom kan bero på inte bara komprimeringen av roten (radikulopati) eller ryggmärgen (myelopathy), men också mata kärlets rot - radikulomyeloishemi.
Fördelningen och lokaliseringen av rotsmärta som helhet motsvarar den komprimerade rotens innervationszon. Smärtor är oftare slitna «lampa» karaktär kan vara permanent eller kommande. Påverkar huvudsakligen skivorna på de 4-5: e ländryggkotorna eller den 5: e ländryggen och 1: a sakledningen. Nivå 3-4: e Lumbar VerteRebrae lider endast i 2-4% av fallen. Dessutom kan det finnas en minskning eller förlust, och mindre ofta - ökning - känslighet. Det finns också en kylning, lätt och torr hud, svettningsändringarna.
Ofta upptar patienter en tvångsställning. Poserar som minskar graden av kompression och spänning av roten, orsaka ryggradskurvatur (skolios), begränsa böjningen och förlängningen av kroppen, orsaka muskelspänningen på baksidan.
Ibland kan patienter inte räta ut benet på grund av smärta. Parasis är sällsynta, de är mer karakteristiska för lanserade fall. Det kan firas «Gå ner i vikt» muskler på grund av kränkningen av deras blodtillförsel.
Människokroppen har en kraftfull förmåga att själv upprörd, vilket också gäller skador på intervertebrala skivor. Vanligtvis passerar denna sjukdom på 2-3 månader när de överensstämmer med sängkläder och vila. Också, som med andra sjukdomar i ländryggen, rekommenderas att ligga på baksidan med benen upp och läggas på kudden, ändra kroppens läge och leta efter en bekväm smärtfri pose.
I svår smärta är det möjligt att få smärtsamma, såväl som antiinflammatoriska droger - de även om de inte påskyndar återhämtningen, men minska lidandet. Efter 3-4 veckors smärta, som regel, som är väsentligt försvagad, är dock skadan på skivan ännu inte hörd, så för att undvika eventuella komplikationer i form av kroniska smärtor i nedre delen av ryggen, behövs fred för en annan månad.
Operativ behandling visas i närvaro av oregelbunden smärta under behandling av 2 veckor till 3 månader, ökningen av neurologiska störningar, kränkning av pelvorganens funktion, minskar potens, permineum.
En annan metod för behandling av intervertebraldern i det akuta steget - ryggraden. Detta är ett mycket gammalt sätt, intresset för det nyligen ökar. Extraherar tryckfallet i det intervertebrala utrymmet, vilket gör det möjligt «suga» Grök. Samtidigt är det nödvändigt att hitta rätt inverkan på påverkan och välja lämplig kraft för att inte skada ryggraden i större utsträckning. Ibland rekommenderas patienten att utföra själva förlängningen, som överensstämmer med smärtsamma känslor. Med rätt procedur bör smärtan minska och inte öka.
Så reduceras metoderna för behandling av intervertebral bråck till följande:
ett. Med fet tyngdkraftsmäklare eller om de är toleranta, rekommenderar patienten sängregim och smärtsamma droger för att underlätta staten eller åtminstone i 3-4 veckor.
2. Metoden att sträcka ryggraden kan också användas för att snabbt lossa smärtan. Om de, trots säng och medicinska terapi, fortfarande är outhärdliga, kan mekanisk sträckning också matas ut från.
3. Men om smärtan är outhärdlig, trots upprepad sträckning och full av fred, utesluter inte kirurgisk ingrepp.
4. Efter en skarp period av sjukdomen för att stärka de svaga musklerna på ryggen och återvända till ryggraden med vanlig rörlighet bör du börja klasser av medicinsk gymnastik.
Ibland observeras en minskning av känsligheten på vissa ställen och känslan av svaghet i den och efter försvinnandet av smärta. Detta beror på det faktum att den skadade roten av nerven fortfarande inte återställde sina funktioner. Motorns förmåga hos benet är dock normal. Fara för allvarliga konsekvenser, med förbehåll för strikt överensstämmelse med sängen, från början av sjukdomen är obetydlig.
