Vad avlägsnas? Vad är symtomen och förskjutningen av dislokation? Hur man utför behandling? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Vad avlägsnas
Dislokation är en persistent onormal förskjutning av de gemensamma ytorna i förhållande till varandra. Om de slutar röra, kallas uppkallad fullständig, med partiell kontakt - ofullständig eller sublink. Dislokation åtföljs vanligtvis av en nedbrytning av den gemensamma kapseln och uttömningen av en artikulär yta genom gapet.
Med tanke på vilket ben som kom ut (dislocated) pratar de om avlägsnandet av underarm och t.D. Det antas att benets dislokation anses, vars artikulära yta är distal än (vidare) i förhållande till andra ben som deltar i bildandet av denna fog. Undantaget är ryggraden, den övre ryggraden skiftas i förhållande till den underliggande.
Fördela:
Medfödd dislokationer - utvecklat under fostrets intrauterin liv;
- Förvärvad - som ett resultat av skada (traumatisk dislokation) eller patologisk process i det gemensamma området (patologisk dislokation).
- Den överväldigande majoriteten av medfödda dislokationer händer i höftleden med en eller oftare på båda sidor. Som regel märks de när barnet börjar gå. Kromotin, ömma bryt, ömhet i det, förkortning benen. För bilateral dislokationskaraktäristik för marschen i svängning (anka). Diagnosen anges av röntgen.
Förvärvade (traumatiska) dislokationer finns i 80-90% av fallen och har därför den största praktiska betydelsen. Några enskilda anatomi-fysiologiska egenskaper hos en person (inkonsekvensen av storleken på de artikulära ytorna, en bred gemensam kapsel, bedrägligheten av ligamentsapparaten etc.) är predisponeringsfaktorer. Med en oskiljaktig ansökan utvecklas utflödena oftare än från direkt inverkan på fogen.
Dess kapsel vid traumatiska dislokationer bryts i form av ett gap eller i form av ett signifikant defektväv. Dislokation i blockformade leder (knä, armbåge, fotled) åtföljs alltid av ett klyv av ett ligament. Även senorna är också luckor i ställen att fästa dem på benet, blödningen i de omgivande vävnaderna och i lederna. Den samtidiga brytningen av benen nära den, skador på stora kärl, nerver komplicerar behandlingen av dislokation (komplicerad dislokation).
Symptom och reversering
Omständigheterna för skada och skademekanismen klargörs när offret uppmanas. Typiska klagomål av smärta i leden och omöjligheten av rörelse i det på grund av att du får ont. Ibland är domningar noterat, vilket är förknippat med pressningen av nervstammen och fixeringen av det förtäckta fragmentet med spastiskt förkortade muskler. Det finns en tvångs oregelbunden position av lemmen och deformationen av det gemensamma området. Till exempel, när förflyttning i axelfogen, lämnas axeln vid 15-30 och intrycket av det långsträckta, i området av deltoidmuskeln finns det.
Den förskjutna artikulära änden av benet med känsla kan ofta bestämma på en ovanlig plats. Så, när axelförskjutningen, är han sönder i armhålan eller under den stora bröstmuskeln. Försök att bestämma möjligheten till passiva rörelser i fogen ger en känsla av fjäderfixering: det dislokerade benet under en våldsam förskjutning återgår igen till föregående läge som förklaras av åtgärden av spastiskt förkortade muskler, spända ligament och kapslar. Detta symptom är karakteristiskt för dislokation.
Diagnosen av dislokation bekräftas av en radiologisk studie, den bekräftar också eller eliminerar de associerade benfrakturerna nära lederna, vilket är av stor betydelse för valet av behandlingsmetoden.
Behandling av Ovvykhov
Patienten måste skickas omedelbart till den medicinska institutionen. Sår stängt aseptiskt bandage. Att ta bort borttagningen är lättare och bättre under de första timmars skada. Dislokationerna för två fem dagar sedan för att gå mycket svårt, och efter 3-4 veckor kräver ofta operationsintervention, vilket ger mycket sämre resultat.
Förutsättning för framgångsrik i gengäld - fullständig avkoppling av musklerna, som uppnås med god anestesi. Oacceptabel användning av grov fysisk styrka, t.Till. Detta leder till ytterligare skador på den gemensamma kapseln, benet och efterföljande återfall - t.N. «vanligt dislokation», De finns oftast i axeln och de mandibulära lederna.
Metoder för tankning är baserade på spänningen av fogens muskel med användning av ett antal manipuleringar, som tycks upprepas i omvänd ordning av rörelse som orsakade dislokation. Därför är det mycket viktigt att föreställa sig en utvecklingsmekanism och en sekvens av rörelser som ledde till dislokation.
Efter beställning gör de en röntgenstråle, vilket bekräftar korrektheten av dess genomförande. Limmen är fixerad med 6-10 dagar i ett funktionellt fördelaktigt läge med en förband eller sträckning. I framtiden utförs ett komplex av medicinska och fysiska övningar regelbundet.
