Vad är symtomen på levercancer? Hur man diagnostiserar levercancer? Hur är behandlingen av levercancer? Vad är förebyggande av levercancer? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Lever cancer
Levercancer kan vara primär, det vill säga att härröra från celler av leverkonstruktioner och sekundär - tillväxt i levern av sekundära metastatiska tumörnoder från cancerceller som är listade i levern från andra inre organ med sin primära tumörskador. Metastatiska levertumörer registrerar 20 gånger oftare än primärt. Levern är en av de mest drabbade av kroppen med metastaser, som är förknippad med sin funktion i kroppen och motsvarande blodtillförsel. I allmänhet slår mer än en tredjedel av tumörerna av de mest olika lokaliseringen leverns hematogena sätt.
Primär levercancer är en relativt sällsynt sjukdom, som enligt olika statistik, från 0,2 till 3% av alla fall av cancer. Bland patienterna är dominerande manliga ansikten; Den mest fantastiska är ålder från 50 till 65 år. Hos män, 90%, och hos kvinnor bara 40% av primära levertumörer maligna. I vissa regioner i Sydafrika och Asien utgör hepatom 50% av allt carcin.
Utvecklingen av levercancer bidrar till kronisk viral hepatit B (80% av patienterna med hepatom). Risken för en sepiecotic cancer i en virusbärare ökar 200 gånger (män bärare är högre än kvinnor).
Cirros av levern (speciellt den stora formen) detekteras av ca 60-90% av patienterna med hepatom.
Utvecklingen av levercancer bidrar till hemokromatos (överdriven innehåll i järnets organism), kroniska sjukdomar: hepatit, gallsjukdom, parasitiska sjukdomar (Opistorhoz, schistosomomos och andra), såväl som syfilis och alkoholism.
Cancerframkallande effekt på levern kan ha industriprodukter - polyklorerade difenyler, klorerade kolvätelösningsmedel (t ex koltetraklorid, nitrosaminer), organiska klorinnehållande pesticider, organiska föreningar (aflatoxiner som finns i mat, såsom jordnötter).
Bland de primära levertumörerna, hepatocellulärt karcinom (hepato, hepato-cellulär cancer, som uppträder, sett från namnet från leverparenchymcellerna), hepatoblasten (malign tumör av barnlever), kolangiokarcin (tumör från epitelcellen av gallan Kanaler, som är 5-30% av alla primära maligna levertumörer), leverangeöfom (malign hemangioendoteliomlever - en av de mest maligna levertumörerna som växer från endotelet av kärl).
Den cellulära strukturen hos metastatiska levertumörer motsvarar strukturen hos den primära tumören hos det organet från vilken denna metastaser är listad.
Symtom på levercancer
I de inledande stadierna av cancer finns det allmänna sjukdomar, olika dyspeptiska störningar (aptitlöshet, illamående, ibland kräkningar), tyngdkensivitet i rätt hypokondrium, dumma nunningsvärk, feber. Större svaghet uppträder, viktminskning (85% av fallen) och anemi (anemi).
Några veckor senare är det en ökning av levern (88% av fallen), det kan förvärva en rustik densitet och bugg. Under leverområdet kan en smärtsam tumörutbildning detekteras (50% av fallen). Gradvis ökar gulsot, tecken på leversvikt (60% av fallen). 10-15% av patienterna uppstår intraperous blödning och utvecklar chock. Endokrinologiska störningar (till exempel cushing syndrom) är möjliga som en följd av utsöndring med tumörceller av hormonliknande ämnen.
Diagnos av levercancer
Inledningsvis föreslås diagnosen på grundval av klagomål och inspektion av patienten, palpation och slagverk av levern, laboratoriestudier (höjning av bilirubin i blod och urofilin i urinen).
Nyligen har stor betydelse vid diagnosen av tumörleverskador ultraljudsleverskanor (ultraljud). Med sin breda tillgänglighet kan du studera leverstrukturerna i detalj, med hög grad av tillförlitlighet för att identifiera nodformningar i den, differentiera deras godartade och maligna tecken. Under kontrollen av ultraljudsskanning är det möjligt att sikta perkutan leverpunktering, vilket möjliggör en exakt morfologisk diagnos och skiljer levercancer från vissa sjukdomar som liknar symtom.
I kontroversiella fall, beräknad tomografi (CT), magnetisk nukleär resonans (NMR, MR).
Laparacopical Research gör att du kan utföra en yttre inspektion av levern och om det finns ändringar på dess yta, gör ett staketmaterial på histologisk undersökning.
Innehållet av fetoproteiner i blodet med en levercancer ökade i 70-90% av fallen. Denna studie kan framgångsrikt tillämpas på den tidiga diagnosen sjukdom till patienter från riskgruppen.
Ventioscopi av bukhålan vid betingelserna för pneumoperitoneumet (introduktionen av luften i bukhålan), där ökad buggy lever kan avslöjas mot bakgrunden av den införda gasen.
Ytterligare data kan erhållas med radioisotopsleverskanning, liksom genom en kontrasterande studie genom hepatografi.
Behandling av levercancer
Den radikala behandlingen av levercancer representerar en oupplöst uppgift, och endast med isolerade noder av en liten storlek är det möjligt att utföra sin kirurgiska borttagning (leverresektion). Operativ behandling innefattar nödvändigtvis en tumörbiopsi. Installera tumörens nerv är endast möjlig efter utförandet av laparotomi (buköppning). Sådana observationer är emellertid sällsynta, som en regel, tillhör patienter med levercancer till kategorin obotlig och utsatt för symptomatisk behandling.
Kemoterapeutiska läkemedel introduceras intravenöst påverkar nästan inte. Införandet av droger i leverartären ger de bästa resultaten.
Under den metastatiska lesionen i levern beror behandlingen på typen och lokaliseringen av den primära tumören. Operativt borttagning - den mest effektiva metoden för behandling av levermetastaser. Operationen visas i nederlaget av endast en lob av levern och i avsaknad av tecken på avloppsmetastaser.
Prognos av levercancer
Förloppet av levercancer är stormig och efter några månader leder patientens död. Som regel hör patienter med levercancer till kategorin obotlig och utsatt för symptomatisk behandling. Med operativa tumörer är den genomsnittliga livslängden hos patienter efter operationen 3 år. 5-årig överlevnad - ca 20%. I händelse av oanvändbara tumörer är den genomsnittliga livslängden hos patienter efter diagnos 4 månader.
Med en metastatisk lesion av levern med cancerformer av andra inre organ hör patienterna oftast den IV-kliniska gruppen och är föremål för symptomatisk behandling. Behandlingsmetoder och prognos beror på den primära tumörens natur.
Förebyggande av levercancer
Eftersom utvecklingen av levercancer bidrar till kronisk viral hepatit B och virusism, vissa parasitiska sjukdomar, cancerframkallande effekter på levern av industriella gifter, är det primära förebyggandet baserat på förebyggandet av dessa sjukdomar och miljöskydd.
Sekundär profylax är den tidiga detekteringen och tidig behandling av kroniska leversjukdomar.
Av särskild betydelse är kampen mot alkoholism, eftersom levercirros (speciellt den stora formen) detekteras av ca 60-90% av patienterna med hepatom.
