Med en diagnos av myom är mycket många kvinnor bekanta. Men inte många vet om en sådan litenverkande metod för att behandla livmoderns MISA, som embolisering av livmoderns artärer.
Innehåll
Med en diagnos av myom är mycket många kvinnor bekanta. Enligt den medicinska statistiken av myom finns livmodern vid varje tredje kvinna över 35 år, vilket gör det till en sjukdom som är mest frekvent hos kvinnor i kärnperioden. Och det finns olyckliga patienter under kirurgens skalpell och sänker livmodern från dem, och ofta tillsammans med äggstockarna och orsakar dem inte bara fysisk smärta utan också orsakar allvarlig psykisk skada. Amerikanska forskare intervjuade flera tusen kvinnor i åldern 30 till 45 år, av olika skäl, den operativa borttagningsoperationen. Varje fjärde undersökning av den främsta obehagliga konsekvensen av verksamheten anser psykologisk stress i samband med förlusten av myndigheten. Varje femte anser sig själv «defekta» I sexig plan. Med tanke på att livmoderns miom är snabbt «unga människor», och till och med detekterar inte de som inte födde 30 år, är problemen med att utveckla och genomföra medicin i praktiken av nya mjuka organ-pulverformiga behandlingsmetoder ganska akuta.
Ett viktigt skifte i problemet med organisködande behandling av MOMA i världen inträffade 1996., När amerikanska och brittiska forskare som ett resultat av gemensam forskning tillkännagav uppkomsten av en fundamentalt ny behandlingsmetod som kunde lösa problemet med att behandla myom av livmodern av någon storlek, utan att radera livmodern som ett organ. Denna metod kallades — Embolisering av livmoderartärer.
Detaljer om embolisationsmetoden för livmoderns artärer
Denna metod uppstod på grund av utvecklingen av en ny riktning i operationen — X-rayendovaskulär kirurgi. X-rayendovaskulär kirurg — Läkaren som kan använda speciella kateterrör på kärlens kärl för att komma till något organ av människokroppen, inklusive livmodern. Främjande av katetern på fartyget styrs av röntgen-tv-utrustning. Införandet av en kateter i kärlet utförs med användning av en enda injektion av artären i fältet av ljummen under lokalbedövning, t.E. Det finns inga ärr på kroppen. Alla ytterligare manipuleringar med katetern inuti kärlet är smärtfria, så operationen kräver inte vanlig anestesi. Principen om emboliseringen av livmoderns artärer är att komma till de fartyg som deltar i blodtillförseln till MOMA och med hjälp av speciella, små bollar-prägling, «putsa» Dessa fartyg. Embols introduceras i ett kärl genom clearance av kateter. Lurad näring, «Biskor» Momoma upphör att växa och minskar i mängden av. Därefter blir Moma-noderna till ärr på livmodern, som senare löses upp.
Vad är emboli? Vad de är gjorda? Kan de gå utom livmodern någon annanstans?
Emboli — Dessa är sterila, fina partiklar av 400 till 1000 mikron, gjorda av medicinskt polyuretanskum. Innan de går in i artären skiljs de av saltlösning. Den resulterande suspensionen från den embolit och fysiologiska lösningen med hjälp av en spruta introduceras i katetern och därifrån faller in i livmoderns artär. Om katetern är ordentligt installerad i livmoderns artär kommer embolerna bara att falla i livmodern och ingenstans. Embols med blodflöde är inmatade på fartyg i livmodern, vilket motsvarar dem i diameter, där de fastnar slutligen, överlappar blodflödet till Mioma. I framtiden bildas blodpropp med embolar i kärlet, fartyget kommer med en bindväv, blir tung, med «Köpt» I det broderar.
Hur länge går operationen? Behöver anestesi?
Ackumering är en ganska stor upplevelse av embolisering, figurativt sett «Sätta en hand», Läkare Denna operation utförs för 30–40 minuter. Tidigare att komma in i höger och vänster livmoderartär var det nödvändigt att pricka artären på höften till höger och vänster. Nu har vi lärt oss att utföra embolisering endast genom punkteringen av endast en artär. Drift kräver inte generell anestesi, t.Till. Invändiga fartyg Det finns inga smärtor nervändningar och katetermanipulation inuti kärl är smärtfria. Lokal läderbedövning utförs vid artärpunkten. Dessutom gör anestesiologen «lugnande».
Hur länge behöver du vara på sjukhuset efter operationen?
I den postoperativa perioden i livmodern finns ett inflammatoriskt svar som manifesterar formen av måttlig smärta i regionen av livmodern, vilket ökar temperaturen. Smärta, som regel, kräver inte utnämningen av narkotiska anestetik. I syfte att förebygga smittsamma komplikationer utförs emellertid antibiotikabehandling, antiinflammatoriska och lätta smärtstillande medel föreskrivs i 3-5 dagar.
Hur snabbt minskar myom och livmodern i storlek?
Naturligtvis, processen «Torkning» Fibromatösa noder och livmoder kan inte vara momentan. Hur långsamt växte Myomas, så långsamt kommer det att minska. Vi ser våra patienter tillsammans med gynekologer under hela året. Efter 1.3.6.12 månader efter embolisering utförs en ultraljudsstudie, med vilken den bestäms, hur många noder och livmodern minskade. I regel minskar livmoderns volym med 10-20%, inom 3-6 månader till 30-50% av den ursprungliga.
När du kan göra embolisering? Finns det några kontraindikationer? Vilken preoperativ förberedelse?
Eftersom operationen utförs med minimal påverkan på kroppen, nästan utan nedskärningar och inte kräver allmän anestesi, har den ett litet antal kontraindikationer. Drift är kontraindicerad vid allergier mot jodiddroger, vilket är extremt sällsynt under graviditeten och i närvaro av skarpa inflammatoriska processer i livmodern och andra organ. Embolisering utförs i storlekarna på livmodern med noder mer än 7-8 veckor (dessa storlekar bestäms enligt ultraljudsundersökning). Med mindre storlekar av livmodern är livmoderns artär fortfarande mycket liten och att komma in i dem är katetern problematisk. Uterus med stor storlek kan embolas utan problem. Vi har Uterus Emblem erfarenhet upp till 28 veckor. Preoperativ förberedelse Minimal: Att vara en tom mage på dagen för driften och raka räckvidden av ljummen vid punkten av punktering.
Vilka avlägsna resultat?
Det finns erfarenhet mer än 500 interventioner i livmoderns artärer. På 500 patienter med livmoderns storlekar har 6-28 veckor varit framgångsrik embolisering. I 6-12 månader efter embolisering är en tillförlitlig minskning av livmoderns storlek markerad med 43% och fibromatösa noder till 58% enligt ultraljud.
Är det möjligt att bli gravid och föda efter embolisering?
En av de viktigaste fördelarna med embolisering är att efter embolisering för en kvinna är en chans att graviditet och förlossning kvarstår. Detta bekräftas av både utländska data och sina egna observationer.
Vilka klagomål är hos kvinnor med livmodern?
Det vanligaste symptomet på myoma livmodern är livmoderblödning. Som regel noterar kvinnor att deras månatliga, de blir längre och mer rikliga än tidigare. Ibland är sådan blödning så tunga att de kan leda till anemi. Under perioden mellan menstruation av blödning, som regel, det finns ingen, men när livmodern är stor kan blödning inträffa och sammankopplingsperioden. Den andra viktiga egenskapen hos livmoderns moma är smärta i nedre delen av ryggen och bäckenet. Dessa smärtor beror på trycket på en ökad livmoder på organen och tygerna som omger det. Ibland noterar en kvinna att hon har frekvent ett uppmaning till urinering, vilket gör det till exempel upp till toaletten mitt på natten. Detta beror på trycket i en förstorad livmoder på blåsan, vilket inte tillåter honom att fylla helt. Helt stor livmoder kan sätta press på ändtarmen, eftersom orsaken till utvecklingen av förstoppning.
Hur kan du avgöra om du har livmäktigt myom?
I tid för att diagnostisera myoma livmodern representerar för närvarande inte mycket arbete. Absolut exakt, billig och smärtfri metod är en ultraljudsstudie av en liten bäckenorgan. Ultraljud kan känna igen i livmoderfibromatösa noden med dimensioner på ca 1-2 cm. Och ultraljudsenheter är nu i nästan alla distriktskliniker.
Vad ska man göra om diagnosen levereras?
Om du diagnostiserats med Uterine Misa måste du först rådgöra och registrera dig till gynekologen. Mioma livmoder kräver först och främst nära observation. Ungefär två, tre gånger om året för att genomgå en ultraljudsundersökning för att se till att eller frånvaron av tumörtillväxt. Som regel jämför läkare ökningen av livmoderns storlek på grund av livmoderns storlek under graviditeten. Så ofta på frågan «Vad min mamma är?», Du kan höra som svar — «5, 7, 10 eller 14 veckor». Vad betyder det här? Det betyder att storleken på livmodern med moma motsvarar livmoderns storlek vid en viss vecka med graviditet. Om livmoderns dimensioner översteg 9-10 veckovisa hinder uppstår frågan om den kirurgiska behandlingen av myom. Om Myomas åtföljs av blödning kan frågan om kirurgisk behandling inträffa tidigare.
Information för tänkande
Således är det möjligt att belysa sina främsta fördelar:
- Operation av smallraumatic (utan skär och ärr);
- påverkar någon MISA;
- behåller livmodern som ett organ;
- behåller den potentiella möjligheten till efterföljande graviditet
- kräver inte vanlig anestesi;
- Det finns praktiskt taget ingen blodförlust;
- Permanent hos patienter som är kontraindicerade av andra typer av kirurgisk behandling
- Minskar sjukhusvistelsen.
Syftet med denna artikel är inte lätt att bekanta läsarna, men först av alla läsare med det faktum att förekomsten av sådana kirurgiska ingrepp. Faktum är att en sådan verksamhet sedan 1998 utförs i Kievs medicinska institutioner, och sedan 2000 och i ett antal regionala centra i Ukraina. Resultaten av utförandet är lika imponerande som utomlands. Men de flesta vet bara inte att sådana operationer finns alls. Dålig medvetenhet bland befolkningen och bland läkare-gynekologer om att introducera ny avancerad teknik till medicinsk praxis av ny avancerad teknik berövar patienterna med rätt att välja, vilket tvingar dem att behandlas enligt den gamla, om än receptetiden. Patienter har rätt att veta om förekomsten av ny medicinsk teknik, alternativ till traditionella metoder och kunna lösa vilka metoder som ska behandlas idag.
