Hur Staphylococcus-infektionen manifesteras hos barn? Vad är sätten att infektion av barn? Hur diagnostiseras och behandlar stafylokockinfektion hos barn? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Staphylococci (från grekiska. Slohyle - «knippa» och coccus - «klotformig») under mikroskopet liknar
Druvkluster. I naturen finns det många representanter för Staphylococcus arter, varav endast tre kan orsaka sjukdomar hos människor. Golden Staphylococcus är farligaste, vilket är en villkorligt patogen mikroorganism (orsakar en sjukdom med en minskning av immunitet).
Dessa bakterier är utbredd i miljön. De finns på hushållsartiklar, i luften, på växter. Staphylococcis kan fortsätta i mjölk och mejeriprodukter. Staphylococci kan växa, producera speciella ämnen - Toxiner och enzymer.
Sätt att infektion Staphilococcus
I normen för Staphylococci dwell på en persons hud, såväl som på slemhinnan i munhålan, svalg och näsa. Andra representanter för normal mikroflora begränsar vidare
Spridning. Hos friska människor stöds den patogena på mikroberna av immun
Svar och aktiv antikroppsproduktion. Staphylococcus börjar «höja», När kroppen är ne
kan ge honom en anständig historia. Dessa bakterier är den största faran för för tidig och
Relaterade barn. Dessutom graden av grader för utveckling av en infektiös process
patogenicitet av mikroorganism. I vissa fall utvecklas stafylokockinfektion när andra typer av mikroorganismer som utgör den normala mikrofloran är deprimerade av användningen av antibiotika som inte verkar på Staphylococcus.
Golden Staphylococcus orsakar hela utbudet av purulenta sjukdomar upp till sepsis - blodinfektion, såväl som giftiga syndromer - slår bakteriella toxiner i blodet. Infektion uppträder oftare av kontaktvägen (genom legender, underkläder, mor och personal) och genom bröstmjölk i närvaro av sprickor av bröstvårtor, mastit. Barninfektion är också möjligt inom intrauterinperioden och under förlossningen. När de säger att Staphylococcus som finns på moderskapssjukhuset, menas att mikroberna finns i tvättar från väggar och möbler eller händer av medicinsk personal.
Eftersom utvecklingen av sjukdomsmålningen är förknippad med nivån av immunitet hos en viss person, ingen av formerna av enPhilococcal-infektion anses inte vara akut.
Staphylococcus infektion
Barn av det första året av den sjukdom som orsakas av Staphylococci kan delas in i två stora grupper: lokala purulentinflammatoriska processer och generaliserad infektion eller sepsis. Dessa mikroorganismer är kapabla att ringa konjunktivit, ommPalit (inflammation i området av navelringen), lesion av huden och mjuka vävnader (pseudofurunculosis, vesikulopustuez, pemphigus eller bubbla av nyfödda, «Hudsyndrom», Abscesser, phlegmon), enterocolit (inflammation i de tunna och stora tarmarna).
«Visitkort» Eventuella stafylokockskador är ljusstyrkan hos sjukdoms symptom.
Staphylococcal konjunktivit kännetecknas av ett uttalat ödem i åldern, måttlig fotofobi,
riklig purulent separerad från ögonen.
Ommophalit - Inflammation av navel sår som orsakas av Staphylococcus - är också åtföljd av uttalad
Elevation av de navelringar, rodnadens rodnad, måttlig eller riklig purulent separerad från såret.
Det är ofta nödvändigt att observera rodnad, stigande en remsa mot sternumet under navelstenen, vilket indikerar åkarna i den inflammatoriska processen och distribuera infektion på den. När palpationen kommer läkaren att upptäcka tätningen och förtjockningen av venerna i form av en sele.
Pseudofurunculosis av nyfödda är inflammation i svettkörtlarna (i motsats till sanna furunulesiska, vilket är inflammation i talgkörtlarna) som orsakas av Staphylococcal. Sjukdomen kännetecknas av utseendet av komprimerade rodnad noduler - huvudsakligen i hudens vik, där det större antalet svettkörtlar är beläget. I framtiden är dessa noduler upptagna.
Utveckling av Vesikophulopez (bokstavligen översatt som «Bubbla suppuration») är förknippad med utvecklingen
Några stammar av stafylokock exfoliatoriv, vilket medför avskalningen av hudepithelium med
Genom att bilda bubblor. Bubblor av olika storlekar med lerigt innehåll visas på huden. De är lätta
Burst lämnar en skadad yta som snabbt är täckt med en skorpa. Om nederlag
Huden är generaliserad (processen påverkar hela hudens yta), de säger om pemphigus eller bubbla, nyfödda. I denna sjukdom gäller bubblor vanligtvis på ryggen, magen, inre ytor av benen. Ibland flyter en bubbla i en allvarlig malign form av exfoliativ dermatit (Rittersjukdom), även känd som «Hudsyndrom», Vid vilken lunchen av epitelet inträffar av stora plattor, lämnar stora nakna ytor. Efter att ha erhållit för allvarlig förgiftning och störningar i kroppens funktioner kompliceras exfoliativ dermatit ofta av utvecklingen av sepsis. Abscess - en tillgiven, åtföljd av ytlig rodnad och tätning av djupa skikt av hud med bildandet av en purulent hålighet i mitten.
Phlegmon - purulent inflammation av subkutan fettfiber, som ofta åtföljs av nekros
(offra) hud över den. Det uppstår ofta när en alltför snygg swaddling orsakar nekros av en bit fettfiber, och bakterierna tränger in i donernBlodduk med blodflöde.
Dessutom kan Staphylococci orsaka purulent mastit (det är främst mot bakgrunden av fysiologisk mastopati - den naturliga ökningen av bröstkörtlarna i den första veckan av barnet), paraprojectiten (purulent inflammation i fettfiber i anusområdet).
Med någon av dessa processer kan lokala symptom åtföljas av en gemensam överträdelse
Villkor, ökad kroppstemperatur. Barnet lägger inte till tillräckligt med i vikt, i allmänhet
Blod visas tecken på inflammatoriskt svar.
Enterocolitis manifesterar sig i första hand. Det är tydligt synligt «handstil» Staphylococcus, vattnig stol, riklig upp till 8-10 gånger om dagen med blandning av slem, ibland med blod. Det orsakar snabbt utvecklingen av diametrar, envis och ofta tung. Sjukdomen kan börja plötsligt - med smärta i magen, kräkningar, diarré vid låg temperatur. Chalch karaktär är densamma.
Sepsis - en vanlig form av en bakteriell infektion som strömmar på bakgrund av immunbrist när
Kroppen har inte förmågan att begränsa nederlag och neutralisera patogenen. För utveckling
Sepsis är av stor betydelse för graden av mikrobiell kolonisering (t. E. Antalet kom
mikroorganismer), som beror på födelsens natur och varaktighet, mål, kvaliteten på vården för det nyfödda och det sanitära och epidemiska regimen i institutionen.
I den överväldigande majoriteten uppträder penetrationen av bakterier under förlossning eller i
postpartumperiod (intrauterine seps - fenomen, lyckligtvis, extremt sällsynt; men i fall
Det har vanligtvis en blixtström). Inträdesportar av infektion kan tjäna
Läder och slemhinnor och andningsorgan och gastrointestinalt flöde, men i 60% av alla fall primära
Septisk fokus ligger i navel sår. Ytterligare fördelning av infektion sker med
blod. Allvarlighet av allmänna manifestationerdet motsvarar inte obetydligheten av lokala förändringar, och
Lokal inflammation åtföljs inte av förbättring av det allmänna villkoret.
Två kliniska former av sepsis - septikopemi, som kännetecknas av utvecklingen av purulenta foci (metastaser) i olika organ och vävnader och septikemi - utan purulenta metastaser. Under septikemi är presentatören bilden av smittsam toxikos: det allmänna tillståndet är märkbart lidande, den ursprungliga oroen ersätts av slöhet, aptiten försvinner, frekventa anslutningar visas, ibland med en blandning av gall, instabil avföring, flatulens, temperaturreaktion (minskning eller temperaturökning), svepande syndrom, pallor och sedan grå färgning och marbling av hud, muskelhypotension, förändringar i organen av organ. Septikemi kan komplicera tillsatsen av lunginflammation, försämring av blodkoagulering och blödning i huden, slem och inre organ.
För septikopemi, utöver de beskrivna förändringarna i det allmänna tillståndet, kännetecknas utvecklingen av purulent foci i alla organ. Abscesser kan utvecklas i lungor, lever, njurar, osteomyelit (inflammation, belägen i benmärgen, med inblandning av benvävnader och närliggande leder), purulent mastit - inflammation i bröstet, paraporater - inflammation i fibern runt ändtarmen, meningit - inflammation i hjärnskalorna.
Diagnos av stafylokockinfektion
Diagnosen av stafylokockinfektion innefattar flera metoder.
De mest genomförda grödorna i testmaterialet (blod, pus, avföring, modermjölk och t. D.) på speciella näringsmedia, och sedan undersöka den odlade kolonin av mikrober, inklusive under ett mikroskop. Denna metod tillåter inte bara att bestämma typen av mikroorganism, utan också att utforska
Mikrobiell känslighet mot antibiotika. Det bör noteras att denna metod kräver en viss
Tid (5-7 dagar), enligt vittnesbörd, föreskrivs från de första dagarna av sjukdomen med antibiotika av ett brett användningsområde. Dessutom spenderar phasotyperna hos den valda Staphylococci - identifierande känslighet för vissa virus - fager. Å ena sidan kan du svara på frågan om infektionskällan, å andra sidan - för att förskriva läkemedlet för motsvarande fag för behandling.
Mindre som indikerar serologisk undersökning av blod- och polymeraskedjereaktionsmetod (PCR).
Låt oss säga några ord om sådd av maternal mjölk på flora. Behovet av detta uppstår när
Misstänksam för utvecklingen av den infektiösa processen hos barnet, när man ska upprätta en infektionskälla.
Det kan finnas stolar, hudinflammatoriska processer, liksom andra situationer,
När det kan antas att infektionskällan är bröstmjölk. Innan jamming mjölk för analys, händer och bröstkörtlar försiktigt bearbetas, då 70% alkohol - bröstvårtor och nära. Flera milliliter mjölk sammanfogade, och sedan ta ett staket för att studera i sterila provrör.
Behandling av stafylokockinfektion
Med stafylokockinfektion krävs lokal behandling av inflammatorisk foci,
Överträdelse av det allmänna tillståndet uppstår behovet av att utse antibakteriella droger. Från
Lokala antibakteriella läkemedel mot Staphylococci är effektiv syntes
Emulsion, oleandomycinisk salva, facpac. För systemeffekt i Staphylococcal infektion
Applicera antibiotika från grupper av semi-syntetiska peniciliner och cefalosporiner. Dessutom används speciella preparat i vilka koncentrationen av antistaforcococal antikroppar är hög. Dessa läkemedel innefattar anti-stafylokockimmunoglobulin, anti-stafylokockplasma. Dessa egenskaper har preparat av humant immunoglobulin, men de är representerade inte bara anti-stafylokockantikroppar, utan även antikroppar mot många andra infektioner. Pentaglobin, oktagam kan tas som ett exempel. Nytt ord i behandling av lokaliserade former av stafylokockinfektion är användningen av fager. Fördelen med dessa läkemedel är att de inte agerar på andra mikrober och celler i kroppen, därför inte orsakar utvecklingen av dysbios och andra komplikationer. De används inte vid behandling av svåra och generella infektionsformer, eftersom effekten av deras tillämpning utvecklas i genomsnitt efter 48 timmar.
För behandling av konjunktivit, tvätta ögonvasken med en svag lösning av kaliumpermanganat
(«Mangan») med den efterföljande instilleringen av en 20-30% alcucidlösning (natriumnatriumnatrium) eller
Särskilda ögondroppar med antibiotikumlösningar. Dessa förfaranden utförs minst 3-5 gånger i
dag.
Behandlingen av omfalit består i den dagliga behandlingen av navelslindet med en 3% lösning av väteperoxid
följt av torkning 70% alkohol och smörjning 1 - 2% diamantlösning
greener eller 3-5% kaliumpermanganatlösning. Med signifikant infiltrering (tätning) av vävnaden ställer ett bandage med Ointment av Vishnevsky, med purulenta utsläpp (när du bekräftar in inflammationens stapylokocks natur) - salva med antibiotika. Vid överträdelse av den allmännaBarn och risken för generatisering av infektion använder antibiotiska injektioner.
Med pseudofurunculosis, antibakteriell behandling och lokal terapi (0,1% lösning
Permanganat kalium, antibakteriell salva).
Veskofopustuez kräver vanligtvis inte behandling med antibiotika - tillräckligt med borttagning av bubblor, toaletthud med tvål, lokal applicering av antiseptika (0,1% lösning av kaliumpermanganat, 0,02% furacilinlösning), antibakteriell ointi.
Den generella formen - bubbla av nyfödda - kräver intensiv antibakteriell behandling, användningen av anti-stafylokockimmunoglobulin.
Exfoliativ dermatit är föremål för antibiotikabehandling, anti-stafylokock
Immunoglobulin eller antistahococcal plasma. I det här fallet öppnas sjukdomen av bubblor,
Toalettskinn med 0,1% kaliumpermanganatlösning, dess konstanta fuktgivande med saltlösning,
Använd antibakteriella salvor.
Behandlingen av abscesser och flegmon ligger främst i öppningen av den purulenta håligheten och tillhandahållandet av dränering. Dessutom är dessa sjukdomar vanligtvis föreskrivna antibiotika.
Med stafylokock-enterokolit bestäms destinationen för antibakteriella läkemedel av vikt
Patientstater. Som med någon form av sjukdomen är det effektivt att utse de lämpliga fagerna. När det gäller mat toxikoinfektion, kommer sjukhusvistelsen sannolikt att behöva. I början
Sjukdomar Bra effekt kan ge mage. Vidare bör särskild uppmärksamhet ägnas åt
Rehydrering (fyllning av vätska förlorad med diarré och kräkningar). Med en subakutgång av enterokolit, när det allmänna tillståndet lider av lite, det finns inga kräkningar och kliniska manifestationer reduceras till stolens störning, uppgiften är att återställa den gastrointestinala traktorns normala mikroflora. För detta behandlas den naturliga utfodringen (om det behövs), förskriva ibland droger som bidrar till normaliseringen av mikroflora.
Behandling av sepsis som krävs för att vara omfattande. Det är bara riktat för att kämpa
Patogen, men också att stimulera och återställa kroppens skyddskrafter. I det här fallet, barnet
Antibiotika introduceras (oftast intravenösa), anti-stafylokockimmunoglobulin, plasma med anti-stapel och läkemedel av humant immunoglobulin; Plasma transfusioner och raka blodtransfusioner.Dessutom korrigeras korrigeringen av brutna funktioner i kroppen och symptomatisk behandling. Det är mycket viktigt att etablera amning, och om det är omöjligt, användningen av opasteuriserad bröstmjölk, skrivet omedelbart före utfodring.
Med en massiv skam av mjölk Staphylococcal - i mängden av mer än 250 kolumner av formningsenheter
Bakterier i 1 ml mjölk, såväl som i fallet med kliniska manifestationer av infektion i modern (mastit, endometrit, tonsillit etc.), det är nödvändigt att tillfälligt översätta barnet till artificiell utfodring. Med en icke-massiv sådd fortsätter matningen med aispiskt pastöriserad bröstmjölk.
Förebyggande av stafylokockinfektion
Förebyggandet av stafylokockinfektion ger tidig identifiering och behandling av foci av kronisk infektion hos gravida kvinnor, förebyggande av akuta infektioner, vilket skapar förhållanden för barnet som är född i tid och frisk, korrekt genomförande av födseln, överensstämmelse med anti-epidemiska händelser och personliga Hygienregler, naturlig matning, korrekt vård för nyfödda.
