Den främsta orsaken till dödlighet hos patienter med aids - tuberkulos. Samtidigt är den traditionella diagnosen (Mycobacterium-urvalet av sputum) ineffektivt. Läs om den alternativa metoden för att diagnostisera tuberkulos.
Innehåll
Inom ramen för aktiviteter som är begränsade till World Aids Day, BD (Becton, Dickinson and Company) — Världsledande på marknaden för diagnostiska system för mikrobiologisk forskning, vilket bidrar till att identifiera ett brett spektrum av infektionssjukdomar, — Lockar uppmärksamhet av specialister och allmänheten till problemet med hiv-associerade infektioner, först och främst, — Tuberkulos.
Den främsta orsaken till dödsdödligheten är tuberkulos (TB). Ökningen av andelen patienter med TB och HIV-infektion har en betydande inverkan på den epidemiologiska situationen på tuberkulos i Ryssland de senaste åren: 2012 i Ryska federationen uppgick andelen HIV / TB-patienter bland de första identifierade patienterna med tuberkulos till 10,7%. Samtidigt ökar förekomsten av den ständiga befolkningen i den ryska federationen tuberkulos i kombination med HIV-infektion (2009. — 4,4 per 100 tusen. befolkning under 2011. — 5,6, 2012. — 5,9 per 100 tusen. befolkning).
Anledningen till detta är ett antal funktioner i utvecklingen av tuberkulos i HIV-infekterad, komplicerar aktuell diagnos. HIV-infekterad tuberkulosinfektion, som faller i blod, sprider sig genom cirkulationssystemet och faller i olika organ (lungor, bukorgan, centrala nervsystemet, benvävnad, ögans hornhinna, dr.), slå dem. Med denna utveckling av sjukdomen, de vanliga metoderna för diagnos, nämligen frisättningen av Mycobacteria från sputum, ineffektiva. Processen att detektera tuberkulos hos sådana patienter är ganska komplex.
I två tusen år utomlands studerades en alternativ diagnostisk metod — Kulturell blodstudie på tuberkulos Mycobacteria. Med den här metoden kan du diagnostisera sjukdomen i de fall där stavningen av sputum inte ger resultat. År 2012-2013. I Leningrad-regionen genomfördes den första studien i Ryssland, vilket gör det möjligt att jämföra effektiviteten av detekteringen av tuberkulos hos HIV-infekterade patienter.
De senaste 5 åren i Leningrad-regionen finns en ökning av sjuklighet och dödlighet från HIV-associerad tuberkulos (4,8 gånger) mot bakgrund av en två-tidsminskning i de huvudsakliga statistiska indikatorerna på tuberkulos: morbiditet och dödlighet (med 19,4% och 58% respektive). Det finns en ökning av andelen patienter med en kombinerad sjukdom hos HIV / TB bland de första gången identifierade patienter med 3,5 gånger. Parallellt är risken för infektion av TB-sändning av luftdroppe, andra grupper av befolkningen.
I Leningrads regional anti-tuberkulös dispensär utfördes en jämförande diagnostisk studie av urladdning av mykobakterier av tuberkulos (MBT) från utmatningsorganen och MBT-organen från blodet hos patienter med HIV-infektion. Som ett resultat visade det sig att sådd blod på Mycobacteria gav ett positivt resultat av 1,8 gånger oftare än sådd sputum.
Den mest effektiva studien av blod på MBT i de senare stadierna av HIV-infektion (63% mot 22% i studien av sputum). I de tidiga stadierna är den traditionella metoden att föredra (14% vs 2%). Med den generaliserade och spridda formen av MBT-tuberkulosen var den vanligaste (40% och 18%) dimensionerad, med infiltrativ tuberkulos, är en sputumstudie effektivare (14% vs. 3%).
Såning blod på mykobakterier i HIV-infekterade patienter idag används i stor utsträckning i världen. Denna teknik gör det möjligt att göra en diagnos snabbare och exakt «tuberkulos» I slutet av hiv, utse adekvat terapi och börja behandlingen av sjukdomen. Enligt den regionala affärsdirektören BD Diagnostiska system i Östeuropa, Mellanöstern och Afrika Igor Friedman, «Kulturellt blodprov för tuberkulos med hjälp av BACTEC (BACTEC FX eller BACTEC 9050) -systemet (BACTEC FX eller BACTEC 9050), utfört omfattande med studien av sputum, gör det möjligt att diagnostisera HIV-associerad tuberkulos och genomföra effektiv behandling med MBT: s känslighet».
Resultaten av den undersökta undersökningen i Leningrads regionala anti-tuberkulära dispensära, är särskilt viktiga mot bakgrund av den ryska federationens regering om det ekonomiska stödet till åtgärder som syftar till att förebygga och behandla tuberkulos av den 28 oktober 2013. Enligt den huvudsakliga Phthisiatra av den ryska federationen, Irina Anatolyevna Vasilyeva, föreslår detta initiativ att situationen med diagnos och behandling av HIV-associerad tuberkulos kommer att förbättras. «Problemet med att identifiera och behandla tuberkulos hos HIV-infekterade patienter är en av nyckeln, inte bara för läkare: det är socialt signifikant. Tuberkulos — Infektionen som överförs av luftdroppe är ett hot, inte bara för patienter med hiv-infektion, men också för hiv-negativa människor. Två sjukdomar — HIV och tuberkulos — Det finns kraftfullt ömsesidigt inflytande, så den viktigaste uppgiften idag är den tidiga detekteringen av tuberkulos hos HIV-infekterade patienter. Detta kräver moderna tekniker som låter dig avsevärt påskynda identifieringen av sjukdomsagenten och börja behandlingen», — Hon sa Irina Anatolyevna.
I en situation med att uppnå en rationell balans i utgifterna för de dedikerade fonderna mellan diagnos och förvärv av droger kommer kvaliteten på behandlingen att öka, överlevnadsgraden för HIV-infekterade patienter kommer att öka, och dessutom utgifterna för staten För behandling kommer att minskas på grund av snabb och hög precision diagnostik. Men det viktigaste är att vara en mycket smittsam sjukdom, tuberkulos är farlig för alla grupper av befolkningen. Därför, i den tidiga diagnosen av sjukdomen, i slutändan, alla invånare i Ryska federationen.
