Behöver vaccinet från hepatit? Vad är vaccinationssystemen? Vad ska man göra om barnet inte satt på sjukhuset? Dessa och många andra frågor om vaccination finns i den här artikeln.
Innehåll
Vad du behöver veta om vaccination mot hepatit i
Hepatit B är en infektiös sjukdomssjukdom som orsakas av samma virus. Tyvärr är denna viral leverskada en av de mest frekventa och utbredda.
Över hela världen överstiger antalet personer som är infekterade med hepatit B-viruset 2,1 miljarder. Samtidigt dör cirka 1 miljon människor från akut och kronisk hepatit i. Sjukdomen är dock farlig, inte bara av dess prevalens och ett stort antal dödliga resultat, utan också ett betydande antal personer med funktionshinder bland. Upp till 10% av vuxna och upp till 50-90% av barn som har genomgått akut hepatit B blir virus, infektionen av dem förvärvar en kronisk kurs med hög risk att utveckla cancer och levercirros . Samtidigt är hepatit B-viruset, enligt experter från Världshälsoorganisationen (WHO), den främsta orsaksmedlet för den primära levercancer - upp till 80% av alla fall.
Källan till viral hepatit B är en person med en akut eller kronisk form av sjukdomen, eller en virusmonitor (som i kroppen infektionen ännu inte manifesterar sig))). I den populära litteraturen kallas hepatit ofta parenteral hepatit (från grekiska: para - ett reträtt från de vanliga + enta-tarmarna), vilket medför att den orsakande infektionsmedlet tränger in i kroppen, kringgrävning av matsmältningsorganet. Det är välkänt att infektion med hepatit B-viruset beror på introduktionen av läkemedel som är gjorda av blod av infekterade människor. Men denna infektion kan tränga in i kroppen även genom de minsta repor, nackdelarna, om de är slumpmässigt förorenade, till exempel saliven, som innehåller patogenen. Den högsta risken för infektion sker med nära hushållskontakt med patienter eller virrosters (gemensamt boende, besöker en grupp eller klass, lång vistelse i ett sjukhusavdelning, dela personliga hygienprodukter). Eftersom patogenen av hepatit i är markerad med spermier och vaginala hemligheter är det också möjligt för den sexuella vägen för infektion om en av partnerna är smittade eller sjuka. Dessutom kan infektion ske genom förorenade medicinska och kosmetologktyg, om det inte är tillräckligt steriliserat.
Det är omöjligt att inte notera den narkotikaberoende vägen för överföring av infektion, när drogerna och nålarna redan har använt för introduktion av droger vid användning av infekterad.
Speciellt det bör noteras den vertikala infektionsvägen, det vill säga överföringen av viruset från modern till sitt framtida barn under perioden för intrauterin utveckling eller under förlossning. Detta händer om den framtida mamman överför sjukdomen under graviditeten eller är en virusmonitor. Risken för överföring av infektion samtidigt kan nå 90%.
Grundläggande vaccinationssystem
I kampen mot viral hepatit B ges huvudrollen till aktiv specifik immunisering - vaccination mot hepatit B, som i Ryssland har införts i den nationella kalendern för vaccinationer och konsoliderade lagstiftande.
Det finns flera vaccinationssystem mot detta virus bestående av en introduktion av 3 eller 4 doser av vaccinationer (enligt sådana system och i vårt land).
Traditionellt alternativ:
Under normala förhållanden består vaccinationshastigheten av 3 vaccinationer (enligt schema 0-1-6):
1: a vaccination (den första dosen av vaccin) introduceras i den så kallade, 0 dagen (de första 12 timmarna).
2: a vaccination (andra dos av vaccin) introduceras efter 1 månad efter den första.
3: e ympning (tredje dos av vaccin) introduceras 6 månader efter den första vaccinationen (det vill säga när barnet utförs ett halvt år).
För att skapa fullfjädrad immunitet, följ den rekommenderade vaccinadministrationen. Därefter bildas effektiv immunitet mot hepatit B minst 95% av transplantaten. Men i vissa fall (barnsjukdom, en förändring av bostadsorten, bryts inte vaccin). Det bör komma ihåg att intervallet mellan de första och andra doserna i vaccinet inte får överstiga 2-3 månader, och införandet av den tredje vaccinationen bör inte vara senare än 12-18 månader från början av vaccinationen.
För accelererat skydd
Om det är nödvändigt att maximera skyddet av skydd mot viruset används ett alternativt immuniseringsschema. Samtidigt består vaccinationshastigheten av 4 vaccinationer (enligt schema 0-1-2-12):
1: a vaccination (den första dosen av vaccin) introduceras i den så kallade 0 dagen (under de första 12 timmarna).
2: a vaccination (andra dos av vaccin) introduceras efter 1 månad efter den första.
3: e vaccination (tredje dos av vaccin) introduceras 2 månader efter den första vaccinationen (det vill säga när barnet blir 2 månader).
4: e vaccination (den fjärde dosen av vaccin) introduceras 12 månader efter den första vaccinationen (det vill säga när barnet är 1 år).
Ett sådant system visas i vaccination av barn från riskgrupper (nyfödda från mödrar-virusbärare, från mammor som har lidit hepatit vid slutet av graviditeten, som inte betit tidigare barn och barn som hade kontakt med patienter). Som i de fall där ovaccinerade personer måste påskynda utvecklingen av immunitet (till exempel om det fanns en transfusion av infekterat blod).
I det senare fallet, för att öka immunologiskt skydd är det lämpligt att använda passiv aktiv immunisering, t.E. Den första dosen av vaccination (aktiv immunisering) ska administreras samtidigt med användning av ett specifikt immunoglobulin (passiv immunisering). Specifikt immunoglobulin innehåller antikroppar mot influensavirus i och omedelbart efter administrering förhindrar infektionsutvecklingen och vaccinet leder till den fördröjda produktionen av egna antikroppar som skyddar kroppen i framtiden.
Vem du vaccineras
Naturligtvis, nyfödda och spädbarn. Deras vaccination beror på det faktum att hepatit i 90% av fallen förvärvar en kronisk kurs och åtföljs av en hög risk för utveckling av cirros och levercancer.
När massvaccinvaccinet i landet med en hög nivå av virrosters börjar bara, är obligatorisk vaccination nödvändig och ungdomar. Det är i denna åldersgrupp som är en hög potentiell risk för hepatitinfektion på grund av sexuell aktivitet och narkotikamissbruk. På grund av det faktum att i Ryssland är den genomsnittliga nivån av vironger 2-4%, och i vissa regioner når den 5-7%, den planerade vaccinationen av hepatit B utförs i spädbarn, och tidigare inte graft ungdomar.
I enlighet med de nationella kalendervaccinationerna som antogs 2002., I Ryssland kan vaccination mot hepatit B kombineras med vaccinationer mot andra infektioner. Till exempel introduceras den tredje vaccinationen mot hepatit B enligt schema 0-1-6 om 6 månaders ålder samtidigt med pertussisvaccinet, difteri, tetanus (DC) och ett vaccin mot poliomyelit (droppar i munnen). Barn födda från virusmödrar eller från hepatit under graviditetens sista trimester, vaccinerad enligt schema 0-1-2-12 och den fjärde vaccinationen mot hepatit B (vid 12 års ålder), kombinera med planerad mässlingvaccination, rubella och epidemisk parotit.
Om på sjukhuset inte gjorde vaccination
I vissa fall lyckas inte den första dosen av vaccinet under de första 12 timmarna av barnets liv som ett tillstånd av sin hälsa. Kontraindikationer är låga kroppsvikt vid födseln (mindre än 1500 g), uttalade manifestationer av intrauterin infektion, asfyxi (kvävning), allvarliga störningar av olika organ och system (njurar, andningsorgan, blodcirkulation, centrala nervsystemet). I dessa fall utförs vaccination efter att ha stabiliserat barnets tillstånd, och i djupa och låga barn inte tidigare än den andra månaden av livet. Men om ett barn i tyngdkraft inte kan vaccineras vid födseln, och samtidigt är det känt att hans moderbärare av hepatitvirus i eller led en sjukdom i den tredje trimestern av graviditeten, introducerar nyfödet omedelbart specifikt immunoglobulin. Ytterligare vaccination av sådana barn är 4 gånger i schema 0-1-2-12.
Om barnet inte antogs av hepatit på sjukhuset beror systemet med vaccinationen på egenskaperna hos moderns tillstånd. Om det inte är en bärare av viruset och inte tolererar det under graviditeten, utförs vaccination enligt schema 0-1-6. Samtidigt, om början av vaccinationerna sammanfaller med 1 immunisering mot hosta, difteri, tetanus (DC) och poliomyelit (vid 3 års ålder), är användningen av dessa vacciner möjlig. Den andra vaccinationen mot hepatit i kan också kombineras med införandet av 2 doser av DC och det anti-politiska vaccinet. Samtidigt utförs vaccination 6 veckor efter den första introduktionen (4,5 månader). Den tredje vaccinationen mot hepatit B i dessa fall administreras isoleras i åldern 9,5-10 månader eller åldras 12 månader tillsammans med 1 vaccination mot mässling, rubella och epidemisk parotit. Ett annat barn från den passande mamman (eller från moderrummen) måste vaccineras enligt schema 0-1-2-12. Förstärkandet av tidpunkten för denna vaccination med andra (DCA, poliomyelit, skorpa-rubrel-ånga) gör att du kan ange samtidig vaccination.
Välj vaccin
I vårt land, vaccinationer mot hepatit i vacciner både inhemsk och utländsk produktion. Samtidigt inaktiveras alla vacciner som är tillåtna i Ryska federationen, det vill säga inte innehåller ett levande virus, och kan därför inte orsaka utveckling av naturlig infektion. Dessutom innehåller alla dem i deras sammansättning inte det mördade viruset, men bara en liten partikelrekombinant (artificiellt återskapad) antigen (hepatitvirusprotein). Dessutom finns det kombinerade vacciner innehållande inte bara hepatit B-antigener B, men också antigener av de orsakande medel som hosta, difteri, tetanus. Detta möjliggör immunisering mot dessa infektioner samtidigt, utan ytterligare injektioner. För närvarande används de som regel hos barn med nedsatt vaccinationsschema. Till exempel, om vaccination mot hepatit B börjar endast vid 3 månaders ålder, är det lämpligt att kombinera det med vaccinationen mot hosta, difteri, tetanus (ACDS). Och preferens bör ges till kombinerade vacciner, och inte deras separata introduktion. Den andra vaccinationen mot hepatit B, hosta, difteri och tetanus - efter 1,5 månader från 1: a dosen - det är också tillrådligt att komma in i form av ett kombinerat vaccin, eftersom det minskar antalet injektioner. Det bör noteras att vid byte av de nationella kalendervaccinationerna (förskjutningen av den första vaccinationen mot hepatit B hos barn som inte har höga risker att smittas under de första dagarna av livet, på den äldre åldern i den andra eller tredje månaden av Livet) Kombinerade vacciner kommer att användas överallt för att användas för införande av de första och andra doserna av vaccin mot dessa infektioner.
Kontraindikationer
Bland de kontraindikationer som ska använda hepatitvacciner i markering tillfälligt (relativ) och konstant (absolut). Till temporära kontraindikationer innefattar eventuella akuta sjukdomar eller förvärranden av kronisk, medan vaccinationen görs efter återvinning av barnet (efter 2 respektive 4 veckor). Permanenta kontraindikationer från vaccinationer är ökad känslighet för läkemedlets komponenter, såväl som svåra reaktioner på den tidigare introduktionen av vaccinet.
Hepatit vacciner överförs vanligtvis bra. Biverkningar (rodnad, tätning och ömhet vid injektionsstället, försämrat välbefinnande och en liten ökning av kroppstemperatur upp till 37,5 grader C) är sällsynta, är kortfristiga, vanligtvis dåligt uttryckta och som regel behöver inte Sjukvård. Utökade allergiska reaktioner kan verka extremt sällan: anafylaktisk chock eller urtikaria.
