De är rädda för nästan samma som tandläkare. Och, som utan hjälp «Nötter», Vi, kvinnor, kan inte göra utan sitt stöd. Det är trots allt till gynekologerna att vi går med alla våra kvinnliga olyckor, varav en är polycystisk äggstock. «Förstå» Doktor gynekologist-endokrinologen Olga Josephovna Sikirin hjälper honom.
Innehåll
- Varför i polycystisk äggstockskvinna kan inte bli ett barn?
- I äggstocken störs processen med mogna ägg: istället för att utveckla, de «Frysta». Och detta händer vid bildandet av menstruationsfunktionen, det vill säga ofta i ungdomar.
Andra ovariepolycystiska. Det kan uppstå vid en senare ålder på grund av kroniska inflammatoriska sjukdomar hos den kvinnliga genitala sfären. Det är klart att med helt störd arbete i äggstocken kommer en kvinna inte att kunna tänka på ett barn, och läkare diagnostiseras «infertilitet».
- Vad en kvinna ska vara uppmärksam på att missa den här sjukdomen?
- Först och främst bör det varna de oregelbundna perioderna, långa förseningar. Detta är det viktigaste symptomet. När ägget inte mognar betyder det att livmodermembranet inte mognar. Menstruation måste vänta en månad, den andra, den tredje. Hända och bryter fram till sex månader.
Under bildningen av äggstocksfunktionen får tjejen inte ge stor betydelse för sådana förseningar. Samtidigt är det oroligt för fet hud, akne, hängt hår, men dessa manifestationer skrivs lätt ut på kostnaden för puberteten. Men tiden kommer, och problem försvinner inte. Då plötsligt, utan synliga skäl, kan vikten av 8-10 kg öka, den överflödiga framträdandena «vegetation»...
- Varför sjukdomen börjar i en sådan ung ålder?
- Anledningarna är oftast stress, mentala skador som tjejen upplevs i 10-12-årig ålder. Adenoider, skarpa respiratoriska virusinfektioner kan driva utvecklingen av sjukdomen. Felaktig miljöförhållanden kan provocera en fattig och skarp klimatförändring. Allt detta knackar ner nervsystemet från höger Lada, det förhindrar det att det är normalt att allokera ämnen, «Riktlinjer» Äggstockens arbete.
Hur man känner igen listiga polycystiska?
- Är det verkligen inte gör ont med polycystiskt?
- Det händer, kvinnor upplever lite smärta, magen nedan som om det drar. Kan vara smärtsamt månad. Men skarpa, svåra smärtor, som regel, uppstår inte. Å ena sidan, det finns ingen plåga, å andra sidan - dåligt. Patienten brevpones besöker doktorn och lanserar sjukdomen. Under tiden är hon att snabbt vädja till gynekologist-endokrinologen och slutföra hela diagnosen.
- Hur man undersöks av tjejer och kvinnor som misstänker polycystiska?
- För noggrann diagnos är en omfattande tentamen nödvändig. Behöver göra ultraljud av en liten bäckenorgan i olika faser av cykeln, om den fortfarande är sparad. Var noga med att utforska den dagliga urinen på 17-cc för att bestämma antalet herrhormoner i kroppen. Eller gör blodprov för testosteron. Måste också passera blodprov från Wien till Hormones LG och FSH, som hanteras av äggstockar. Och tre gånger: i den första fasen, sedan under ägglossningen och i den andra fasen. Om cykelfaserna inte uttrycks, tas testen med en paus i 7-10 dagar.
- Är det möjligt att spåra dessa cykelfaser?
- Ja, mäta rektal temperaturen på morgonen (i rektum) och dra grafer som kommer att återspegla äggets mognadsprocess. Förresten, på grundval av ett individuellt temperaturschema, kan en kvinna också upptäcka funktionsfel i äggstockarna. Om i mitten av cykeln stiger temperaturen inte till 37°Från och över, och hela månaden håller på samma nivå, är det meningsfullt att samråda med doktorn.
Behandling av ovariepolycystos
- Hur polykistos behandlas?
- Behandling beror på hur många symptom på sjukdomen uttrycks, huruvida den hormonella balansen i kroppen är starkt bruten. Läkaren måste också ta hänsyn till patientens önskan: Kanske är det inte intresserad av graviditetsproblemet, och endast en cykelbrott är orolig.
Under lång tid var ett enda hormonellt läkemedel Diana-35 förskrivna patienter som medicineringsbehandling. Dess mottagning är effektiv, men det här läkemedlet tillhör gruppen av midded hormoner och kan orsaka viktökning, illamående, svullnad. Dessutom visade det sig att antandogenkomponenten i denna medicin är den som undertrycker handlingen av manliga hormoner - inte särskilt aktiv.
Nu sänks droger med ett lägre innehåll av hormoner, vilket nästan inte påverkar vikt, stör inte matsmältningen, orsaka inte ödem. Och viktigast av allt - de minskar aktivt nivån på herrarnas hormoner.
I synnerhet till sådana droger tillhör Silest. Hans mottagning för de första två månaderna ger positiva kosmetiska resultat - utseendet på huden är märkbart förbättrad. Men för att påverka äggstockarna måste du dricka ett läkemedel i flera månader, efter det att alla organ och system. Och sedan undersökas igen för att kontrollera om drogen agerar om det är värt att dricka.
Men hormonella droger behandlas oberoende, jag rekommenderar inte, för även den mest perfekta medicinen är inte lämplig för alla och kan leda till irreversibla konsekvenser.
- Och om hormonerna inte hjälper?
- I det här fallet är det vettigt att utföra laparoskopi. Detta är en liten fungerande operation där istället för en stor snitt gör tre små. De sys inte ens, men kort stänger med parentes. Efter läkning är dessa kirurgiska platser nästan osynliga. Under laparoskopi från äggstockar skärs triangulära bitar ut. En sådan överträdelse av deras integritet bidrar till frisläppandet av äggstockshormoner och mogna ägg.
Detta är en planerad operation. Det är nödvändigt att förbereda sig för det: att överlämna gemensamma analyser av urin och blod, blod för definitionen av en grupp och en strålfaktor, sockernivån, predrombin, biokemi, hjälpmedel, syfilis och hepatit, kontrollera blodkoaguleringshastigheten. Måste också göra EKG och fluorografi.
Operationen utförs under generell anestesi, så att anestesiologen är närvarande på den. Om laparoskopi hålls på morgonen, på kvällen kan patienten redan gå upp och flytta. På 3-4: e dagen föreskriver ett utdrag från sjukhuset.
- Hur snabbt kan menstruationscykeln och förmågan att bli gravid efter en sådan operation?
- Inom 3-6 månader efter operationen återställer patienten rytmen av menstruationen. Kontrollen ultraljud utförs (du måste se vad som händer med äggstockarna). Och redan nästa steg av läkaren blir stimulerande ägglossning — Ägglossningsprocessen. Trots allt är barnets uppfattning endast möjligt under ägglossningen.
Stimulera processen med ägglossning med hjälp av syntetiska analoger av hormoner LH och FSH. Vanligtvis uppstår graviditet inom 6-12 månader efter operationen. Speciellt lång att dra är inte värt att inte missa tiden. Men om flickan fortfarande är för ung för moderskap, behöver hon följa äggstockens arbete, mäta rektal temperaturen och visa en läkare regelbundet. Måste ta hormonella droger under en tid. De behövs för att eliminera yttre manifestationer av överskott av manliga hormoner: akne, fett hud, avgas.
Funktioner av behandling under graviditeten
- Under graviditeten måste det också ta hormoner?
- Nej, när det gäller graviditet, avbryts hormoner. Offensiv av graviditet är redan i sig betyder att kvinnan återhämtade sig. Men hon behöver fortfarande vara försiktig, följ deras tillstånd. Trots allt blev graviditet det svårt för henne, och det är nödvändigt för något att hålla barnet. I sällsynta fall krävs stödjande läkemedelsterapi.
Förhindra polycystisk
- Vilka förebyggande åtgärder du kan rekommendera?
- Du måste skapa tonåriga tjejer med reglerna för sexhygien och intimt liv så tidigt som möjligt. Infektioner och aborter orsakar kronisk inflammation i livmoderns bilagor, bryter mot äggstockens funktion.
Mamma är oftare intresserad av deras döttrares hälsa: om perioder kommer i tid, störd «Kosmetiska brister». Och om dottern hade några problem, måste du gå till en bra specialist med henne.
