Epidural anestesi (det är peridalistiskt) - ett utmärkt sätt att ta bort smärta under strider och leverans. Som med den mest invasiva behandlingen har denna procedur brister och fördelar, men det är relativt säkert och har betydande fördelar jämfört med allmän anestesi, eftersom denna typ av anestesi appliceras mycket mindre doser av droger. Epidural anestesi orsakar mindre skada på kardiovaskulära systemet, eftersom det bara fungerar på botten av kroppen, lindrar smärta. Det finns vittnesbörd när en sådan anestesi inte ska tillämpas, nämligen:
- patienter med blodkoaguleringsstörningar;
- patienter som lider av koagulopati;
- Långsiktig ansökan Aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- hypovolemisk chock;
- parning placenta;
- infektion i området för införandet av katetern;
- konstant huvudvärk;
- Smärta i nedre delen (inte relaterad till graviditet);
- kroniska neurologiska störningar;
- läkemedelsallergier som används för anestesi;
- Viss hjärtsjukdom (om du har ett sjukt hjärta, var noga med att diskutera det med din anestesiolog);
- oförmåga att samarbeta med införandet och installationen av katetern under proceduren;
- oförmåga att prata om styrkan av smärtsamma känslor eller uppstår problem
- På platsen för införandet av katetern var ett ärr från spinaloperation;
- Ryggradens krökning i patienten.
Innan man överväger möjligheten att tillämpa en sådan metod, bör världsläsarna komma ihåg att du helt enkelt inte kan vara medveten om närvaron eller frånvaron av några av ovanstående kontraindikationer. Detta beror på både frånvaro av en fullständig undersökning och med den enskilda strukturen hos varje organism.
Det är väldigt viktigt att du förstår alla risker innan du bestämmer den epidurala anestesierna passar dig. Även om det är mycket litet, men det finns fortfarande en risk för infektion eller neurologisk skada. Du och dina släktingar bör diskutera alla möjliga problem innan du undertecknar samtycke till förfarandet. Om du inte förstår den möjliga faran eller hur proceduren utförs - Epidural anestesi är inte för dig.
Vad är epiduralbedövning?
Epidural anestesi är en av anestesi-metoderna, där droger introduceras av små doser i det epidurala ryggraden genom katetern. Det blockerar smärtan i hyllningens nervändringar och Mattier, utan att stoppa den generiska processen. Framgångsrikt genomförd epiduralbedövning garanterar nästan smärtfri stridsperiod och ditt barns födelse.
De flesta obstetriker överväger möjligheten att hålla epiduralbedövning, bara om kvinnan kommer att fråga om det.
Gentlemän Arteriell hypertoni, Mycket farlig sjukdom, gör en kejsarsnitt. Eftersom epidural anestesi bär mestadels emotionell belastning. Men samtidigt inget tryck i artärerna. Eclampsia, som Preeclampsia, är en absolut indikation på den operativa leveransen.
Denna procedur utförs av anestesiolog - en läkare som specialiserar sig på medel och metoder för att säkerställa anestesi. Innan du går in i läkemedlet observeras din generiska process noggrant. Nära dig kommer ständigt en specialutbildad specialist, helt upp till barnets födelse.
Hur händer det?
Epidural anestesi gäller vanligtvis inte förrän du går in i ett aktivt stadium av förlossning. Du kommer att bli ombedd att ligga på vänster sida, den mest pressande hakan och knäna till bröstet, eller sitta ner, sänka huvudet och axlarna och sträcka händerna framåt - bakre delen av baksidan är lättare. Sittande position är att föredra eftersom det tillåter en anestesiolog lättare att se anatomiska landmärken. Botten på baksidan behandlas med en desinfektionslösning för att minska risken för infektion. På en viss plats längst ner på baksidan är hudområdet bedövas med ett fem-kabelmynt med ett lokalt analgetikum. Du måste ljuga så lugnare som möjligt tills en större nål introduceras i Peridral ryggmärgsutrymme. Lite tunt rör (kateter) utförs i denna nål tills den når den önskade platsen. Därefter avlägsnas nålen försiktigt. Sätt sedan in «Provdos» läkemedel för att kontrollera korrektheten av kateterns placering. Om katetern är inmatad felaktigt accelererar den frekvensen av hjärtskärningar. Om hjärtslaget är normalt, introducerar du den första dosen av bedövning. Katetern är fixerad till din rygg, för att lägga till läkemedlet efter behov. Den fasta kateter begränsar inte dina rörelser och känns inte på baksidan.
Anestetiken faller i det epidurala utrymmet där nervändningarna passerar genom vilka smärtaimpulser faller i ryggmärgen. Läkemedlet blockerar pulsen innan den faller in i hjärnan.
3-5 minuter efter införandet av den första dosen blockeras nervimpulser, vilka sänder signaler om smärta i vår hjärna. Den fulla effekten uppstår efter 10 minuter, du borde inte känna smärta i allmänhet. Efter den första dosen försvagas, lägger du till följande portion. Typiskt administreras läkemedlet med en frekvens av 2 timmar, men det beror också på det valda läkemedlet.
Efter att barnet är födt, avlägsnas katetern. Effekten av anestesi passerar vanligtvis helt efter 1-2 timmar. Då kan du uppleva en känsla av att bränna på området för Tripes.
Är epidural anestesi verkligen säker?
För närvarande antas att epiduralbedövning är helt säker för moder och barn. Men naturligtvis är risken alltid. Peridural anestesi kan provocera en komplikation (till exempel införandet av tångar till ett barn), vilket också är riskabelt. Den vanligaste bieffekten är en plötslig minskning av blodtrycket i kvinnan i arbetet. Detta problem finns i 1-2% av fallen och är farligt för en kvinna och ett barn. Om detta plötsligt hände, måste läkarens brigad ta brådskande åtgärder. Oftast kan situationen stabiliseras. Kontroll över blodtrycket är nödvändigt efter varje administrering av droger.
Andra möjliga komplikationer:
- infektion;
- Nålen sätts in felaktigt och epiduralbedövning gör det inte lättare att
- Förlusten av urineringskontroll, som beror på vilken införandet av en kateter kan krävas;
- Förlamning av ryggen när det anestetiska medlet introduceras i cerebrospinalutrymmet. Sluta andas och skarpa Reducerat tryck. Det är ett allvarligt tillstånd.
Epidural anestesi är alltid giltig?
Om läkaren inte enkelt kan bestämma platsen för det peridalistiska utrymmet är användningen av denna typ av anestesi oacceptabel. Men det händer sällan. Ibland börjar förlossningen så snabbt att det inte finns någon tid för anestesi. I vissa fall verkar anestesi på vissa ställen: en bit är oförmögen, den andra - nej.
Epidural anestesi kan hållas av de flesta kvinnor, men igen, med uteslutning av alla kontraindikationer (för detta är det nödvändigt att gå igenom en fullständig undersökning). Mirsean påminner om att alla de som har lidit verksamhet på baksidan, med hjärtsjukdomar, blod eller med allergier mot vissa smärtstillande medel måste nödvändigtvis diskutera dessa problem med deras deltagande läkare och anestesiolog.
Fördelar med epidural anestesi:
- lättnadsmärta under strider, leverans och, om nödvändigt, episiotomi;
- minskar uppenbarelsperioden för livmoderhalsen;
- Eliminering av smärta, och kvinnans medvetenhet är fortfarande klar
- Läkemedlet kommer in i blodet till barnet i en sådan mindre mängd att det inte kan bära en betydande dålig effekt på hans tillstånd.
FLAWS:
- Mor borde stanna i en lögn för hela förlossningsperioden
- Mor styra inte hennes kropp och kanske inte känner för födelseprocessen. Detta kan påverka förhållandet mellan mor och barn. Den andra etappen av förlossningen kan sänkas på grund av att moderen flyttas och använd tyngdkraften;
- Kvinnan i arbetskraft beror helt på den medicinska personalen, och han bestämmer inte hans fysiologiska behov. Mest troligt kommer flickvännen att behöva introduktion av bladkatetern, som medför vissa risker;
- Den vanligaste «Inte bra» Konsekvenser för barnet - svag andning (om dosen är korrekt beräknad, då minsta skada).
- sällan, men det finns fortfarande mycket allvarliga problem, och vilka kvinnor i arbetet och dess nära och kära bör varnas.
Hur annars kan du lindra knepig smärta?
Det finns andra sätt att minska smärta. Många kvinnor hjälper de metoder som studerats på kurser för unga mammor - avkoppling, massage, specifika poser, visualisering, distraktion, andningsövningar gjorda med stöd av en annan person. Allt detta är baserat på din egen styrka och uthållighet, men gör det ganska framgångsrikt att du ska styra din kropp.
Epidural anestesi - Endast en metod som kan ge lättnad i smärta och obehag i förlossning. Det kräver verkligen stort förtroende för den medicinska personalen. Det är verkligen riskabelt nog. Slutligt beslut att ta dig. Förstå själva proceduren och dess innehav kommer att hjälpa till att avgöra vad som är rätt och nödvändigt för dig.
