Varför sår bildas? Som oftare lider av denna sjukdom? Är det möjligt att bota ett sår utan kirurgi? Är det sant att för cigarett Yazuvenches är mer skadligt för alkohol? - Dessa och andra frågor hos patienter är ansvariga för en gastroenterolog i. Ns. Petrushevich.
Innehåll
- Varför sår bildas?
- Erfarenheter, stressar kraftigt ökar surheten i magsaften - det här är den vanligaste och huvudfaktorn i utvecklingen av ulcerös sjukdom. Även om rökning, och oregelbunden näring, och hormonella skjuvning i kroppen är.
- Är det sant att män oftast lider av en pressande sjukdom?
- Ja det är det. Kvinnor är mycket mindre mottagliga för denna sjukdom. Cirka 1: 5 förhållande.
- Vad händer i kroppen varför sår bildas?
- Normalt hos en frisk person kommer saltsyra inte till tolvfingertarmen. Men patienten av saltsyra bildas först, för det andra, för det andra, är innehållet i magen evakuerat för snabbt från det, och saltsyra kommer in i duodenum. Tillsammans med saltsyra kommer Pepsin dit, vilket också skadar duodenal slemhinna.
Med magsår en något annorlunda bild. I sådana patienter kan surheten hos magsaften vara normal, till och med reducerad, och ändå bildas ett sår. Här har överträdelsen av magefunktionen och dess samordning mellan magen och duodenum en avgörande betydelse. En gall av duodenal i magen släpps, gallsyror skadar magslemhinnan. Dessutom försenas sådana patienter som regel på grund av den reducerade motorfunktionen i magen i magen längre. Det stimulerar ytterligare saltsyraproduktion.
- Hur man känner igen var ett sår bildades?
- Halsbränna, öppen med sur, tyngdkänsla i magen - inte nödvändigtvis ulcerös sjukdom. Det kan vara gastroduodenit och erosiv gastrit och t. D. Den första, huvudtecknet på ulcerös sjukdom - smärta. Med ett duodenalår finns det hungriga smärtor, liksom 1,5-2 timmar efter att ha ätit. Och hos patienter med magsårsmärta inträffar i 20-30 minuter efter måltiderna. Som regel blir det lättare om du äter något annat - mat neutraliserar saltsyra, irritation av magsåret av magsaft. Men i varje fall kräver diagnosen av ulcerös sjukdom bekräftelse.
Den viktigaste metoden för diagnostik är enkel, tillgänglig och behärskas nästan överallt - det här är en endoskopisk studie av magen och duodenum. Det låter dig bestämma var det är just ett sår, ytligt det eller djupt, för att bestämma dess storlek, tecken och t. D. Beroende på detta väljs behandlingsmetoden - konservativ eller kirurgisk.
- Och vad är komplikationerna?
- Den mest grozny-split, när hålet är format på sårets plats och peritonit utvecklas. Blödning kan inträffa, det händer, mycket svårt, i sådana fall kräver en brådskande operation. Peptiskt sår kan komplicera och begränsa magen, vilket också kräver driftsintervention. Men tidig konservativ behandling, som regel, undviker dessa komplikationer.
- Varför ulcerös sjukdom anses vara en precancerös sjukdom?
- Duodenal sår i detta avseende «välmående», De återfödde aldrig. Där surheten ökar - det finns ingen cancer! Men magsåret (med normal eller till och med reducerad surhet) med ett långt kroniskt flöde kan verkligen återfödas till cancer. Detta sker hos 10-15% av patienterna med magsår, men endast i dessa fall, om såret inte behandlas!
Ulcerativ dueller av duodenum idag behandlas mycket framgångsrikt. Antaciddroger är föreskrivna (Almagel, fosfhalugel), de neutraliserar magsaft, bildar en film på ytan av såren själv, skyddar den från effekterna av saltsyra och pepsin; Förberedelser, överväldigande magsekretion, så kallade H2-blockerare - gastrocepin, tagamet och droger av idag Famotidin, Ulzran, de har praktiskt taget inte negativa biverkningar.
Viktigt, och ibland bestämning, fas av behandling av peptisk sårsjukdom är eliminering av Helicobacter-infektion, för vilken antibiotika är känsliga för denna infektion.
Som regel föreskrivs indirekta åtgärdspreparat, såsom Solfirel. Det är inte anti-storlek, men det främjar epithelialisering och ärrbildning av sår.
- Hur länge är behandlingens gång sist?
- Duodenal såret hammar vanligtvis i 21 dagar. Med magsår är mage svårare. Där är kanterna på såren komprimerade, och blodcirkulationen i den här zonen är vanligtvis bruten, så såret kan inte läka länge. Om 3 månaders behandling inte ger resultatet, uppstår frågan om operationen för att undvika komplikationer.
Det finns också lanserade sår av duodenal tarm, när bottnen av såren inte längre är tolvväggen, men det närliggande organet. Sådana sår att behandla konservativt inte bara värdelös, men också farligt, krävs operation.
Behandla, det är omöjligt att sakta!
- Vad är verksamheten för sårsjukdom?
- Med magsåret utförs magsäkerheten - 2/3 av magen avlägsnas med såret. Hos patienter som genomgår resektion blir surheten nästan noll. Det avlägsnas trots allt det mesta av magen i magen, där gastrisk juice produceras.
Med ulcerös duodenal sjukdom, de senaste 20 åren och vi har, och utomlands, är organpulveroperationer allmänt applicerade, till exempel, de vandrande nerverna korsar utsöndringen av gastrisk juice. Således eliminerar stimulering av gastrisk juice och det bästa alternativet i sådana fall är upprättandet av noll surhet.
- Och i vilka fall leder de till sårets öron? Hur effektiv den här metoden är?
- Denna operation utförs i nödstimning - när den peptiska sjukdomen är komplicerad av kameran. Operationsbesparing, men inte läka patienten från ulcerös sjukdom. Den utförs i försvagade patienter, med svåra medföljande sjukdomar, med stor genomtänksamhet av perforering (12-24 timmar eller mer). Tyvärr, många kommer till operation för sent, särskilt tålmodiga äldre människor - förlora sin smärta på dagen...
- Om en person misslyckades behandlades med droger, gjorde han fortfarande en planerad operation, vilket innebär att han kommer att bli frisk?
- Om det gäller tekniskt utförs operationen korrekt och i väckande volym, blir personen nästan frisk. I fall av återfall är det nödvändigt att leta efter andra skäl till utvecklingen av ulcerös sjukdom - de sjukdomar i bukspottkörteln, sköldkörteln, etc. D.
- Sant, cigaretten är mer skadlig för yazuvender än ett glas vodka?
- Dåligt och något. Speciellt i kombination.
