Under lång tid ansågs maculodystrofi en obotlig sjukdom. Men de nyligen erhållna resultaten av användningen av så kallad fotodynamisk terapi vid behandling av så kallad fotodynamisk terapi ger rimliga förhoppningar att hålla ögonen. Läs mer om fotodynamisk terapi i den här artikeln.
Innehåll
Makulyodistrophia - en sjukdom där näthinnans centrala region påverkas och den centrala visionen är störd. I hjärtat av makulodystrofi ligger kärlens patologi och dysfunktion i den centrala retinala zonen, (nervcellerna i centrala näthinneszon kallas - Macula) ansvarig för central syn. Utveckling av dystrofiska ögonsjukdomar, inklusive maculodystrofi, kan uppstå:
- På grund av kränkningen av blodcirkulationen i ögonkärlen mot bakgrunden av deras sklerotiska förändring hos personer över 50 år gammal;
- Mot bakgrund av den övergripande samtidiga patologin, åtföljd av en kränkning av metaboliska processer i kroppen, till exempel diabetes, thyroidkörtelns patologi, blodsjukdom, hypertensiv sjukdom, njursjukdom, etc.;
- Mot bakgrund av nedskrivning av hemodynamik i de kärl som levererar hjärnan (orsaken till den hemodynamiska överträdelsen är oftast osteokondros, spondylis av den livmoderhalsen, vars förekomst är extremt stor, inklusive de hos ungdomar).
Ålders maculodystrofi är den främsta orsaken till synförlust hos personer över 50 år i ekonomiskt utvecklade länder.
Antalet fall av makulyodistrofé ökar med åldern. Så 10% av befolkningen i planeten mellan 65-75 år har en betydande förlust av central vision, och cirka 75,3% är vissa manifestationer av ålder maculodyfia.
Forskare är fortfarande okänd Anledningen till utvecklingen av makulyodistrofi, det finns ingen exakt uppfattning om varför gul plats förstörs. Olika teorier uppmanas och kontrolleras:
- Vissa forskare visar att risken för maculodistrofi ökar med en brist i kroppen av antioxidanter, vitaminer C och E, mineralämnen, såsom lutein och zeaxantin;
- Rökning kan också hänföras till riskfaktorer, om en person kastar rökning, minskar risken gradvis;
- Paulus - Kvinnor lider oftare än män;
- Genetisk predisposition - För närvarande är flera gener kända, som sänds från generation till generation och kan påverka utvecklingen av makulodistrofi;
- Ultraviolett påverkar näthinnan.
Vanligtvis representerar inte diagnosen av svårigheter, t.Till. Symtom är karakteristiska. För att bekräfta diagnosen utför oftalmologer en undersökning av ögatbotten, bestämma synfältet och visuell skärpa. Sådana metoder för diagnos som fluorescerande angiografi och optisk sammanhängande tomografi har stor betydelse.
Under lång tid existerade inte effektiva metoder för behandling av maculodystrofiya. Används huvudsakligen konservativ terapi.
De viktigaste terapeutiska åtgärderna inkluderade lokal behandling: förberedelser som skyddar ögatens tyger, förstärker den kärlväggen, blockerar frisyrar av syre (antioxidanter) som uppstår vid överträdelse av redoxprocesser. Brott mot redoxprocesser följer alltid utvecklingen av makulyodistrofi och representerar ofta en av de viktigaste länkarna i dess förekomst och utveckling. Läkemedel används i form av injektioner under ögonbollens eller parabulbarnoens konjunktival, inuti i form av tabletter, intramuskulärt och intravenöst. Med ineffektiviteten av konservativ terapi föreslogs kirurgiska ingrepp, förbättrad blodmikrokirkulation i ögonkärlen. Dessa behandlingar är emellertid ineffektiva med den farligaste fuktiga formen av maculodystrofi.
Under de senaste åren, uppmuntra resultaten av fotodynamisk terapi. Fotodynamisk terapi med en relativt ny behandlingsmetod «våt» Former av maculodistrophia. För behandling används en fotosensibiliserare - ett läkemedel som ökar absorptionen av ljus som emitteras av en laser, i de nybildade kärlen. Detta läkemedel kallas vodin. I det här fallet introduceras ämnet intravenöst. Från blodflödet absorberas visudin selektivt endast av de nyutbildade ögonfartygen och påverkar praktiskt taget inte ögonskalet i ögat. Vid denna tidpunkt utförs en laserexponeringssession under datorstyrning. För att göra detta är en kall röd laser på väg mot ett nyformat vaskulärt membran under näthinnan. Nybildade kärl är trombing, engagerade och klibbiga, blödningar stopp, synen sparas.
Således absorberas laserstrålning aktivt endast i ögatområdet där det är nödvändigt. Storleken på den neovaskulära (vaskulära) lesionen bestäms med en speciell studie - fluorescerande angiografi och en serie datorbilder av ögat.
Behandling med visit utförs poliklinik. Inom 48 timmar efter behandling behåller detta läkemedel ökad ljuskänslighet. Läkaren kommer att ge de nödvändiga instruktionerna om förberedelserna för förfarandet och beteendet efter terapi av urban, för att undvika risken för komplikationer.
Metoden för fotodynamisk terapi används i behandlingen «våt» Former av ålder maculodystrofi. I fallet med återfall, behandling med det viskösa behovet av att upprepa.
Under de senaste åren revolutionära framsteg i behandlingen «våt» Makulyodistrophia med hjälp av droger av blockerare av den så kallade vaskulära endoteltillväxtfaktorn. Detta är framförallt Lucentes och Avastin. Förberedelser växer inte med nybildade kärl, minskar utsöndringen och bidrar till bevarandet av nervcellerna i den centrala retinala zonen (makula). Läkemedlet introduceras direkt inuti ögat med hjälp av en speciell injektion.
