Behandlingen av patienter med diffus toxisk goiter beror till stor del på svårighetsgraden av staten. Det huvudsakliga läkemedlet för behandling av sjukdomen är mermazolyl. Mekanismen för dess verkan riktar sig till förtryckningen av aktiviteten hos sköldkörtelzymerna, vilket leder till en minskning av synteshastigheten av sköldkörtelhormoner.
Innehåll
Grundläggande behandlingssystem
Patienter med svåra och medigativa former av diffus toxisk goiter är föremål för behandling på sjukhuset. Barn tilldelas sängkläder i 3-4 veckor, fysiologisk diet med en hög norm för protein och vitaminer.
Det huvudsakliga läkemedlet är mermazolyl (tabletter av 5-10 mg), som kännetecknas av en inhiberande effekt på aktiviteten hos fibroidsystemenzymerna, vars resultat är nedgången i syntesen av sköldkörtelhormoner.
Mercazolyl föreskrivs i början av behandlingen i optimala doser med bindande övergripande övervakning av det allmänna tillståndet och data med ytterligare undersökningsmetoder (bestämning av jodnivån i samband med proteiner, thyroxin, trijodotyronin). By-action av mercazolil manifesteras i form av anemi. Reducera dosen av mercazolyl utförs gradvis var 1 - 2 veckor innan den når en stöddos. Stöddos ges inom 6-12 månader. För förebyggande av sjukdomen och kompensationen för bristen på sköldkörtelhormoner, som kan uppstå vid användning av thyretostatiska läkemedel, rekommenderas samtidigt som det är möjligt att föreskrivas samtidigt med mercazolyltyroidin i små, individuellt utvalda doser eller trijodothynes med 2 till 4 veckor med en gradvis avbokning av dem när de minskar sköldkörtelstorlekarna och uppnåendet av det eutfäriska tillståndet.
Behandling med svåra former av diffus toxisk goiter
Med svåra och måttliga former av tyrotoxikos, användningen av reserpin. Reserpin har en lugnande och hypotensiv effekt, minska hjärtfrekvensen, normaliserar sömnen. Minskningen av dosen utförs under kontroll av puls, blodtryck och utförs inom 1 - 2 månader. Med svåra former av sjukdomen föreskrivs små lugnande medel (trioxazin, sadocent, elenium), med måttliga former - begränsade till valerianska droger. Behandlingskomplexet använder syftet med vitaminer (A, C, B1 B2, B6, B12, B15), Kokarboxylas, Kalciumpreparat.
Behandling av lätta former av sjukdomen
Med en ljus form av tyrotoxikos utförs behandlingen hemma med jodpreparat genom upprepade kurser 20 dagar med en paus på 10 dagar. Användningen av jodpreparat ger emellertid inte alltid framgång i behandling och kan leda till återkommande. I avsaknad av effekt från konservativ terapi i 6-12 månader visas kirurgisk behandling. Efter inpatientbehandling får barn skolan efter 1 - 1,5 månader med undantag från fysisk ansträngning och tillhandahållande av en extra helg.
Förebyggande
För att förhindra utveckling av tunga former av tyrotoxikos, dispensiv övervakning av barn med en ökning av sköldkörteln utan att störa sin funktion, särskilt när man specificerar familjeformen av patologi. Viktig behandling och sanitet av kronisk infektionsfoci hos barn med ökande sköldkörteln utan nedskrivning.
Sen, otydlig diagnos av sjukdomen kan leda till utvecklingen av en livshotande tillstånd - tyrotoxisk kris. Tireotoxisk kris kan också uppstå med otillräcklig preliminär förberedelse av en patient för operationell störning på sköldkörteln eller andra organ.
Korrekt behandling med många patienter ger återhämtning. Men både en konservativ och kirurgisk behandling, thyrotoxikos återfall är möjliga. Konsekvensen av operationen kan vara utvecklingen av hypothyroidism, vilket kräver substitutionsterapi av sköldkörtelhormoner i systematisk medicinsk övervakning.
