Hemolytisk sjukdom utvecklar intrauterin. RH-faktorn som ingår i det erytrocyter av fostret och ärvt från sin far faller in i moderns blod. På andras protein svarar moderns kropp på bildandet av anti -ususantikroppar. Några av dessa antikroppar passerar igen genom placentan i fostrets blod och förstör de röda blodkropparna
Innehåll
Behandling av hemolytisk sjukdom i den nyfödda, syftar främst till att bekämpa höga nivåer av bilirubin, avlägsnandet av maternala antikroppar och eliminering av anemi. Medicinska och allvarliga fall är föremål för operativ behandling. Operativa metoder inkluderar ersatt blodtransfusion och hemosorption.
Ersatt blodtransfusion
Ersatt blodtransfusion är fortfarande oumbärlig ingripande med de mest svåra formerna av den nyfödda hemolytiska sjukdomen, eftersom det varnar utvecklingen av en kärnsjuka, där fostrets hjärnkärnor är skadade av bilirubin och återställer antalet blodbildning element.
Operationen av ersatt blodtransfusion består i blodet av ett nyfött och överflöd till honom i navelsängen av donatorrhow-negativt blod av samma grupp som blod av en nyfödd). För en operation kan ersättas till 70% av barnets blod.
Vanligtvis överflödigt blodet i mängden 150 ml / kg av barnets kroppsvikt. Med uttalad anemi är blod transfuserad - erytrocytisk massa. Operationen av ersatt blodtransfusion återanvänds ofta upp till 4-6 gånger om bilirubinnivån börjar uppnå kritiska siffror.
Hemosorption
Hemisorption är ett sätt att extrahera antikroppar från blodet, bilirubin och några andra giftiga ämnen. I det här fallet tas barnets blod och passeras genom en speciell apparat, där blod passerar genom speciella filter, renat blod hällde barnet igen. Fördelarna med metoden är som följer: Risken för överföring av infektioner med donorblod är utesluten, barnet introduceras inte främmande protein.
Efter kirurgisk behandling eller i händelse av enklare flöde av hemolytisk sjukdom i den nyfödda, transfusionen av albuminlösningar, glukos, hemodesa. Med allvarliga sjukdomsformer ger en bra effekt intravenös administrering av prednison inom 4-7 dagar. Dessutom används samma metoder som för transient konjugations gulsot.
Metod för hyperbarisk syrgasering
En metod för hyperbarisk syrgas (HBO) hittades mycket allmänt. I barokameren, där barnet är placerat, levereras rent fuktigt syre. Denna metod medger att signifikant minska nivån av bilirubin i blodet, efter det att det förbättras genom det allmänna tillståndet, minskar påverkan av bilirubinförgiftning på hjärnan. Vanligtvis hålls 2-6 sessioner, och i vissa allvarliga fall krävs 11 -12 procedurer.
Och för närvarande är det omöjligt att fullt ut anses fråga om möjligheten och möjligheten att amma barn i utvecklingen av den nyfödda hemolytiska sjukdomen. Vissa experter anser att det är ganska säkert, andra är benägna för att avbryta amning i den första veckan av barnets liv, när hans gastrointestinala kanal är mest permeabelt för immunoglobuliner och det finns en fara för ytterligare mammas antikroppar i babyblodstången.
