Som hotar disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom? Hur diagnostiseras denna stat? Författaren till den här artikeln känner till svaren på dessa frågor.
Innehåll
Disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom (DVS-syndrom) avser antalet de viktigaste verktygsfenomenen, eftersom det uppstår med en mängd olika sjukdomar och patologiska förhållanden:
- sepsis och virusemi;
- Maligna neoplasmer;
- Alla typer av chock;
- traumatiska kirurgiska ingrepp;
- obstetrisk patologi;
- omfattande brännskador;
- förfrysning;
- benfrakturer;
- krossningssyndrom;
- destruktiva lesioner av parenkymala organ;
- Akut intravaskulär hemolys och cytos av leukocyter;
- hemoblastos;
- Systemisk röd volcanka;
- nodal periaterit;
- trombotisk trombocytopenisk purpura;
- hemorragisk vaskulit;
- Urematiskt hemolytiskt syndrom;
- bita av giftiga ormar;
- massiva transfusioner och t.D.
På diagnosen DVS-syndrom
För alla former av DVS-syndrom karakteriseras en sekventiell förändring av faser av hypercoagulering och hypokoagulering (t.E. faser av ökad och reducerad blodkoagulering).
Fasen av hypercoagulering kan vara kort och snabbt sluta med en gemensam intravaskulär blodkoagulering och hypercoaguleringskock. I andra fall utvecklas det långsamt, dolt och inte alltid erkänt i tid.
Den ursprungliga laboratoriediagnostiken utförs med hjälp av de enklaste laboratorietesterna (total koaguleringstid för blod, innehållet av fibrinogen - ett speciellt protein som produceras i levern och transformeras till olösligt fibrin - basis av en koagulation med blodkoagulering etc.). Förhöjd blodkoagulering (hypercoagulering) bestäms emellertid bättre av speciella standardiserade test.
Ett viktigt mönster av flödet av DVS-syndromet är att det är uttömt inte bara koagulationssystemet för blod, utan också antosluderingsmekanismer.
På grund av detta elimineras sina egna blodproppar från kärlen dåligt, medan bunten injiceras från utsidan är snabbt lyserad.
DVS-syndrom kan ha akut, subakut, långvarigt och återkommande flöde, den senare varianten kännetecknas av upprepad upprepning av faser av hyper- och hypokoagulering.
Vid diagnos tar doktorn hänsyn till den förmånliga patogeniska mekanismen för utvecklingen av DVS-syndromet, den kliniska bilden (blödning, kränkning av njurens funktion, lungor etc.) och data i den komplexa laboratorieundersökningen.
