Vilka är orsakerna till medfödda hjärtfel? Är det möjligt att lära sig före barnets födelse om vicehjärtat? Vilket gör det möjligt för doktorn att misstänka en UPU i en nyfödd? Vad kan tillåta föräldrar att misstänka PCD-barnet? Läs i den här artikeln.
Innehåll
Vad är orsakerna till upu?
Hjärtbildning sker på 2-8 veckors graviditet, och exakt under denna periodfel. De kan vara ärftliga och kan inträffa under påverkan av negativa faktorer. Ibland kombineras UPU med definitionerna av utvecklingen av andra organ, som är en del av några ärftliga syndrom (fosteralkoholsyndrom, nedsyndrom och t.D.).
TILL Riskgrupper Barnets födelse med en UPU tillhör kvinnor:
- med spontana aborter (miscarriages) och stillbirths i historien;
- äldre än 35 år;
- Rökning och kör alkohol under graviditeten;
- I de familjer som PPU noteras som en ärftlig sjukdom, t.E. Antingen har de själva eller deras släktingar en HPU; Detta inkluderar också fall av stillbirths i familjen och andra anomalier;
- Bor i miljömässigt ogynnsamma områden;
- lidande under graviditet infektionssjukdomar (särskilt rubella);
- Några droger som har använt under graviditeten, såsom sulfonamidläkemedel, vissa antibiotika, aspirin.
Predatal diagnostik av UPU
Det är svårt att överskatta värdet av prenatal (det vill säga prenatal) diagnos av UPU. Även om många vices behandlas radikalt på ett kirurgiskt sätt under de första dagarna av livet, och vissa inte kräver kirurgisk ingrepp, finns det ett antal situationer där barnet har ett stort antal livslängda operationer upp till hjärttransplantation. Ett sådant barn är bokstavligen kedjat till sjukhusbädden, dess tillväxt och utveckling är trasig, social anpassning är begränsad.
Lyckligtvis finns det en möjlighet att förutsäga barnets födelse med en UPU. För att göra detta måste varje kvinna börja från den 14: e veckan av graviditeten för att genomgå en ultraljudsundersökning av fostret. Tyvärr beror informativiteten av denna metod på läkarmottagningens kvalifikationer som utför forskning. Inte alla experter på ultraljudet i det kvinnliga samrådet kan känna igen UPU, men ännu mer så dess typ. Det är emellertid skyldigt att misstänka honom och under det minsta tvivel, liksom med den som tillhör en kvinna till en eller flera av de ovan beskrivna riskgrupperna för att skicka gravida kvinnor till en specialiserad institution, vars läkare är inriktade på diagnosen av medfödd hjärtsjukdom.
Om fostret upptäcks får föräldrarna information om barnets beräknade livskraft, svårighetsgraden av hans patologi, den kommande behandlingen. I den här situationen har en kvinna möjlighet att avbryta graviditeten. Om hon bestämmer sig för att föda detta barn, förekommer förlossningen på ett specialiserat sjukhus under den närmaste observationen av specialister, och barnet drivs på minsta tid. Dessutom, i vissa fall börjar moderen ta vissa droger före födseln, som tränger igenom placental barriären till barnet kommer att vara "Stöd" hans blodcirkulationssystem före födseln.
Vilket gör det möjligt för doktorn att misstänka en UPU i en nyfödd?
Det finns ett antal tecken som tillåter omedelbart eller några dagar efter födseln att anta ett barns närvaro.
Hjärtljud, som uppstår när det normala blodflödet störs (blod passerar antingen genom de onormala hålen, eller uppfyller förminskningen på sin väg, eller ändrar riktningen) - det vill säga tryckförändringarna mellan håligheterna i hjärtat bildas och turbulenta (virvel) Strömmar bildas istället för linjärt blodflöde. Men barnen i de första dagarna av liv buller är inte ett tillförlitligt tecken på UPU. På grund av hög lungmotstånd under denna period är trycket i alla hål i hjärtat detsamma, och blodet flyter genom dem smidigt, utan att skapa ljud. Läkaren kan bara höra ljud i 2-3 dagar, men då kan de inte betraktas som ett ovillkorligt tecken på patologi, om du kommer ihåg om tillgängligheten av fostermeddelanden. Således, om vuxna hjärtljud nästan alltid indikerar närvaron av patologi, i nyfödda, blir de diagnostiskt signifikanta endast i kombination med andra kliniska manifestationer. Barnet med buller måste dock observeras. Om ljud kvarstår efter 4-5 dagar kan läkaren misstänka på UPU.
Cyanos, eller sinusiness av huden. Beroende på typen av vice, är blodet i en eller annan grad utarmat med syre, vilket skapar en karakteristisk färg på huden. Cianoz är en manifestation av inte bara patologin från hjärtat och blodkärlen. Det möter också för sjukdomar i andningsorganen, det centrala nervsystemet. Det finns ett antal diagnostiska tekniker som gör att du kan bestämma ursprunget för cyanosen.
Hjärtsvikt. Under hjärtsvikt, det tillstånd som uppstår på grund av en minskning av pumpfunktionen. Blod stod i venös venen, och blodtillförseln till organ och vävnader minskar. Med UPU är orsaken till hjärtsvikt överbelastningen av olika delar av hjärtat med onormala blodflöden. Känna igen närvaron av hjärtsvikt i en nyfödd är ganska svårt, eftersom sådana klassiska tecken på tecken, som en ökning av hjärtfrekvensen, andningsfrekvensen, ökad lever, svullnad, är i allmänhet karakteristiska för det nyfödda tillståndet. Endast överdrivet uttalas dessa symtom tecken på hjärtsvikt.
Spasm av perifera kärl. Vanligtvis manifesteras spasmen av perifera kärl av blek och kalla benen, näsens spets. Det utvecklas som kompensationsreaktion i hjärtsvikt.
Störningar av egenskaperna hos hjärtat av hjärtat (rytm och konduktivitet). Läkaren kan bestämma deras antingen auscultative (med hjälp av fononendoskopet) eller av elektrokardiogram.
Vad kan tillåta föräldrar att misstänka PCD-barnet?
Tunga hjärtfel är vanligtvis erkända på moderskapssjukhuset. Men om patologin är implicit kan barnet skriva hem. Vad kan märka föräldrar? Om barnet är trögt, suger det illa, hoppar ofta ut, lyser när man skriker eller vid matningstiden är hjärtfrekvensen över 150 d./ Min., Då kommer du säkert att behöva uppmärksamma denna barnläkare.
