På grund av det faktum att orsakerna och mekanismerna för utveckling av vitiligo idag är helt känt, är problemet med effektiv och fullständig behandling av denna sjukdom fortfarande oupplöslig.
Innehåll
I de flesta fall, under behandling av vitiligo, uppnås repigmentering endast med hjälp av komplexa terapeutiska, välbefinnande och förebyggande åtgärder som riktar sig till medicinsk och social rehabilitering av patienten.
Nedan presenterar vi de viktigaste metoderna för vitiligo som används i Ryssland och utomlands.
En stor grupp behandlingsmetoder för vitiligo är förknippad med ultraviolett bestrålning med en kombination med olika fotosensibiliserare, läkemedelsmässiga läkemedel till ultraviolett, och därför stimulerar melangebenesis. Jag skulle vilja uppmärksamma att alla tekniker är strikt individuella, har vissa vittnesbörd och kontraindikationer.
Puu-terapi av vitiligo behandling
En av de vanligaste och långfristiga fysioterapi-metoderna är PUU-terapin – Kombinerad användning av fotosensibiliserare och UV-bestrålning i intervallet A (långspektrum). Som fotosensibiliserare: Meladinin (Egypten), Lamadin (Frankrike), Puvalen (Finland), Ammoidin, Meloxin, Oxolen, Xantotoxin, Boxhan, Ammifurin, Psoberan, Psoralen och Dr. För närvarande ges företräde till nya droger, mindre giftiga och fullt absorberade i kroppen - «Metoksaralen» (Tyskland), trioxarable. För att uppnå resultat för pigmentering krävs mer än 75% från 100 till 200 sessioner. Kontraindicerade barn upp till 12 år.
UV-bestrålning i intervallet A, även i kombination med systemet eller lokal användning av fenylalanin, hellin.
När vitiligo också används och strålning av intervallet (medellängd – 280-320 nm), som används både oberoende och i kombination med den lokala applikationen av kortikosteroider, BIOSKINA (Italien), pseudocatalas etc. Det finns ett perspektiv på att använda inte bara bredband och smalband (våglängd 311-312 nm) källor (lampor), men också excimerlasrar med en våglängd av 308 nm. Vitiligos laserbehandlingsteknik innefattar effekterna av röd (våglängd av 0,67 μm) och infraröd (våglängd av 0,89 μm, pulsström 40-80 W) lasrar i biokapuleringsläge (utsläppsmodulering av andningsfrekvenser och patientpuls).
Vid behandling av vitiligo används både naturligt solljus aktivt i kombination med en fotosensibilisator trioxalen inuti eller psoralen externt eller medinin inuti och externt i form av applikationer.
Systemisk terapi vitiligo
- Systemkortikosteroider: Prednisolon, Betametason, Diproskp.
- Antimalyaryberedningar: klorokindifosfat.
- Immunmodulatorer: cyklosporin A, cyklofosfamid, isopripozing, levamizol, polyoxid.
- Medel som påverkar mag-tarmkanalen: Dalargin.
- Medel som påverkar hepatbytet: Silibinin (Carsil), Essensial, Phosofglyph.
- Digestive Enzymers: Pancreatin (Creon, Mesin Forte, Enzystal), Vesinzim.
- Vitaminativ: askorbinsyra (vitamin C), pyridoxin (vitamin B6), tiamin (vitamin B1), vitamin E (tokoferolacetat, alfa-tokoferolacetat, vitamin E-acetat etc.), Folsyra (vitamingrupp B).åtta. Mikroelements: Kopparsulfat, zinkoxid, zinksulfat.
Vid behov, en farmakologisk farmakologisk korrigering av neuroleptika, antidepressiva medel, lugnande medel, sympatholytisk (sonadaz, rubbel, apazapen, pyridazol, rudotel, relanium, support, novopalsit, glycin och dr.).
Kirurgiska metoder för vitiligo behandling
- epidermis transplantation (metod för substitution av depigmenterat läder (lapptäcke autoplasti);
- Outworm minitransflants (en substrat-metod i mikrotransplant depigmenteringsfokus);
- Odlad epidermis transplantation;
- transplantation av icke-odlade melanocyter (pigmentceller);
- transplantation av odlade melanocyter;
Lokal terapi vitiligo
- Melaginin – 50% alkohol extrakt från humana tabletrinter, producerat läkemedel «Melaginin plus» med ett förhöjt kalciumjonhalt (0,2-0,5 mg, ml);
- Kortikosteroid salva – Fluorokort, Polcortolon och Dr.;
- Pimekrolimus (Eliode);
- Vitl + (vitilem +) – Vars sammansättning innefattar en rad lamaminor;
- Alkoholtinkturer av hypericum, Pasternak;
- Fotoskyddskräm med skyddsindex 15-100;
- Masking kosmetika.
Näring av vitiligo-patienter bör vara med en förhöjd syrahalt av askorbiska, vitaminer av grupp B, produkter som är rik på fotodynamiska ämnen (frukter av fikon, bovete, nässla, persilja, sorrel, selleri, spenat, rosenkräm frukter). Från fytopreparationer som innehåller koppar kan du rekommendera gräset i en tur, tinkturen av Arnica Mountain (inuti och lokalt). Många koppar finns i nötköttlever, ost, räkor, ärter.
