Med denna sjukdom, immunsystemet, som normalt kämpar med utländska mikroorganismer och ämnen, som om «bryts ner» och börjar förstöra sina egna celler. Så uppstå autoimmuna sjukdomar som röda lupus tillhör.
Innehåll
Läder, hjärta, lungor, njurar, leder och nervsystemet påverkar den röda lupusen. Om bara hud påverkas, kallas en sådan sjukdom discoidal röd volcanka. Om processen involverar inre organ, kallas sjukdomen systemisk röd lupus, eller sc.
Båda typerna av lupoler är 8 gånger vanligare hos kvinnor än män. Sjukdomen kan börja i alla åldrar, men oftast sker det mellan 20 och 45 år.
Anledningen orsakar lupus är okänd. Självklart, ärftlighet, virus, ultraviolett strålning och vissa droger spelar en viss roll. Det antas att immunsystemet hos patienter med en röd lupus genetiskt mer mottagligt för effekterna av externa faktorer, såsom virus och ultraviolett strålning.
Volchanka kan orsaka flera dussin droger, men i mer än 90% av fallen utvecklas medicinsk lupus efter att ha tagit sex droger: hydralazin (beredning för hypertoni), kinin och prokainamid (används för behandling av arytmier), fenyotin (epilepsi-behandling), isoniazid ( Tuberkulosbehandling), Dr Penicilline (behandling av reumatoid artrit). Medicinska lupus, lyckligtvis, sker ganska sällan och passerar självständigt efter att ha stoppat receptionen av läkemedlet.
Det är känt att vissa kvinnor har flödet av lupus förvärras under menstruation. Detta fenomen, liksom kvinnornas övervägande bland sjukdomarna, visar att kvinnors könshormoner spelar en viss roll i utvecklingen av lupus.
Hur manifesterar den röda lupusen?
Discoidal Lupus: Utslag med en discoid lupus har en röd färg, orsakar inte smärta och kliar. I 5-10% av fallen går nedladdad lupus (isolerad lesion av huden) in i en systemisk (skada inre organ).
När SLE möter olika kombinationer av symtom. De vanligaste klagomålen: svaghet, låg temperatur, aptitlöshet, smärta i musklerna och lederna, sår i munnen, utslag på ansiktet (i form «Fjäril»), ökad hudkänslighet för ljus, inflammation i lungskalet (pleurisy) och hjärtan (perikardit), kränkning av blodtillförseln av fingrarna och benen under påverkan av kallt (det så kallade riinofenomenet).
Utslag på hennes ansikte. Utvecklar ungefär hälften av halvorna av röd lupus. Det förekommer på näsan och under ögonen - den så kallade «fjäril». Denna utslag är smärtfri, orsakar inte klåda, kan öka under påverkan av solljus.
Artrit. Utvecklas tidigare eller senare hos de flesta patienter. Artrit vid Volchanan kännetecknas av svullnad, smärta, styvhet och deformation av borstens leder och stopp. I vissa fall påminner nacken av lederna vid SLEs nederlag i lederna i reumatoid artrit. Ibland finns det inflammation och smärta i musklerna (myositis).
Vaskulit, eller inflammation av blodkärl. Leder till ett brott mot blodtillförseln till olika organ och vävnader.
Purit och perikardit. Inflammation av skalet av lungor och hjärtan respektive. Orsakar akut bröstsmärta, vilket intensifieras med djupt andetag, hosta och byte av kroppsställning. Nedrejt av hjärtans muskler (Carditan) och hjärtventiler (endokardit).
Nefrit. När SK ofta påverkas av njurarna kallas denna komplikation en lupus jade. I nefrit framträder protein i urinen, blodtrycket ökar. Mjölk nefrit kan leda till njursvikt, när en njurbyte krävs för att behålla patientens liv eller genomföra dialys (anslutning till maskinen «Artificiell njure»).
Förändringar i psyke. På grund av engagemang i hjärnans patologiska process hos patienter med SLE kan det finnas en förändring i personlighet, utveckling av psykos, konvulsioner och till och med koma. Brain Defeat kallas cerebrit. Den patologiska processen i det perifera nervsystemet kan leda till förlust av individuella nerver - det orsakar svaghet i vissa muskelgrupper, domningar och förlust av känslighet hos de platser som «tjäna» drabbade nerver.
Alopeci. Många patienter med lupus faller ut håret, den här processen kallas alopeci, dess aktivitet sammanfaller ofta med den övergripande aktiviteten hos sjukdomen.
Hos patienter med lupus kan ett stort antal symtom observeras, så elva diagnostiska kriterier utvecklades för att underlätta de diagnostiska kriterierna - de karakteristiska symptomen på lupus. Om det finns fyra eller flera kriterier, anses diagnosen av Lupus «Väldigt troligt». På vissa patienter manifesteras inte alla kriterier omedelbart, andra - för hela tiden finns det bara 2-3 kriterier.
Kriterier för den amerikanska reumatiska föreningen:
Förutom dessa elva kriterier för diagnos används några andra test, till exempel e / E, biokemiska analyser, vävnadsbiopsi och t.D.
Cure SLE helt omöjlig. Syftet med behandlingen är att underlätta symptomen, skydda organ och vävnader från vårt eget immunsystem, minska inflammation och autoimmun process.
Nontideliga Antiber-läkemedel (NSAID) minskar inflammation och smärta i muskler, leder och andra vävnader. NSAID-koncernen omfattar aspirin, ibuprofen, naproxen, voltaren, sulindak och dr. Källa Effekter av NSAID: Irritation av gastriska slemhinnan, utvecklingen av gastrit och sår (därför måste dessa läkemedel tas efter måltider), minskad blodkoagulering.
Kortikosteroider har en starkare antiinflammatorisk verkan än NSAID. Kortikosteroider kan tas i tabletter, introducera i injektioner till leder eller intravenöst. Tyvärr har kortikosteroider många allvarliga biverkningar, speciellt när de används under en lång tid i stora doser.
De vanligaste biverkningarna: fetma, osteoporos, infektion, diabetes, katarakt, nekros av stora leder, vilket förbättrar arteriellt tryck. För att minska svårighetsgraden och frekvensen av biverkningar av steroider försöker föreskriva i minimala doser.
Hydroxyklorokavin (plakvenil) - Antimararärt preparat, som är särskilt effektivt hos patienter med SLE med svaghet, lesion av huden och lederna. Hydroxyklorokavin minskar frekvensen av trombos, speciellt mot bakgrunden av närvaron av det så kallade antifosfolipidsyndromet. Biverkningar: Diarreya, magsjukdom, pigmentögonförändringar (därför bör behandlingen utföras under kontroll av ögonläkare).
Immunosuppressorer - Droger som överväldigande immunsystemet. Dessa läkemedel används i den svåra klockan på lupus, när sjukdomen förvånar inre organ. Immunosuppressorerna innefattar metotrexat, azathioprin, cyklofosfamid, klorambucil och cyklosporin.
Alla dessa läkemedel kan orsaka droppen i antalet erytrocyter, leukocyter och blodplättar, vilket leder till anemi, frekventa infektioner och blödning. Det finns andra biverkningar, till exempel metotrexatoximma för levern och cyklosporin - för njurar. Immunosuppressorer kan endast användas under den strikta kontrollen av reumatologen, med vanliga överlåtelser.
Hur man undviker förvärv av lupus?
Sle - Allvarlig sjukdom som påverkar många organ som kan leda till invadillering och till och med dödsfall. Det är emellertid viktigt att förstå att patienter med SLE kan leva ett normalt aktivt liv, särskilt under remission. Och sjukdomens förvärv bör göras medicin.
Ultraviolett bestrålning kan orsaka en försämring eller försämring av sin sjukdom, så patienter med lupus bör undvika att vistas i solen, om det behövs - använd långa ärmar och solskyddsmedel.
Patienterna bör noggrant vidtas för att ta föreskrivna droger och på något sätt avbryta kortikosteroider kraftigt - det kan provocera exacerbation.
Patienter med SLE, speciellt om de tar kortikosteroider eller immunosuppressorer utsätts för ökad risk för infektioner, så måste patienterna omedelbart informera läkaren om någon ökning av temperaturen.
Ett av villkoren för framgångsrik behandling av SLE-konstant kontakt mellan patienten och doktorn. Läkaren bör vara medveten om förändringarna i patientens hälsotillstånd, utseendet på nya symptom, biverkningar av droger och t.D.
Graviditet hos en patient med SLE Se kategori «Hög risk». Patientens hela graviditet bör observeras med en reumatolog och en obstetrikare, eftersom risken för missfall hos sådana patienter är mycket hög, särskilt i närvaro av så kallade fosfolipidantikroppar (kardiolipinantikroppar, ett fast antikoagulant).
Fosfolipidantikroppar orsakar en tendens till trombos, så aspirin ordineras ofta (ibland tillsammans med heparin) för att «Ljus» blod. Vissa specialister i synnerhet vittnesbörd är också föreskrivet immunoglobulin
Wolves antikroppar kan överföras från mor till barn, som ett resultat utvecklas «Trollkarl nyfödda», kännetecknas av minskningar av erytrocyter, blodplättar och leukocyter i blodet av en bebis, utseendet av hudutslag. I vissa nyfödda är blocket av hjärtat (kränkning av elektriska impulser i hjärtat) - i sådana fall krävs samråd med kardiolket.
Lupils av nyfödda uppstår oftare om mammorna detekteras av anti-ro (SS - A) och anti-la (ss-b) av antikroppar - risken för utvecklingen av lupus i barnet i detta fall är 5%, och Risken att utveckla blocket av hjärtat - 2%. Vanligtvis löper lupus nyfödda på ca 6 månader, när moderns antikroppar i barnets kropp förstörs.
