Vad är orsakerna till aseptisk nekros? Vad är syptomerna av aseptisk nekros? Hur man diagnostiserar denna sjukdom? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.
Innehåll
Orsaker till aseptisk nekros
Utvecklingen av aseptisk nekros av lårbenet kan orsaka många faktorer. Nästan någon anledning som bidrar till överträdelsen av blodflödet i hiphuvudets artär kan vara en skott för utveckling av aseptisk nekros. Så skada skador på höftleden kan leda till en kränkning av blodtillförseln hos höfthuvudet som ett resultat av den mekaniska skadan eller trombosen hos artären. De vanligaste skadorna som leder till utvecklingen av aseptisk nekros är sprickan av lårets lår och dislokation. Aseptisk nekros utvecklas om några månader, även om de första kliniska symptomen, som regel, uppträder hos patienter mycket senare (ofta i 1,5-2 år efter den drabbade skadan).
Mottagning av vissa läkemedel kan också bidra till utvecklingen av aseptisk nekros. Oftast aseptisk nekros utvecklas mot bakgrunden av långsiktig upptagning av höga doser glukokortikoidhormoner över tunga reumatiska sjukdomar, bronkial astma etc. Det visas att behandling med korta kurser av hormonella droger inte ökar risken att utveckla aseptisk nekros i lårbenet. Det är också säkert i detta avseende enstaka eller två-timmars intraartikulär eller otolossertiv introduktion av hormonella läkemedel vid behandling av osteoartros, bursiter, tendoniter och andra inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Det tydliga förhållandet mellan alltför stort alkoholintag och utvecklingshastigheten av aseptisk nekros är spårad. Alkohol bidrar till skador på blodkärl, vilket kan orsaka utveckling av ischemi av lårbenets huvud och utvecklingen av dess nekros. Den ökade frekvensen av utvecklingen av aseptisk nekros noteras hos personer vars professionella aktiviteter är relaterade till effekterna av högt tryck (dykare, gruvarbetare). Vid felaktigt sätt av dekompression i blodet bildas fina luftbubblor, vilket kan blockera och skada blodkärl, inklusive ledande blodflöde i det femorala huvudets artärer.
Symtom på aseptisk nekros
Det första symptomet på aseptisk nekros är smärta i höftledets område, som uppstår vid överföring av kroppsvikt till «Patient» fot. Smärta kan gälla för inguinala, skinkområden, bestråla (ge) på lårets främre yta. När du utvecklar sjukdomen visas en kromotik och kränkning av fogens funktion (rörlighet). I de senare stadierna kan smärta också hållas ensam, främja sömnöverträdelse.
Diagnos - Aseptisk nekros
Diagnosen av aseptisk nekros börjar med studien av patientklagomål, sjukdomshistoria och fysisk forskning. Läkaren kommer att fråga dig om närvaron av kroniska sjukdomar, medicineringsmottagning, om professionella bindningar. Kanske frågar frågan om alkoholmissbruk. Fysisk forskning omfattar inspektion, palpation av leden och studien av dess funktion (en vinkel av ledningen, böjningen av lemmen etc.). För att klargöra och bekräfta diagnosen är det nödvändigt att utföra ytterligare laboratorie- och instrumentala metoder i undersökningen.
Radiografi
På röntgenbildningen bestäms zonen av aseptisk nekros av lårbenets huvud, som regel med tillräcklig varaktighet av sjukdomen. I de tidiga stadierna av sjukdomen med en röntgenstudie av patologiska förändringar kan benet inte bestämmas, trots att patienten redan kan störa uttalad smärta i ledningen. I de senare stadierna av aseptisk nekros är osteoartrit förenad, och det är svårt att bestämma vilken av dessa sjukdomar som orsakar större utsträckning att patienten har symtom.
Radioisotopscanning (Scintigraphy)
I avsaknad av patologiska förändringar i röntgenbilder kan läkaren tilldela radioisotopskanning för att klargöra diagnosen. Med denna teknik introduceras ett läkemedel i patientens kropp innehållande ett radioaktivt element (radioaktivt läkemedel). Efter några timmar, med hjälp av en speciell gamma-kammare, utförs radioaktivitetsregistrering i människokroppen. På grund av frånvaro av blodflöde i lårbenets huvud, presenteras denna zon på en scintigram (en bild som erhållits av scintigrafi) som «kall» fläckar, eftersom det inte ackumulerar den radioaktiva läkemedlen. Efter att ha uppträdande i den kliniska praxisen av magnetisk resonanskomografi, har destinationsgraden för radioisotopskanning för diagnos av aseptisk nekros minskat avsevärt avsevärt.
Magnetisk resonansbildning
För närvarande är magnetisk resonans tomografi den vanligaste metoden för forskning för att diagnostisera höfterna. Principen om magnetisk resonansomografi är att få en bild av vävnader och kroppsorgan i form av en serie av sektioner med elektromagnetiska vågor. Detta är den mest informativa och helt säkra forskningsmetoden. På magnetiska resonans-tomogram kan även mindre zoner identifieras med bristen på blodflöde och i de tidigaste stadierna av sjukdomen.
