Purriter är inflammation i pleura med bildandet av en fibrinös plåt på dess yta eller effusion i dess hålrum. Vid uppkomsten av pleurisiter av infektiös etiologi hörs den ledande rollen specifika och icke-specifika patogener. Med typen av inflammation är pleuriter uppdelade i torr och enastående.
Innehåll
Purritont - inflammation i pleura med bildandet av fibrinös plack på dess yta eller effusion i dess hålrum. Det är alltid sekundärt, är ett syndrom eller komplikation av många sjukdomar, men under en viss period kan flyttas i en klinisk bild i förgrunden, maskera huvudsjukdomen.
Mekanismer för utvecklingen av sjukdomen
Framväxten av pleurisiter av infektiös natur beror på effekterna av patogener av specifik (Mycobacterium tuberculosis, blek treponema) och icke-specifik (pneumokocker, stafylokocker, tarmvridning, virus, svamp etc.) infektioner; Patogenerna tränger in i pleura-kontaktbanan, lymftogent, hematogen, med brott mot pleurens hålighet. Ofta orsakad av utvecklingen av pleurit är systemiska sjukdomar i bindväven (reumatism, systemisk röd lupus och andra.); neoplasma; tromboembolism och trombos av lungartärer. Patogenes av de flesta pleuritallergiska. Vid utveckling av blastomatös pleurit är tumörmetastaserna av lymfkörtlar, lymfatiska och venösa kärlar under spiring av de intilliggande organen - förstörelsen av serösa täcker.
Symptom, flödet bestäms av lokalisering, prevalens, tecken av inflammation i pleura, förändras i närliggande organ. Huvudformer av pleurisiter: torr eller fibrinös, urladdning eller exudativ. Exudative pleurisiter är i sin tur separerade av typen av frakt för serös, serös fibrinös, purulent, hemorragisk, blandad. Efter att ha bestämt naturen av REACH kan du klargöra orsaken till utvecklingen av pleurit och välja patogenetisk terapi. Därför är orsaken till förekomsten av torra och serösa serous-fibrinösa pleuriter oftare tuberkulos, lunginflammation, reumatism och andra systemiska sjukdomar av bindväv (reumatisk, lupus och andra pleurisiter). Hemorragiska plersoner utvecklas oftast med neoplasmer, tromboembolis och trombos av lungärl, hemorragiska diatener, influensa, mindre ofta med tuberkulos, reumatism. Placeringen av betalningar skiljer:
- Parakostal
- membran
- ParamediaStinals
- Interdoles
Torrpleegrit
Torr eller fibrinös, pleurisy. Det huvudsakliga symptomet - smärta i sidan, förstärker vid inandning, hosta. Smärta sensationer minskar i positionen på den drabbade sidan. Begränsning av andningsrörligheten hos motsvarande hälften av bröstet. Kroppstemperatur är oftare subfebrile, det kan vara frossa, nattsvett, svaghet. Svår diagnos av diafragmala torra pleurieringar. De kännetecknas av smärta i bröstet, i hypokondrium, i regionen av de nedre revbenen, idol, smärta i buken, flatulens, spänningen i bukmusklerna, smärta vid sväljning. Typ av bröst andas med bara toppen av bröstet och förbättring av smärta i sin nedre del med djupt andetag. Häll smärtpunkter:
- I de första interkostala intervallen i sternum
- Vid punkten att fästa ett membran med revben
- På den allmänna processen av den första cervikala ryggkotan
Vid erkännande av membranpleisiterna bidrar en röntgenstudie, där de indirekta symptomen på funktionella störningar i membranet detekteras: dess höga ställning, vilket begränsar sin rörlighet på ömma sidan. Den fördelaktiga varaktigheten av sjukdomen är 10-14 dagar, men det finns återfall av torr pleurit i flera veckor med efterföljande återhämtning.
Exudative plegritis
Betala, eller exudativ, pleurisy. I början av Pleural Exudation, smärta i sida, begränsning av andningsrörligheten hos den drabbade sidan av bröstet, bruset av friktion av pleura. Ofta finns det en torr smärtsam hosta av reflex natur. Eftersom ackumulering av ackumulering av smärta i sidan försvinner, finns det tyngdkraftsens känslor, ökad andfåddhet, måttlig cyanos, en viss flykt av den drabbade sidan, utjämning av interkostala intervaller. Vid slagverk och röntgenundersökning kan den karakteristiska konturen av den övre gränsen för trafik bestämmas. Stor effusion orsakar mediastumförskjutningen till en hälsosam sida och signifikanta överträdelser av funktionen av yttre andning på grund av kränkningen av andningsmekanik: andningsdjupet är reducerat, det är dyrt; Metoderna för funktionsdiagnostik visar en minskning av yttre andning (lungelikapacitet, ventilationsreserv, etc.). Det finns kränkningar av det kardiovaskulära systemet, som manifesteras av en minskning av chock och minutvolym av hjärtat på grund av en minskning av blodet som sjunker i centrala vener på grund av ventilationsstörningar, förskjutning av hjärtat och stora kärl i stora pleuralblomor; Utvecklingskompensationsachykardi. Helvete tenderar att minska.
För exudativ pleuritisk, speciellt infektiös karaktär, kännetecknad av feber kroppstemperatur från början av pleuralutsudation, uttryckte symptom på förgiftning, leukocytos,. Pleural Exudate har en relativ densitet över 1016-1018, rik på cellulära element, ger en positiv reaktion av rivaler. Purritit tumör etiologi utesluter cytologisk undersökning av exsudat. Beror på etiologin av pleurit. Med infektiösa allergiska plersoner, inklusive tuberkulos, kan exsudat lösas i 2-4 veckor. Det finns ett resultat med utvecklingen av klisterhålan i klisterprocessen i pleurhålan, infektionen av pleurala hålrum och interdetala sprickor, bildandet av massiva överlappningar, myret, rostrarna av pleura, bildandet av andningsfel.
