Diagnos och behandling av pneumotorax

Innehåll

  • Diagnos av pneumotorax
  • Brådskande hjälp med pneumothorax



  • Diagnostik

    Pnemothorax

    Pneumothorax erkännande är lätt att
    Grunden för akut smärta i sidan, ökar andfåddhet, chocksymptom,
    associerad med snabb luftintag i pleuraens hålrum,
    åtföljd av en mängd pulser med pleural, lungor, små kärl
    Cirkel, Pericarda, ihåliga vener, aorts.


    Vänstersidig pneumotorax på grund av skarp smärta i området
    Hjärtans topp, andfådd, kollaps accepterar hjärtinfarkt. På
    höger pneumotorax på grund av förhoppning av lever
    Dumhet, kollaps kan ha en tanke på perforering av magsåren,
    12RIN. Hjärtförskjutning i det andra fallet kan
    åtföljd av förändringar i elektrokardiogrammet som liknar dem som
    Observeras med hjärtattack. Men smärta i spontan pneumotorax inte
    Bestråla varken i vänster eller höger övre extremiteter eller i nacken,
    Det finns en ensidig frånvaro av andning och andra tecken på pneumotorax. På grund av smärtan i bröstet, kvävning, kollaps emboli (massiv)
    Pulmonalartär kan blandas med kvävande pneumotorax.
    Hjärta expansion till höger, svullnad av livmoderhåren, lungans expansion
    Arterier, typiska steetacoustiska tecken på pneumotorax tillåter
    Rätt. Akut respiratorisk misslyckande (på bakgrunden
    Kroniskt respiratoriskt fel) leder till en felaktig diagnos
    spontan pneumothorax med ett kraftigt uttalat emfysem precis som
    Allvarlig attack av bronkial astma. Historia, typiska symtom för
    bronkial astma och emfysem kan vanligtvis fastställa rätten
    diagnos.


    Röntgenstudie i svåra fall gör att du kan lösa
    Diagnostisk uppgift: Försvämningen av lungmönstret på patienten
    sida, efterföljd till rotljuset, i fallet med korrigeringar - en modifierad kontur
    Dess, hjärtförskjutning, närvaro av att nå den horisontella nivån.



    Akut hjälp till Pneumothorax

    Diagnos och behandling av pneumotoraxPatienten i de första timmarna måste ha brådskande
    hjälp, eftersom det är hotat med en dödlig fara. Det är placerat i
    Säng med en förhöjd kroppsposition (patienter själva upptar
    halvtid); infördes under hudmorfinen för att undertrycka
    excitation, möjlig hosta; syre applicerat mot hypoxemi,
    bäst med hjälp av nasal katetrar kopplade till syre
    Cylinder, där reduceraren justerar hastigheten på syrgasströmmen. Att bekämpa S
    Akut kardiovaskulär andningssvikt
    intravenös infusion av 1% NOVOCAINE-lösning (5-10 ml långsamt för
    3-5 minuter) eller intravenös introduktion Sol. Papaverini 2% -2 ml. Infusion
    Novokain och papaverin kan upprepas efter 4 timmar. Framförallt
    Effektiv Wagosympo blockad på nacken (för att eliminera strömmen
    patologiska impulser med pleural och andra organ) som utför i
    Sjukhusvillkor.

    Svåra andningssjukdomar när de är stängda och
    Speciellt ventilpneumotorax elimineras genom att minska
    Inleptivt tryck. För detta ändamål producerar de punktering (i
    5-6 Intercostal Interim på axillärlinjen vid överkanten
    den underliggande revbenet) någon tjock nål, var noga med att
    Gummi rörlängd i 1 m. Den fria änden av röret är nedsänkt på
    1-2 cm i ett vattenkärl. Nålen avlägsnas från pleuraens hålighet först efter
    Hur separation av luftbubblor kommer att sluta genom vatten. En plats
    Punkteringen är stängd med en steril klistermärke med en högskola. Om efter
    pleural punktering börjar igen att odla andfåddhet, det är nödvändigt
    Applicera konstant dränering under vatten. I det här fallet, nålkanallen
    Det är nödvändigt att fixa med leukoplast och leda till de sjuka
    Observation.


    I alla fall av pneumothorax för att förebygga och behandla infektion
    Plevra behöver använda penicillin och streptomycin i stort
    doser (1000000 enheter. - 1.500.000. Penicillina, 1 000000.
    Streptomycin per dag).


    Men med sådan behandling finns återfall ofta, och närvaron av
    Öppna fisteln är förknippad med risken för en pneumotoraxövergång i
    kronisk. I förhållanden på ett välorganiserat sjukhus utom
    Noggrann röntgenundersökning, pleuroskopi behövs,
    vilket gör det möjligt att upptäcka närvaron av pleural tung,
    Konditionering av gapande hål i Plegre. I dessa fall visas
    korsning av dem som naturligtvis kan genomföras framgångsrikt
    Kirurg-fthisiathro.

    Leave a reply