Vad är difteri? Vad är symtomen på difteri? Hur behandling och profylax av difteri? Svar på de frågor du hittar i artikeln.
Innehåll
Difteri
Difteri är en smittsam sjukdom. Orsak difteri korinbakterier. På plats där difteri introduceras, börjar den inflammatoriska processen med bildandet av filmen. Dessutom kännetecknas difterin av brott mot barnets totala tillstånd och komplikationer är möjliga.
Det är möjligt att infekteras difteri från en person med en patient med denna sjukdom. Patienten blir smittsam om 10 dagar efter infektion. Slutet på den smittsamma perioden beror på tiden för borttagning från patogenens kropp, som endast kan installeras med speciella metoder (bakteriologisk undersökning). Sätt att föroreningar av difteri: luftdroppe (med en ström av inhalerad luft), med direktkontakt, mindre ofta genom infekterade läxor (disk, linne, leksaker, böcker). Matfläckar är kända (infekterade mejeriprodukter). Bröstbarn anses relativt immuna, vilket är förknippat med immunitet erhållen genom en placenta från mamma. De mest mottagliga barnen från 3 till 7 år, i äldre åldersgrupper Antalet mottagliga minskningar. Infektionen för infektion är slemhinnorna i rotogin, näsan, struphuvudet och genitala organ, såväl som skadad hud, sår eller bränna yta, diallor och ett oexplant paraply. På plats, där den difteri orsaksmedlet kom, börjar det för att multiplicera och fördela substansen (exotoxin), vilket har en skadlig effekt på tyget och kroppen som helhet. Under påverkan av exotoxin uppträder celldöd och filmbildning.
Inflammation i difteri Det finns två typer:
- Differentisk inflammation uppträder oftare i Rotoglot, är filmen i dessa fall tätt ansluten till de uppställda vävnaderna och därför är det svårt att skilja sig från dem.
Den allmänna överträdelsen av barnets tillstånd är associerat med penetrationen av exotoxin i blod.
Oftast under difteri påverkas av rotogin, mindre ofta - näsa, larynx, luftstrupen. Sällan inträffar difteri nederlag av ögat, örat, könsorgan, hud. Svårighetsgraden, kursen, liksom resultatet av sjukdomen beror på nivån av immunitet mot exotoxin i ett barn vid infektionstidpunkten.
Respiratorisk svårighet (difteri croup). Difteria respiratory-tract uppträder oftast hos barn i åldrarna 1 till 5 år. Diffex Croup kan isoleras (endast luftvägarna påverkas) eller fortsätt i kombination med andra lesioner (till exempel en kombination av andningsorgan och rotogling eller näsa).
Beroende på förökningen av processen utmärks difteriens krom (struphtheria); Diffex Croup Vanliga: Difteria Laryngotrachite (Larynx och Trachea) och Difteria Laryngotracybreehite (struphuvud, Trachea och Bronchi).
Sjukdomen börjar med en måttlig kroppstemperaturökning (upp till 38 ºC), illamående, nedgång i aptit, torr hosta, röster. I framtiden växer alla dessa tecken upp, hosten blir salong, grov, skällande, en röst - hes, sipl. Varaktigheten av denna period överstiger inte 1 dag (sällsynta 2-3 dagar). I framtiden finns det en stadig progression av symtom med det gradvisa utseendet av svårt, bullrigt andning.
Först, när du hostar och spänning, uppträder barnet ett utökat bullrigt andetag som snabbt passerar, men nästa bit av hosta framträder igen. Framsteg de tidigare uppkomna tecknen: Rösten blir SIPL (helt upp till förlust av röst) och hosta tyst.
Under försämringsperioden vägrar barnet mat, inte sover, spelar inte, blir rastlös och förblir som i sängen, och i hans händer på mamma, meswords. Barnets ansikte uttrycker ångest, rädsla. Hårbotten och ansiktet är täckt med kallt senare, läpparna har en blå nyans. Om barnet inte kommer att biträdas, kommer han att börja kväva. Barnet i det ögonblicket som om det lugnar sig, även om den allmänna staten är extremt svårt. Apati, dåsighet. Blekgrå. Finger tips blir blåa, palmer och fötter är kalla till beröringen, eleverna expanderas. Kroppens temperatur faller under normen. Yta andas. Det finns ofrivilliga urinering och provtagning av avföring, förlust av medvetenhet, konvulsioner. Vid denna tidpunkt kan döden uppstå från bristen på syre.
Med tidig diagnos och behandling kan processen pausas efter 18-24 timmar, då börjar den motsatta utvecklingen av symtom. Barnet lugnar ner, andning blir slät och djupt, hosta - mjukare, våt, sällsynt. Rösten saknas under lång tid eller är en SIP, normaliserar endast efter 4-6 dagar.
Näsdjur. Näsdiphteria är vanligare hos barn i tidig ålder och är möjlig även i nyfödda. Sjukdomen börjar gradvis. Med en normal eller något förhöjd kroppstemperatur och tillfredsställande allmänt skick visas svårigheten av nasal respiration, blödning från en halv av näsan. Utsläppet från näsan blir slemhinnan-purulent eller purulent-blodig. På huden vid ingången till näsan, på överläppen, är kinden formad. Besegningen är ensidig, men med en lång brist på specifik behandling kan processen bli bilateral.
Difteria i graftbarn är möjliga med en minskning av immuniteten på grund av en överträdelse i den första eller re-vaccinationen, eller efter infektionssjukdomar. I de ympade barnen, sällsynta komplikationer av difteri och inte markerade dödsfall.
Den största vikten i profylaxen av difteri har aktiv immunisering.
Primärvaccination utförs från 3 månaders ålder med ett intervall på 45 dagar tre gånger. Den första revaccinationen (re-vaccination) utförs av ett vaccin 18 månader efter 3: e vaccinationen, den andra - från 7 år, den tredje vid 14 års ålder och ytterligare efter 10 år.
Kontraindikationer för vaccination med distivihtheria är praktiskt taget frånvarande. Hos barn med lätta manifestationer av Orvi kan vaccination startas omedelbart efter normalisering av temperatur och med måttliga och allvarliga akuta infektionssjukdomar - 2 veckor efter återhämtning.
Eventuella komplikationer och effekter av difteri
De mest karakteristiska komplikationerna från kardiovaskulära systemet, nervsystemet och njurarna.
Kardiovaskulära systemets nederlag visas på den 5-20: e dagen av sjukdomen, vanligtvis efter en akut period. Barnets tillstånd förbättrats genom den här tiden försämras igen, den pallor i huden intensifieras, barnet blir en lustig, irriterad, vägrar att äta. Bias visas. Barnets svårighetsgrad förvärras av uppkomsten av rädsla för döden. För den tidiga diagnosen av denna komplikation är det nödvändigt att genomföra en EKG-studie.
Nervsystemets nederlag kännetecknas av uppkomsten av paresens sjukdomar i den 2: a veckan, mindre ofta förlamning. Oftast finns det förlamning av en mjuk himmel. Barnet börjar ackumuleras när man äter, rösten blir böjd, flytande mat hälls genom näsan. Dessutom kan ptos av seklet utvecklas (barnet inte helt öppna ögat), squint, omöjligheten att läsa.
Sällan, men den 4, 5, 6: e, 7: e veckan av sjukdomen, kan förlamningen av hela motormusklerna utvecklas: kraften i händernas och benens muskler är reducerad, de aktiva rörelserna är omöjliga, huden blir torr , barnet kan inte sitta, hålla huvudet. Med tillräcklig behandling, Para. Gradvis passerar, efter 2-3 månader är funktionen av de drabbade nerverna helt återställd.
Njurens nederlag har inga symptom, men överträdelsen av deras funktion upptäcks i studien av urin.
Behandling och diagnos av difteri
En karakteristisk egenskap för difteri är en tät vitaktig-grå film på slemhinnan i rotogin, näsa, struphuvud.
Dessutom är bakteriologisk forskning nödvändig (för att klargöra sjukdoms orsakssätt) och studien av blod för närvaro av antikroppar mot det orsakande medelet av difteri.
Framgången av behandlingen av difteri beror främst på den tidiga administrationen av anti-diamiferous serum. Tidig administrering och tillräckliga doser av serum ger ett gynnsamt resultat även med svåra former. Förutom serum applicera antibiotika, inandning. I svåra fall utförs hormonell behandling, såväl som med allvarlig nedsatt självandning, visas hårdvaruandning. Dessutom bör behandlingen syftar till att förhindra komplikationer.
