De flesta av kvinnorna i fertil ålder, som diagnostiserade eller misstänker Misa livmodern, frågar läkare om samma frågor: vilket representerar denna sjukdom? Gör miomen uppfattningen, kan orsaken till infertilitet?
Innehåll
Gravida kvinnor är naturligtvis intresserade av hur farligt miom är i sin position, vad är definitionen för mamma och för ett barn.
Det bör erkännas: Vi är inte på alla dessa problem nu med en-till-en-svar, och syftet med vår artikel — Inte så mycket «utfärdande» Klar rekommendationer, hur mycket bidragsläsare «Information att tänka».
Vad är det livmodermyom och hur det uppstår
Grekisk root moo- indikerar… Mus, A «på samma gång» — muskel. Miom (fibromyom) — Detta är en godartad muskeltumör (anslutning) tyg. Myoma livmodern uppstår som ett resultat av att livmoderns burar spontant börjar aktivt dela. Skälen till detta fenomen är inte helt hittade, men det har fastställts att det stimuleras hormonellt och beror främst på den ökade utsöndringen av östrogen. I stort sett stimulerar östrogener tillväxten av myom och progesteron, tvärtom, orsakar dess omvända utveckling. Detta betyder emellertid inte att den normala balansen av östrogenhalt och progesteron i blodet upptar otvetydigt för frånvaro av myom. Faktum är att den lokala förändringen i östrogenhalten i livmodern är oftast inte reflekterad eller mycket något som återspeglas på innehållet i hormonerna i denna grupp i blodet.
Från sagt att det följer att det faktum att graviditeten (i sig bekräftar det normala innehållet av östrogen och progesteron i blodet) inte utesluter närvaron av livmodern MISA — Det finns fall när Myomas kombineras med graviditet. Dessutom har frekvensen av detektering av livmodern MISA under graviditeten ökat: För det första den genomsnittliga febern «Åldrig» (och hormonella störningar är vanligare efter 30 år), och för det andra förbättras diagnos metoder snabbt — I synnerhet används ultraljud alltmer.
Som mimoma påverkar graviditet och förlossning
Uppfattning. Svårigheter i uppfattningen som orsakas av MISA förklaras av de mest olika faktorerna, bland annat som klämmer ut livmoderrören, hindrar rörelsen av spermier, störning av ägglossningen. Mioma själv anser emellertid inte orsaken till infertilitet, om alla etablerade orsaker till infertilitet elimineras, ökar borttagandet av MOMA betydligt sannolikheten för uppfattningen. Det är sant att detta gäller för MioM, vars storlek är mindre än 12 veckors graviditet. Om Myomas är stora och deformerar livmoderhålan, behåll förmågan att befria sig när det är svårt att ta bort det, speciellt eftersom en sådan operation kan åtföljas av blödning, som ibland kräver avlägsnande av livmodern.
Första trimestern av graviditeten. Allvarliga komplikationer uppstår om det finns världens kontakt med en placenta (t.E. Vid placering i fältet av myomatösa noder). Dessutom observeras inte storleken på noderna (de flesta kvinnor med små myomatösa noder under graviditeten, inga komplikationer observeras och sjukdomen fortsätter asymptomatiska).
Patienter med Mioma livmodern förekommer ofta spontana aborter. Detta är förknippat med en ökning av livmoderns sammandragning (Faktum är att prostaglandiner släpps under förstörelsen av myom — Fysiologiskt aktiva substanser som orsakar en minskning av de släta musklerna, inklusive muskulaturer av livmodern) och cirkulationsstörningar i livmodern, såväl som med neuroendokrina störningar, kroniska infektionssjukdomar, bearbetningar som manifesteras av tillväxten av livmodermembranet (hyperplasi, etometriell polyposis ).
Den andra och tredje trimestern av graviditet. Det antas att i närvaro av MOMA ökar risken för spontan abort och för tidig släkt. Det är förknippat med en minskning av ledigt utrymme för ett barn i livmodern på grund av myomatösa noder, liksom med en ökning av livmoderns kontraktil verksamhet. Som regel desto större är Mioms storlek, desto högre sannolikhet för för tidigt arbete. Igen, placeringen av miom och närvaron av sin kontakt med placentan.
Mioma av stora storlekar har en viss inverkan på fostrets tillväxt och utveckling. Så det finns fall av födelse av barn med deformation av skalle och Krivoshea, tydligen på grund av det myomtrycket. Gravida kvinnor med stora myomas är oftare födda barn med låg vikt.
Roda. Det finns en åsikt att myom påverkar arbetet. Faktum är att ungefär hälften av gravida kvinnor med miomaries det är långvarigt arbete. Dessutom, i närvaro av Moma, blir det oftare ett behov av en leverans av kejsarsnitt. Även om myom själv, som regel inte representerar ett äkta frukthinder, kombineras även myomatösa noder (särskilt stora) med anomaliernas anomalier och fostrets prelatering (korsposition, bäcken och ansiktsbehandling), där Naturlig leverans är inte möjlig. I vissa fall — Till exempel, om området av skäret med en kejsarsnitt faller på Miom, kan läkaren ta bort tumören.
Hos patienter med Miom är placenta-lösningen oftare (speciellt om myom ligger bakom placentan — Retropleras). Läkare tar nödvändigtvis detta när man utför arbetskraft.
Postpartum. Med närvaron av myom kan både tidiga och sena postpartumkomplikationer vara associerade med. Tidigt inkluderar postpartumblödning som är associerad med låg ton av livmodern, den täta bilagan och ökningen av placentan; Förra — ofullständig involution av livmodern (när livmodern inte minskar till «källa» Storlekar), infektionssjukdomar.
Hur graviditet och förlossning påverkar Miom
För utveckling av graviditet behövs förhöjd utbildning som östrogen och (ännu mer) progesteron — Båda, som förklarats ovan, påverkar signifikant tillståndet för myom. Dessutom, förutom hormonell, under graviditet, förekommer rent mekaniska förändringar — Ökning och sträckning av livmodermembranet i livmodern (Myometrium), intensifieringen av blodflödet i livmoderväggen. Effekten av dessa förändringar i det redan existerande mioom beror på var exakt och hur det ligger i vilken utsträckning «Fångad» Smink.
Man tror att momom växer under graviditeten, men det är en åsikt att detta inte är sant, och den uppenbara tillväxten i samband med den ökande livmodern i allmänhet. För det mesta observeras en mindre ökning av momaens storlek i första och andra trimester, och i den tredje finns det färre elände. I allmänhet är den väsentliga tillväxten av MOMA under graviditeten sällan observerad och praktiskt taget komplicerar inte graviditeten.
Ofta under graviditeten observeras ett annat fenomen — så kallad degenerering (t.E. Förstörelse) moma. Tvingad att svika de som anser detta fenomen med en positiv förändring: förstörelsen av MOMA är förknippad med mycket obehagliga processer — nekros (prover) av miomvävnader, bildandet av ödem, cyste, blödning och t.D. Degenerering kan uppstå vid någon graviditetsperiod, liksom i postpartumperioden — Det beror på miomens läge.
Orsakerna till degenerering är inte helt klara — Tydligen spelar de sig åt både hormonella (ökat progesteroninnehåll) och vaskulär och mekanisk (brott mot blodtillförseln till tumören på grund av trombos av blodkärlens kraft). Tecken på överträdelse av blodtillförseln till Moma är följande: Smärta i platsen för Myomatous Node, öka tonen i livmodern, temperaturökning. I blodet ökar antalet leukocyter, utarbetar. Diagnosen bekräftas av ultraljud. Ett sådant tillstånd varar som regel en eller två veckor. Vid denna tidpunkt följer läkare vanligtvis till konservativa taktik, utsedd patientanalgetika och sängkläder. Om buksmärtorn uppträder, bevaras den ökade tonen i livmodern, patienten är på sjukhus och ytterligare behandling utförs på sjukhuset.
Kirurgisk behandling utförs mycket sällan och endast i absoluta indikationer (hög feber, leukocytos, försämring av staten, akut buksmärta, svår uterinblödning). Ibland tillräckligt med minimal kirurgisk ingrepp — och graviditet kan spara. Till abort och för tidig förlossning leder operationen endast i de svåraste fallen.
När det gäller förändringarna som genomgår MOMA under de första månaderna efter leverans, — De är olika och oförutsägbara. Miom, som levererade mycket problem under graviditeten, kanske inte visas efter förlossning och orsakar inte några symtom. När livmodern efter förlossningen genomgår den omvända utvecklingen, förändras platsen för MOMA ofta.
Hur man diagnostiserar Miom
Klassiska manifestationer av moma livmodern är långvarig cyklisk (t.E. Regelbundet, som motsvarar menstruationscykeln) blödning (menorragi), mot vilken ofta är acykliska (oregelbunden) livmoderblödning (Metragia). Om sådana symptom uppträder är det nödvändigt att gå till gynekologen. Diagnosen av livmodern MISA är inte svår om det finns en ökning av livmoderns storlek, livmoderblödningen, deformationen av livmodern med myomatösa noder. Miom kan detekteras genom att tacka livmodern genom den främre bukväggen. Slutligen ger bekräftelse av diagnosen ultraljud. Inte alla metoder för att diagnostisera MISA är tillåtna under graviditeten — Så, hysterografi (radiografisk undersökning av livmodern efter administrering till dess hålighet av röntgenfertimet) och hysteroskopi (inspektion av livmoderhålan med användning av en speciell anordning, gäller ett hysteroskop in i livmoderhålan) endast i frånvaro av graviditet.
Hur man behandlar miom
Konservativ (icke-kirurgisk) MOMA-behandling består i bromsning av tumörtillväxt. Specifika metoder beror på orsaken till myom och dess enskilda egenskaper. Under graviditeten bidrar anemi ofta till utvecklingen av myom — Detta är en av de många argumenten för det akuta behovet av ett systematiskt blodprov under graviditeten: Tidig nödbehandling kan förhindra eller stoppa utvecklingen av myom. Förberedelser av järn, proteindiet, vitaminer, askorbiska och folsyror föreskrivs vanligtvis som medicinska och förebyggande åtgärder. Vitaminer E och A är också viktiga, som har en reglerande effekt på neuroendokrinsystemet som helhet och minskar känsligheten hos könsorganen till östrogen.
Hos patienter med livmoder är det ofta en överträdelse av fett (lipid) utbyte, vilket uttrycks i hög kroppsvikt. I sådana fall är matkorrigering nödvändig: Begränsning av kolhydratförbrukning, ersätter djurfettgrönsak, inkludering i kosten av frukt och grönsaksjuice.
I framtiden används hormonella droger utanför graviditeten — Tilldela medel som innehåller progesteron (det, som vi redan har talat, minskar cellernas förmåga att dela upp, vilket håller tumörtillväxten).
Om tillväxten av moma livmodern misslyckas bestämmer de sig för kirurgiska behandlingsmetoder.
I början av artikeln sa vi att vi vill ge läsare information, resicator från sovjeterna. Och ändå är en rekommendation här inte bara lämplig, men också nödvändig: förebyggande är alltid bättre än behandlingen, och behandlingen av någon sjukdom i ett tidigt skede är alltid effektivare än kampen mot en misslyckad sjukdom, så när någon alarmerande Symtom verkar konsultera en läkare så snart som möjligt!
