Tularemia: Symptom, former och behandling

Vad är tularemia? Vad är symtomen och formerna av tularemi? Hur man behandlar tularemi? Svar på dessa frågor hittar du i artikeln.

Innehåll

Tulememi

Tularemia - En sjukdom som strömmar med förgiftning, feber, utveckling av lymfadenit och nederlaget av olika organ.

Infektionskällor kan vara olika typer av djur. De viktigaste är gnagare (rullande vanliga, vattenrottor, en husmus, etc.), liksom husdjur - får, grisar, nötkreatur. Infektionsbärare kan betjäna blodsugning av arthropods: myggor, blind, loppor, fästingar.

Sjukdomen är ofta markerad bland jägarna som skiljer skinnen av gnagare, arbetstagare av jordbruk som utövar halm, strotta överväldigande bröd, skogsbrukare, anlämningsarbetare.

För tularemi kännetecknas en mångfald överföring av infektion av en person:

Toremia orsakande medel - Tulemiska bakterier - Gram-negativa kakade eller rullformade celler, små, rörlösa. De kan fortsätta i en yttre miljö under lång tid, särskilt vid låga temperaturer. Under lång tid är lönsam i likena smittade djur och skinn från dem, i vatten, livsmedelsprodukter. När kokning snabbt dör.

Tularemia orsaksmedlet faller in i kroppen genom huden (även inte skadad), slemhinnor i ögonen, luftvägarna, gastrointestinalt kanal. Metoden för penetogen av patogenen, dess patogenitet, dos och immunobiologiska reaktioner av makroorganism bestämmer utvecklingen av den lämpliga kliniska formen av sjukdomen. På platsen för infektionsgrinden bildas primär påverkan. Efter införandet av patogenen följer dess lymftogena fördelningen. I lymfkörtlar reproduceras mikroorganismen med utvecklingen av lymfadenit. Bakteriernas död åtföljs av frisättningen av endotoxin, vilket förbättrar utvecklingen av den lokala patologiska processen, och när man går in i blodet orsakas av blodförgiftning. Om lymfatiska apparatens barriärfunktion är trasig, tränger orsaksmedlet i blodet (bakterieemi uppstår) och fördelas i hela kroppen. Genesis uppstår (fördelning genom centrala nervsystemet) infektion med specifika lesioner av inre organ och kroppsallergisering. I de drabbade inre organen och lymfatiska noder bildas specifika tularemi granulom.

Symtom och former av tularemi

Inkubationsperioden är i genomsnitt 3-7 dagar. Sjukdomen börjar plötsligt, akut, utan en lång period. Chills uppstår, kroppstemperaturen stiger till 38-40°MED. Envis huvudvärk, yrsel, muskelsmärta, svaghet.

Patientens ansikte hypereced, även. Vaskulär injektionsskler och konjunktiv hyperemi. Språk beskattas. Punktblödningar kan detekteras på slemhinnans slemhinnor. Ibland finns det en erytematös, roslös eller petechial utslag. Lymfadeniter detekteras, vars lokalisering beror på formen av sjukdomen.

Relativ bradykardi och måttlig arteriell hypertoni noteras. En del av patienterna på den 3-5: e dagen av sjukdomen uppträder torr hosta, leverökning, mjälte.

I perifert blod observeras leukocytos med ett skifte av formeln till vänster, en ökning i SE.

Följande kliniska former av tularemi skiljer sig: bubonisk, ulcerös-bubonisk, ögonbubisk, anginal-bubonisk, tularemi med främst skada inre organ och generaliserade.

Bubisk form Det uppstår när patogenen penetrerar penetrerar och manifesteras genom inflammation i regionala lymfkörtlar (huvudsakligen axillär, femoral, inguinal), där patogenen ackumuleras. På lymfkörteln är det en distinkt smärta. Under de följande dagarna ökar noden betydligt i storlek upp till 2-10 cm. I den inflammatoriska processen som involverar den omgivande subkutana fibern. Ovanför buben är huden inte snabb med den och länge sparar en normal färg. Utvecklingen av Bubon är annorlunda. De kan lösa upp, slita ut med bildandet av fisteln och ibland scruggariseras.

Med ulcer-bubonic form Tulyrevia på platsen för införandet av patogenen från 1: a till den 7: e dagen konsekvent visas spot, sår. Såret är täckt med en mörk skorpa med en ljus peelingfälg.

Eye-bubonic utvecklas när patogenen träffas på slemhinnan i ögat. För det, en kraftigt uttalad konjunktivit med hyperplasi av folliklar och erosiva peptiska förändringar på slemhinnorna i det drabbade ögat, åtföljd av frisättningen av tjock gulaktig pus. Det allmänna tillståndet hos patienter är vanligtvis allvarligt, sjukdomsförloppet är länge.

Angek-bubonic Toremia-formen uppstår när penetration av patogener med infekterad mat och vatten. Tillsammans med symptomen på en allmän natur, ont i halsen, svårighet, zeå hyperemi. Mandel är förstorade, ödem, gråvita, med nekrotiska plattor, snaps med omgivande fiber. Deep nekrotiska lesioner kommer avsevärt att förstöra mandelarna och leda till deras ärrbildning. Patienter verkar livmoderhals, lack, axillära buboner.

Med Tularevia med företrädesvis skada i de inre organen, beroende på lokalisering av processen, isoleras buk- och lungformer.

Bukform På grund av inflammatorisk process i lymfkörtlar. Samtidigt med symptomen på förgiftning uppträder grabs-liknande buksmärtor, illamående, re-kräkningar, anorexi. I en objektiv studie, ömhet inom naveln och ofta symptom på peritoneisk irritation. Ökad lever och mjälte.

Lungform Utvecklas på grund av luftdammöverföringsväg. I det här fallet kan sjukdomen uppstå i två versioner: bronkitisk och pneumonisk.

Den bronchtiska varianten i vilken bröstkörteln i bröstet påverkas, åtföljs av måttligt uttalade tecken på förgiftning, envis smärtor, torr hosta. I lungorna lyssnar torra hjul. Sjukdomen varar 10-12 dagar och slutar med återhämtning.

Den pneumoniska versionen av den pulmonella formen av tularemi kännetecknas av akut start, uttalade symtom på förgiftning och långvarigt flöde. Patienter klagar på torr hosta, bröstsmärta. Under Auscultation lyssnas torra och våta små tryckta hjul. Infiltrativa förändringar i lungvävnadsbehållare, mindre ofta lojar eller avskedad karaktär.

Generaliserad form Tularevia noteras främst i svaga människor. Det förekommer utan lokala manifestationer. Sjukdomen kännetecknas av en envis huvudvärk, generell svaghet, myalgi, en ökning av kroppstemperaturen till 39-40°MED. Patienter har förvirrat, nonsens, lågt blodtryck, dövhet av hjärttoner, puls labilitet.

Mitt i sjukdomen är många patienter utslag, som ligger symmetriskt på övre och nedre lemmar, ansikte, nacke, bröstkorg. Komplikationerna av denna form av Tularerevia inkluderar sekundär lunginflammation, meningit, meningoencefalit, smittsam psykos, myokardiodestrophia, polyartros.

Behandling och förebyggande av tularemi

Vid tulememi hörs huvudrollen till antibakteriella droger. Mest effektiva streptomycin, tetracykliner, levomycin. Behandlingen utförs under lång tid. Med ett långvarigt flöde, kombinerad antibiotikabehandling och vaccin.

Tillsammans med etiotropisk terapi (Antibakteriella läkemedel) Pathenetisk, som innefattar disintellation, stimulerande och hyposensibiliserande medel.

Kompressor, termiska procedurer används som lokal behandling. Enligt vittnesbördet, en obduktion av ventliga buboner.

Viktiga händelser i Tularemia foci är utrotning av gnagare och infektionbärare. I systemet med anti-teretrievenemang upptar skyddet av vattenförsörjning, lager, livsmedelsbutiker viktigt. Personer som är involverade i de verk som är förknippade med den höga risken för infektion Torularemia utförs av vaccin.