Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och dehydratiseringsgraden, är fem former av kolera särskiljande. Varje form av sjukdomen har sina egna egenskaper. Vanliga symptom är frekventa flytande avföring efter typ «Risstråle».
Innehåll
Symptom på uttorkning vid kolera
Inkubationsperioden kolera varierar från flera timmar till 5 dagar (oftare än 2-3 dagar). När det gäller svårighetsgrad skiljer sig kliniska manifestationer av en eter, ljus, måttlig gravitation, tunga och mycket tunga former. Svårighetsgraden av sjukdomen bestäms av uttorkning. Välj följande uttorkningsgrader:
- I Grad när patienter förlorar vätskevolymen lika med 1-3% kroppsvikt (raderade och ljusa former)
- II grad - förlust nå 4-6% (sekundär svårighetsgrad)
- III grad - 7-9% (tung)
- Iv Dehydrationsgrad med förlust på över 9% motsvarar det mycket tunga flödet av kolera
Manifestationer av raderad form kolera
Med raderade kan koleraformer bara vara en enda flytande stol med patienters välbefinnande och frånvaro av uttorkning. I mer uttalade fall börjar sjukdomen akut utan feber och andra föregående fenomen. De första tecknen på kolera är en plötsligt anroende för defekationen och förlängningen av kascidious eller, från början, vattna tvättmedel. Därefter upprepas dessa imperativa samtal, de åtföljs inte av smärtsamma känslor. Felings emitteras enkelt, intervallet mellan defekater minskas, och volymen av detergenter ökar varje gång.
Footing har utseende «risvatten» - Genomskinlig, muttno-white-målning, ibland med flytande spannmål av grå, luktfri eller med en lukt av färskt vatten. Patienten noterar riset och obehagliga känslor i navelområdet. Med en ljus form av kolera upprepas avföring inte oftare än 3-5 gånger om dagen, den övergripande känslan är fortsatt tillfredsställande, känslan av svaghet, törst, torrhet i munnen. Sjukdomens varaktighet är begränsad till 1-2 dagar.
Symtom på mitten kolera
Med måttlig svårighetsgrad (dehydrering av den andra graden) fortskrider sjukdomen, kräkningar är fäst vid diarré, ökande frekvens. Massor har samma slag «Risstråle», Som avföring. Det är karakteristiskt att kräkningar inte åtföljs av någon spänning och illamående. Med sammanfogning av kräkningar av dehydrering - exikos - fortskrider snabbt. Törst blir smärtsam, torr tunga med «chalk touch», Huden och slemhinnorna i ögonen och oraloglotka är bleka, hudens turgor minskar, mängden urin minskar ner till anuria - en kraftig minskning av den mängd urin som släpps. Stol upp till 10 gånger om dagen, riklig, i volym minskar inte, men ökar. Singelkramper av kalvmuskler, borstar, stoppa, tugga muskler, instabil cyanos av läppar och fingrar, heshet av röst. Sjukdomen i denna blankett varar 4-5 dagar.
Symtom på tungt kolera
Kolera tung form (III-uttorkning) kännetecknas av kraftigt uttalade tecken på excacosis (uttorkning) på grund av mycket riklig (upp till 1-1,5 liter för en defekation) av stolen, som blir sådan från de första timmarna av sjukdomen, och samma rikliga och flera kräkningar. Patienter stör de smärtsamma kramper av muskler av lemmar och bukmuskler.
Rösten är svag, tunn, ofta lite hört. Hudens turgor sjunker, den hud som samlas in i veckan spricker inte under en lång tid. Läderborstar och stopp blir rynkad - «Skoj». Ansiktet tar en karakteristisk typ av kolerautsikt - de straffade egenskaperna i ansiktet, ögonens ögon, läpparnas synos, årorna, öronens stubbar, näsan.
Taipne visas - snabb andning, takykardi ökar till 110-120 vikt / min. Puls av svag fyllning («filiform»), hjärtans toner är döv, helvetet faller gradvis under 90 mm RT. Konst. första maximalt, sedan minimal och puls. Kroppens temperatur är normal, urineringen reduceras och stoppas snart. Blodförtjockning uttrycks måttligt.
Mycket svår kolera
Mycket svårt koleraform (tidigare kallad Algeid) kännetecknas av den snabba plötsliga utvecklingen av sjukdomen, som börjar med massiva kontinuerliga defekationer och riklig kräkningar. Efter 3-12 timmar utvecklar patienten ett allvarligt tillstånd hos en algeid, som kännetecknas av en minskning av kroppstemperaturen till 34-35,5°Med extremt dehydröm (patienter förlorar upp till 12% kroppsvikt - dehydrering av IV-graden), andfåddhet, anne- och hemodynamiska störningar efter typ av hypovolemisk chock.
Vid tidpunkten för patienternas inträde på sjukhuset utvecklar de partares av musklerna i magen och tarmarna, som ett resultat av vilka patienter slutar kräkningar (ersatt av konvulsiv och diarré (gapande anus, fri utgång «Tarmvatten» Från det bakre hålet med ett litet tryck på den främre bukväggen).
Diarré och kräkningar uppstår igen mot bakgrunden eller efter slutet av rehydrering - åtgärder för att bekämpa uttömning. Patienterna är i ett tillstånd av utmattning, dåsighet går mot motsatt, vidare till vem. Medvetandets störning sammanfaller i tid med ett brott mot luftvägarna - från frekvent yta till patologiska typer av andning.
Hudfärgning hos sådana patienter förvärvar askfärg (total cyanos), visas «Mörka glasögon runt ögonen», Ögonen på de utsmyckade, skewers tråkiga, utseendet är ingenting, det finns ingen röst. Kall och klibbig hud på beröringen, kroppen reduceras med konvulsioner (hållning «Kämpe» eller «Gladiator» Som ett resultat av vanliga toniska konvulsioner). Bandet dras, när palpationen bestäms av en övertygande minskning av levande bukmusklerna. Konvulsioner är smärtsamt förstärkt även vid mild bukpalpation, vilket medför patienternas oro.
Kolera Tunga former beror oftare i början och mitt i epidemin. I slutet av utbrottet och i interpidemin är ljus och raderade former dominerande, icke-diverse från diarré av en annan anledning.
